العضلة العاصرة للمريء (الصمام) هي بنية تشريحية تتكون من ألياف مستعرضة ، طولية ، دائرية ، لولبية للعضلات الملساء. يميز بين العضلة العاصرة للمريء العلوية والصمام المنخفض - حيث يضمنان مرور الطعام عبر الجهاز الهضمي في اتجاه واحد.
يساهم الانقباض العضلي للعضو في إغلاق وتوسيع تجويف القناة الهضمية. أثناء إغلاق عضو وظيفي ، لا يعود الطعام إلى المريء أو البلعوم أو الفم.
تنتقل بلعة من الطعام من الفم إلى المعدة عبر أنبوب المريء. يتم تسهيل حركة الكتلة عن طريق التمعج في أنبوب المريء.
استجابةً لابتلاع بلعة ، يرتاح الصمام البلعومي ، وتمر بلعة الطعام بحرية في تجويف المريء ، ثم تدخل الصمام القلبي المفتوح ، من هناك إلى منطقة المعدة.
يعمل التمعج في البلع بطريقة تمنع الرشفة السابقة بموجة التمعج للرشفة التالية. إذا لم يكن للرشفة الأولى الوقت الكافي للمرور عبر المنطقة بأكملها ، فإن العملية تتعطل ، ويثبط التمعج المريئي ، ويرخي الصمام القلبي السفلي.
يظهر التمعج الطبيعي فقط عندما يكون المريء فارغًا تمامًا من البلعة السابقة ، وهذا يسهل البلع البطيء.
ينظم عمل المصرات نظام اللاإرادي. ينشط الجهاز العصبي ويريح نغمة منطقة القلب. في حالة عدم وجود كتل غذائية في تجويف الأنبوب المريئي ، يتم ضغط العضلة العاصرة للمريء السفلية. على العكس من ذلك ، يفتح الصمام للسماح بمرور كتل الطعام إلى تجويف المعدة.
الاضطرابات الوظيفية
يحدث فشل المصرات بشكل منفصل في واحدة منهم أو يتطور في اثنين في وقت واحد. هناك نوعان من اضطرابات صمامات المريء:
- زيادة لهجة- أثناء مرور كتل البلعة ، لا يفتح العضو الوظيفي بالكامل ، أثناء ذلك ، يكون البلع مضطربًا ؛
- انخفاض نغمة الصمامات- هناك رمي للطعام ، وكتلة معدية في الاتجاه المعاكس: في الأجزاء السفلية والعلوية من المريء والبلعوم وتجويف الفم.
يؤدي عدم كفاية القلب في المريء ، والذي يجب أن يتم علاجه تحت إشراف الطبيب ، وكذلك اضطرابات العضلة العاصرة البلعومية ، إلى تعطيل القناة الهضمية بأكملها ، مما يؤدي إلى أمراض مختلفة.
زيادة طاقة الصمامات
تتطور النغمة الصمامية المتزايدة نتيجة للاندفاع العالي للأعصاب السمبثاوية. وفقًا للتعريب ، يتم تمييز شكلين من هذه الحالة:
تؤدي الزيادة في نشاط الصمامات لاحقًا إلى حدوث تغييرات هيكلية في الغشاء المخاطي للقناة المريئية.
قلة نشاط العضلة العاصرة
يؤدي انخفاض نبرة العضلات الملساء بشكل مباشر إلى حقيقة أن صمام المريء لا يغلق (سنكتشف العلاج لاحقًا). في هذه الحالة ، تعود جرعات الطعام إلى الأجزاء العلوية من القناة الهضمية. هذه الحالة لها مظاهر ذات طبيعة مختلفة وتعتمد على مكان توطين النغمة المنخفضة - في الجزء السفلي أو العلوي.
تتأثر النغمة المنخفضة بشكل مباشر بالجهاز السمبتاوي ، بالإضافة إلى انخفاض نبضات الألياف العصبية للجزء الودي.
الاضطرابات العضوية في العضلة العاصرة
تؤدي التغييرات الهيكلية أو انتهاك التركيب التشريحي لأجزاء مختلفة من القناة الهضمية إلى تعطيل صمامات الغذاء. الندبات والتقييدات وأورام المريء تعطل العضلة العاصرة ، حيث يضيق العضو الوظيفي ولا يمكن أن يتمدد حتى لو استرخاء العضلات الملساء.
يتطور توسع تجويف العضلة العاصرة رتوجمتى يتم تشكيلها. كما يؤدي تمدد جدران القسم السفلي ، الذي يتكون في البداية مع زيادة نغمة الصمام القلبي ، إلى زيادة عضوية في القطر.
نتيجة لذلك ، تظهر على المريض الأعراض التالية:
غالبًا ما يحدث عسر البلع عند ابتلاع القطع الصلبة. إذا كان النظام الغذائي يتكون من أطباق سائلة وطرية ذات قوام يشبه المهروس ، فإن مشاكل بلع الطعام تحدث بشكل أقل.
مصرة المريء: كيفية العلاج
تتمثل مهمة التدابير العلاجية العلاجية في استعادة العملية الطبيعية لمرور الطعام عبر المريء. تستخدم الأدوية والتلاعبات لعلاج صمام المريء. يختار الطبيب العلاج ، مع مراعاة نوع وطبيعة انتهاك الصمامات.
- مضاد للتشنجيعني - خفض نبرة عضلات الصمامات الملساء ؛
- منشطيعني - زيادة نبرة العضلات الملساء ، وتقوية العضلة العاصرة بين المعدة والمريء (كما تعلم ، هناك حالات متكررة لا ينغلق فيها الصمام بين المريء والمعدة) ، وكذلك صمام البلعوم العلوي.
العلاج الجراحي للعضلة العاصرة للمريء
إذا لم يُحدث العلاج المحافظ أي تأثير ، أو تم استخدامه لتحقيق نتيجة دائمة.
رأب المريء- بمساعدة عملية جراحية ، يتم تقليل تجويف المصرة عن طريق خياطة العضلات الملساء. يتم إجراء هذا الإجراء مع التهاب المريء التآكلي.
فيديو مفيد
في حالات مثل قصور العضلة العاصرة للمريء السفلية ، لا تغلق العضلة العاصرة للمريء ، يجب أن يكون العلاج شاملاً. يتم تقديم معلومات مفيدة من الخبراء في هذا الفيديو.
كيف تقوي العضلة العاصرة للمريء؟
بالإضافة إلى الأساليب الجراحية ، من الممكن استعادة عمل صمام المريء المنخفض بمساعدة إجراءات العلاج الطبيعي. تعامل علماء الفسيولوجيا مع هذه المشكلة بطريقة معقدة: فهم يعملون على قناة المريء والأعضاء المجاورة بتيارات ذات ترددات مختلفة. تظهر أنها فعالة:
- التيارات الديناميكية (دي دي تي);
- الكهربائي الطبي.
يمكن تنفيذ هذه الإجراءات مع إدخال مسبار داخلي. وبالتالي ، يزداد دوران الأوعية الدقيقة في العضو ، ويتم الشفاء بشكل أفضل ، ويلاحظ تأثير مسكن طفيف. لذلك ، بدون تدخل ، يتم استعادة سلامة العضو المريئي ، ويتم تقوية نغمة الصمام القلبي.
تمارين لتقوية العضلة العاصرة للمريء
يشار إلى تقوية العضلات بمساعدة التمارين العلاجية على أنها طرق بديلة للعلاج. تكمن الصعوبة في حقيقة أنه لا يوجد وصول مباشر إلى عضلات الجهاز الهضمي في هذا الجزء: قناة المريء وجميع أقسامها تقع داخل الصدر. لكنها يمكن أن تكون فعالة للغاية تمارين التنفس.
- تبادل الأدوار في الشهيق والزفير بعمق باستخدام التنفس الصدري والبطن ؛
- الشهيق والزفير بمعدلات مختلفة ، مما يؤدي إلى تسريع أو إبطاء السرعة.
تساعد مثل هذه التمارين بشكل جيد في المراحل المبكرة من علم الأمراض. يكفي ممارسة الرياضة بانتظام ، وأداء الجمباز لمدة 15-20 دقيقة ، ثلاث مجموعات في اليوم. في المواقف الصعبة ، من غير المرجح أن تساعد تمارين التنفس. سيطلب الطبيب المعالج تحديد طريقة الاختيار وكيفية تقوية صمام المريء.
المريء مسؤول عن نقل الطعام من الفم إلى المعدة. يتم تحقيق ذلك بسبب الانكماش المنسق للألياف الطولية والعرضية للجدار العضلي للمريء.
تشكل ألياف العضلات الملساء المستعرضة العضلة العاصرة للمريء. يؤدي تقلص العضلات المستعرضة إلى إغلاق (تقليل القطر) للتجويف في منطقة العضلة العاصرة. توجد 2 مصرات في المريء:
- العضلة العاصرة للمريء العلوية(العضلة العاصرة البلعومية). يفصل البلعوم عن المريء ويقع على مستوى الفقرة السابعة من عنق الرحم. تتمثل الوظيفة الرئيسية لهذه العضلة العاصرة في منع عودة الطعام من المريء إلى البلعوم ودخوله إلى الجهاز التنفسي العلوي (الحنجرة).
- العضلة العاصرة للمريء السفلية(عضلة القلب). تتمركز عند نقطة دخول المريء إلى المعدة. في لحظة تقدم كتلة الغذاء ، تفتح العضلة العاصرة القلبية للمريء ، وبقية الوقت تكون في حالة مغلقة ، بسبب نغمة العضلات الملساء. هذا يمنع محتويات المعدة من دخول المريء السفلي.
عملية تقلص العضلات الملساء للعضلة العاصرة مع إغلاق تجويف المريء عملية ديناميكية. اعتمادًا على وجود الطعام في المريء ، تكون مصراته في حالة مختلفة. أثناء مرور الكتل الغذائية ، يتم فتحها ، بمجرد إطلاق تجويف المريء ، يتم ضغط المصرات مرة أخرى.
يتم تنظيم المصرات بواسطة الجهاز العصبي.
يتم تعصب العضلات الملساء بألياف الأجزاء السمبثاوية والباراسمبثاوية من الجهاز العصبي اللاإرادي. مع زيادة نشاط الألياف العصبية الودية ، يحدث تقلص في العضلة العاصرة وضعف في الحركات التمعجية لجدران المريء (فترة نقص الطعام فيها). في المقابل ، يكون للجزء السمبتاوي من الجهاز العصبي اللاإرادي تأثير معاكس - استرخاء العضلات الملساء للمصرات وزيادة الحركات التمعجية لجدران المريء ، مما يساهم في حركة كتل الطعام إلى المعدة.
ضعف العضلة العاصرة المريئية
هناك نوعان رئيسيان من ضعف النشاط الوظيفي لمصرات المريء:
- زيادة في لهجةمع عدم اكتمال فتح العضلة العاصرة أثناء مرور الطعام - يتطور هذا إلى حدوث انتهاك للبلع (عسر البلع).
- نغمة منخفضةعضلات المريء العاصرة مع ارتداد عكسي لكتل الطعام أو محتويات المعدة إلى المريء العلوي ، حتى البلعوم.
يمكن أن تتطور مثل هذه الاضطرابات الوظيفية في عزلة في إحدى مصرات المريء أو كليهما في وقت واحد.
زيادة نبرة العضلة العاصرة للمريء
تتطور النغمة المتزايدة لمصرات المريء تحت تأثير النبضات المتزايدة للقسم الودي للجهاز العصبي اللاإرادي. اعتمادًا على الترجمة ، هناك نوعان مختلفان من هذه الحالة:
- زيادة نبرة العضلة العاصرة البلعومية للمريء - تؤدي إلى انتهاك المرحلة الأولية من البلع ، والتي يصاحبها الاختناق ، وتطور السعال عندما تدخل كتل الطعام إلى الحنجرة.
- إذا زادت نبرة العضلة العاصرة بين المريء والمعدة ، يمكن أن تتراكم كتل الطعام في الأجزاء السفلية من المريء ، مما يؤدي إلى توسعها. في المقابل ، يمكن أن يسبب هذا تطور القيء.
يمكن أن تؤدي النغمة المتزايدة لمصرات المريء لاحقًا إلى تطور علم الأمراض العضوي مع تطور التغيرات الهيكلية في جدران المريء.
انخفاض نبرة العضلة العاصرة للمريء
يؤدي انخفاض توتر العضلات الملساء إلى حقيقة أن العضلة العاصرة للمريء لا تغلق. في هذه الحالة ، تحدث حركة عكسية لكتل الطعام في الأجزاء العلوية ، والتي يمكن أن يكون لها طابع ومظاهر مختلفة ، اعتمادًا على توطين انخفاض توتر العضلات في الجزء العلوي أو السفلي من المريء:
- انخفاض نبرة العضلة العاصرة البلعومية للمريءغالبًا ما يؤدي إلى رمي كتل الطعام في البلعوم والحنجرة ، والذي يصاحبه اختناق أثناء بعد بلع الطعام ، وتطور السعال أو الاختناق (نتيجة دخول كتل الطعام إلى الحنجرة والقصبة الهوائية) ، وارتجاع الطعام أو الهواء.
- قصور المصرة المريئية السفليةيمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة - تطور التهاب المريء التآكلي نتيجة للارتجاع المنتظم لمحتويات المعدة إلى المريء السفلي. يعد انخفاض نبرة العضلة العاصرة القلبية إحدى الآليات الممرضة لتطوير مرض الارتجاع (الارتجاع - الارتداد العكسي) مما يؤدي إلى تآكل وتقرحات الغشاء المخاطي للمريء.
إن حدوث انخفاض في نبرة العضلة العاصرة للمريء ناتج عن زيادة التأثير عليها من الانقسام السمبتاوي للجهاز العصبي اللاإرادي أو انخفاض النبضات في الألياف العصبية في الجزء الودي.
الأسباب العضوية للتغيرات في نبرة العضلة العاصرة للمريء
يمكن أن تؤدي التغييرات في الهيكل أو التركيب التشريحي في جدران أجزاء مختلفة من المريء إلى حدوث انتهاك في العضلة العاصرة. تؤدي التضيق والتغيرات الندبية في المريء في منطقة العضلة العاصرة إلى تضييقه الذي لا يختفي حتى مع ارتخاء العضلات الملساء.
قد تتطور زيادة قطر العضلة العاصرة بسبب رتج المريء (تكوين نتوء). أيضًا ، يمكن أن يحدث التمدد العضوي للعضلة العاصرة عن طريق شد جدران الثلث السفلي من المريء بسبب الزيادة الأولية في نبرة العضلة العاصرة القلبية.
أعراض
تؤثر التغييرات في نبرة العضلة العاصرة في المريء على نشاطها الوظيفي. هذا يؤدي إلى ظهور عدد من الأعراض - رائحة الفم الكريهة ، وألم في المريء ، وضعف البلع.
رائحة من الفم
يمكن أن تؤدي التغييرات في نغمة أو قطر العضلة العاصرة للمريء إلى رائحة الفم الكريهة. يرتبط مظهره بتنفيذ هذه العوامل المسببة للأمراض:
- تراكم الطعامفي الثلث الأوسط والسفلي من المريء بسبب زيادة نبرة العضلة العاصرة القلبية - مع مثل هذا التراكم الطويل في كتل الطعام ، تبدأ عمليات التعفن في التطور ، مع تكوين رائحة كريهة.
- فقدان النغمة المستمرتؤدي العضلة العاصرة العلوية والسفلية للمريء إلى حدوث التهاب في الغشاء المخاطي وتآكل فيه (التهاب المريء التآكلي). يؤدي ارتباط العدوى البكتيرية بالعملية الالتهابية إلى ظهور رائحة كريهة.
ظهور رائحة الفم الكريهة هو عرض طبي يشير إلى حدوث خلل في عمليات الهضم في أي مرحلة ، بما في ذلك حالة مرضية في المريء.
الم
يمكن أن يتطور الألم مع زيادة ونقص في نبرة العضلة العاصرة للمريء. في حالة زيادة نبرة العضلات الملساء للعضلات العاصرة أو تضيقها العضوي ، يتطور الألم أثناء البلع ، وله طابع تشنج ، وقد يكون غائبًا أثناء الراحة. مع انخفاض نبرة العضلة العاصرة للمريء ، يرتبط تطور الألم بتهيج وتلف خلايا الغشاء المخاطي نتيجة للارتجاع المنتظم لمحتويات المعدة.
اضطراب البلع
يعد انتهاك البلع (عسر البلع) مظهرًا متكررًا لانتهاك النشاط الوظيفي للمريء ولغته. عادة ما يكون مصحوبًا بمثل هذه المظاهر:
- الاختناق والسعالأثناء البلع - نتيجة ارتداد كتل الطعام إلى الجهاز التنفسي العلوي مع تقلص غير كافٍ للعضلة العاصرة للمريء.
- بصق الطعام والهواء- يتطور مع زيادة نبرة العضلة العاصرة للمريء السفلية.
- ظهور الانزعاجوالإحساس بالاختناق بعد بلع الطعام - نتيجة تراكمه مع زيادة نغمة العضلة العاصرة القلبية.
يحدث عسر البلع عادة عند ابتلاع الطعام الصلب. عادة لا تسبب السوائل أو الأطباق ذات القوام الطري وشبه السائل مشاكل في ابتلاعها.
علاج او معاملة
تهدف التدابير العلاجية التي تنتهك النشاط الوظيفي إلى استعادة عملية المرور الطبيعي للغذاء. لهذا ، يتم استخدام العديد من الأدوية والمعالجات ، اعتمادًا على نوع الانتهاك في العضلة العاصرة.
العلاج الطبي
في علاج اضطرابات العضلة العاصرة للمريء ، يتم استخدام الأدوية التالية:
- مضادات التشنج- تقليل تناغم العضلات الملساء للمصرات (no-shpa).
- Prokinetics- يساهم في زيادة توتر العضلات الملساء نتيجة تأثيرها على اللاإرادي الجهاز العصبي(ميتوكلوبراميد) ، يساعد بشكل جيد في تقوية العضلة العاصرة للمريء.
جراحة
إذا كان العلاج المحافظ غير فعال ، أو إذا كان من الضروري تحقيق تأثير علاجي دائم وليس مؤقت ، يتم استخدام العلاج الجراحي. يفترض:
- بوغياناج المريء- يستخدم هذا الإجراء في حالة التضيق العضوي للمصرات.
- جراحة المريء التجميلية. من أجل تقوية العضلة العاصرة بين المعدة والمريء ، يتم إجراء الجراحة التجميلية بخياطة العضلات الملساء وتقليل التجويف. يشار إلى مثل هذه العملية بشكل خاص لتطوير التهاب المريء التآكلي.
يتم اختيار الأدوية وطرق العلاج من قبل الطبيب ، اعتمادًا على سبب عدم عمل العضلة العاصرة للمريء بشكل صحيح.
العلاج بالعلاجات الشعبية
لتطبيع النغمة والنشاط الوظيفي للمصرات المريء ، في الطب التقليدييتم استخدام مغلي وحقن قشور الجوز ونبتة سانت جون والأوريغانو. من خلال هذه الأساليب ، نقوم بتقوية العضلة العاصرة للمريء فقط بعد التشاور مع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي مع تحديد الآلية الرئيسية لتطور الاضطرابات.
سنتحدث اليوم عن أكثر أمراض المريء شيوعًا. هذا هو مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد). لا يكاد يوجد شخص في العالم يعاني من الحموضة أو التجشؤ بعد الأكل أو الألم في المعدة. لكن بالنسبة لكثير من الناس ، فإن أعراض هذا المرض تسبب الكثير من المتاعب. دعونا نتعامل أولاً مع اسم المرض. ترجمة المعدة من لاتينييعني المعدة والمريء المريء ، ويعني الارتجاع ارتجاع المحتويات ، في هذه الحالة المعدة والأمعاء الدقيقة ، إلى المريء.
من أجل فهم ما يحدث مع الارتجاع المعدي المريئي ، سوف أتطرق بإيجاز إلى السمات التشريحية والفسيولوجية لمريءنا.
لذلك ، فإن المريء عبارة عن عضو مجوف بسيط - أنبوب عضلي يبلغ طوله حوالي 25-30 سم ، ويتكون من عضلات ملساء ومخططة. يوفر وظيفتين رئيسيتين: نقل الطعام المبتلع من تجويف الفم إلى المعدة ومنع الارتداد العكسي لمحتويات المعدة والأمعاء إلى المريء وتجويف الفم والممرات الهوائية. وظيفة النقل للمريء هي عمل انعكاسي معقد يتكون من سلسلة كاملة من الحركات الإرادية واللاإرادية للجدار العضلي للمريء. أهم العناصر الهيكلية التي تدخل في عملية البلع هي عضلات تجويف الفم والبلعوم والجدار العضلي للمريء وكذلك عضلات المريء العاصرة العلوية والسفلية ، والتي يضمن عملها المنسق الحركة السلسة للطعام أولاً من تجويف الفم والبلعوم إلى المريء ثم من المريء إلى المريء والمعدة.
يتم تقليل العضلة العاصرة للمريء العلوية خارج عملية البلع باستمرار. يحدث الاسترخاء المنعكس قصير المدى للعضلة العاصرة فقط في بداية فعل البلع ؛ يتم إغلاقها بإحكام باقي الوقت ، مما يمنع الشعب الهوائية من الحصول على الطعام من المريء. عندما يخرج الغاز من تجويف المعدة (التجشؤ) ، ترتخي العضلة العاصرة للمريء حتى يتم طرد الغاز تمامًا. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث بعض الانخفاض في نبرة العضلة العاصرة العلوية أثناء النوم.
المصرة المريئية السفلية هي الحاجز التشريحي والوظيفي الرئيسي بين المحتويات الحمضية للمعدة وبيئة المريء التي يغلب عليها الطابع القلوي. وهي عبارة عن حلقة عضلية سميكة يبلغ طولها حوالي 3-4 سم ، وبعيدًا عن عملية البلع ، تظل هذه العضلة العاصرة مغلقة بإحكام ، بفضل قوة عضلاتها ونغمة العصب المبهم ، مما يحافظ على قوة العضلات العالية. في الأشخاص الأصحاء ، تقل نبرة عضلة العضلة العاصرة للمريء السفلية بعد تناول الطعام وتزداد ليلًا. إن أهم آلية للحفاظ على نغمة عالية لعضلة المريء العاصرة السفلية هي تقلص عضلات الحجاب الحاجز التي يمر من خلالها المريء. يحدث الفتح الانعكاسي للعضلة العاصرة عادةً أثناء البلع فقط.
لذلك ، في الشخص السليم ، خارج عملية البلع ، يتم إغلاق كل من مصرات المريء بإحكام ، مما يمنع ارتجاع محتويات المعدة إلى المريء ومحتويات المريء في تجويف الفم والمسالك الهوائية. يحدث الاسترخاء المنعكس قصير المدى لكلتا العضلتين العاصرة أثناء البلع ، مما يضمن مرور الطعام دون عوائق عبر المريء.
وإليك ما يحدث مع ارتجاع المريء:
1. الاسترخاء التلقائي للعضلة العاصرة للمريء السفلية في غياب التشوهات التشريحية؛ يمكن أن تحدث نوبات ارتخاء عفوي وتلقائي للعضلة العاصرة السفلية ، بغض النظر عن فعل البلع ، عند الأشخاص الأصحاء. لكن هذا يحدث ، كقاعدة عامة ، نادرًا ما يكون لمدة قصيرة. خلال هذه النوبات ، يصبح الضغط في المريء أقل قليلاً من الضغط في المعدة ويحدث ارتداد لمحتويات المعدة الحمضية إلى المريء. على الأرجح ، ترتبط هذه العملية بانخفاض نبرة العصب المبهم ، والذي ، كما ذكرنا سابقًا ، يعصب العضلة العاصرة للمريء السفلية.
2. زيادة مفاجئة في الضغط داخل البطن وداخل المعدة فوق الضغط في العضلة العاصرة للمريء السفلية. قد تحدث زيادة في الضغط داخل البطن نتيجة لزيادة كبيرة في حجم محتويات المعدة بعد الابتلاع. كميات كبيرةالطعام ، خاصة عند الاستلقاء.
وقد يترافق أيضًا مع تشنج المعدة وقرحة الاثني عشر. ولكن يمكن أن يكون أيضًا انتفاخ البطن ، أو الإمساك ، أو الحمل ، أو ارتداء أحزمة أو ضمادات ضيقة ، إلخ.
3. انخفاض معنوي في نبرة العضلة العاصرة السفلية عند الضغط في المعدة و تتم محاذاة المريء. يمكن أن يكون سبب الانخفاض في نبرة العضلة العاصرة السفلية هو التدخلات الجراحية في فتحة المريء للحجاب الحاجز ، وفتق المهبل ، واستئصال المعدة ، وفتق فتحة المريء في الحجاب الحاجز ، وكذلك تناول بعض الأدوية - النترات ، حاصرات بيتا ، حاصرات قنوات الكالسيوم البطيئة والتسمم - التدخين وتعاطي الكحول.
قد يحدث التهاب المريء التآكلي (التهاب الغشاء المخاطي للمريء) وقرحة المريء نتيجة التعرض لفترات طويلة لحمض الهيدروكلوريك وبيبسين المعدة على الغشاء المخاطي للمريء. لكن المضاعفات الأكثر خطورة لأمراض الجهاز الهضمي هي تطور مريء باريت (اسم الطبيب الذي وصف هذا المرض) ، عندما تدخل محتويات الأمعاء الدقيقة إلى الغشاء المخاطي للمريء. في هذه الحالة ، هناك فرصة كبيرة للتنمية مرض السرطان.
معظم الأعراض المميزةالأمراض هي:
حرقة من المعدة،
التجشؤ,
ارتجاع
صعوبة في تمرير الطعام عبر المريء
ألم يحدث عند بلع الطعام وتمريره.
رمي محتويات المريء في المجاري التنفسية ، والذي يصاحبه سعال مزمن ونوبات ربو والتهاب البلعوم والتهاب الحنجرة والتهاب الجيوب وحتى الذبحة الصدرية الانعكاسية.
لتأكيد التشخيص ، من الضروري إجراء بعض الدراسات المفيدة:
- أشعة المريء.
- تنظير الجهاز الهضمى.
علاج او معاملة.
يعتمد اختيار طرق العلاج في المقام الأول على السمات الفرديةمسار المرض وأسبابه ووجود المضاعفات والأمراض المصاحبة. يجب أن يكون العلاج شاملاً ، بما في ذلك تناول الأدوية وتغيير نمط الحياة والتغذية.
العلاج غير الدوائي.
يهدف إلى تقليل تواتر ومدة نوبات الارتجاع المعدي المريئي. لهذا الغرض من الضروري:
- خفض وزن الجسم,
-توقف عن التدخين
- عدم ارتداء الأحزمة والأحزمة الضيقة.
- تجنب الضغط المفرط على البطن والعمل مع إمالة الجذع للأمام.
- النوم مع رفع رأس السرير.
منع أو تقييد استخدام الأطعمة التي تساعد على استرخاء العضلة العاصرة للمريء ومحتويات الارتداد المعدي إلى المريء. يجب أن يشمل ذلك:
- الأطعمة الحارة والدهنية
- قهوة،
- عصائر برتقال وطماطم ،
- المشروبات الكربونية،
- شوكولاتة،
- بصلة،
- بهارات ،
- الأطعمة شديدة السخونة أو الباردة.
لتجنب فرط امتلاء المعدة وزيادة الضغط داخل البطن ، يوصى بتناول وجبات صغيرة في أجزاء صغيرة ورفض تناول الطعام قبل النوم بثلاث ساعات على الأقل.
تذكر أنه مع هذا المرض ، من المستحسن ، إن أمكن ، عدم استخدام بعض الأدوية التي تساهم في حدوث ارتداد معدي مريئي وتلف المريء. هذا هو:
- حاصرات مستقبلات بيتا الأدرينالية (ميتابرولول ، بيسابرولول ، أوبزيدان ، أنابريلين ، إلخ)
- حاصرات قنوات الكالسيوم البطيئة (فيراباميل ، نيفيديبين ، ديلتيازيم ، إلخ)
- النترات (النتروجليسرين ، إلخ)
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (فولتارين ، إندوميثاسين ، ديكلوفيناك ، إيبوبروفين ، إلخ)
ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لا يكفي تنفيذ التوصيات المذكورة أعلاه لوقف أعراض المرض وتحقيق الشفاء التام من تقرحات وتقرحات الغشاء المخاطي للمريء. في مثل هذه الحالات ، اللجوء إلى العلاج الطبي. لهذا الغرض ، يتم استخدام الأدوية المضادة للإفراز ومحفزات الحركة ومضادات الحموضة.
الأدوية المضادة للإفرازالأكثر فعالية في علاج أمراض الجهاز الهضمي. الأدوية الحديثة لها أفضل تأثير - مثبطات مضخة البروتونالتي تقلل من كمية حمض الهيدروكلوريك والبيبسين (لانسوبرازول ، أوميبرازول ، رابيبرازول أو باريت ، والتي لها أقوى تأثير مضاد للإفراز طويل الأمد. يعتبر تعيين الرابيبرازول هو المعيار الذهبي العلاج من الإدمانمرض معدي مريئي.
مخاطر العلاج طويل الأمد بمثبطات مضخة البروتون.
Prokineticsتستخدم مع الأدوية المضادة للإفراز. تقلل هذه الأدوية من النشاط الحركي للجهاز الهضمي. وتشمل هذه الحبوب ، والموتيليوم أو دومبيريدون.
مضادات الحموضة. يعتمد عملها على المعادلة الكيميائية لحمض الهيدروكلوريك. عصير المعدة. هذه الأدوية لها غرض مساعد. وتشمل هذه ريني ، مالوكس ، الماجل ، إلخ.
بالحديث عن ارتجاع المريء ، من المستحيل عدم الحديث عنه فتق الحجاب الحاجز أو فتق الحجاب الحاجزحيث يمكن أن ينتقل المريء السفلي والمعدة العلوية وأحيانًا أعضاء البطن الأخرى - الحلقات المعوية والثرب وما إلى ذلك بشكل دوري من خلال فتحة المريء الموسعة للحجاب الحاجز إلى تجويف الصدر. الحجاب الحاجز هو تشكيل عضلي يفصل بين تجويف الصدر وتجويف البطن.
فتق الحجاب الحاجز هو أحد أكثر أمراض الجهاز الهضمي شيوعًا. في كثير من الأحيان ، يوجد فتق في فتحة المريء للحجاب الحاجز عند كبار السن والشيخوخة ، والذي من المحتمل أن يكون مرتبطًا بالتغيرات المرتبطة بالعمر في الجهاز الرباطي. اسمحوا لي أن أذكركم أن فتحة المريء للحجاب الحاجز ، الموجودة عادة على مستوى الفتحة السفلية للحجاب الحاجز ، والمريء نفسه متصلان برباط حجابي رفيع. في ظل الظروف المرضية ، قد يتطور فشل هذا الرباط ، مما يؤدي إلى تكوين كيس فتق وبروز الحجاب الحاجز لأعضاء البطن من خلال فتحة المريء إلى الصدر. في بعض الحالات ، قد يكون الفتق الحجابي بدون أعراض. وفقط من خلال الأشعة السينية أو الدراسات التنظيرية يمكن اكتشافها. في حالات أخرى يشكو المرضى من:
- ألم في الصدر؛
- أعراض الارتجاع المعدي المريئي.
- أعراض غير محددة مرتبطة بالتأثيرات الانعكاسية للفتق الحجابي على الأعضاء الداخلية المجاورة.
علاج الفتق الحجابينفس علاج ارتجاع المريء. هناك أيضًا علاج جراحي ، ومن أهم مؤشراته:
- فشل العلاج المحافظ.
- عدم الرغبة في العلاج المحافظ طويل الأمد (مدى الحياة) ، على سبيل المثال ، عند الشباب.
- وجود بعض المضاعفات الخطيرة (القرحة الهضمية ، تكرار نزيف المريء ، تضيق المريء ، مريء باريت ، إلخ)
- الجمع بين فتق فتحة المريء للحجاب الحاجز وقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر مع تحص صفراوي والتهاب المرارة المزمن.
- فتق محبوس في فتحة المريء للحجاب الحاجز (عملية طارئة).
أعراض فتق الحجاب الحاجز المختنق:
- نوبة ألم حاد في الجزء السفلي من النصف المقابل من الصدر أو في الجزء العلوي من البطن مع تشعيع متكرر للألم في المنطقة فوق الترقوة.
- القيء أو التهوع. المرافقة المتكررة للقيء عن طريق خلط محتويات المعدة بالصفراء والدم.
- الشعور بالضغط في النصف المقابل من الصدر.
- الانتفاخ.
في هذه الرسالة ، حاولت أن أشرح بطريقة بسيطة للغاية وواضحة جوهر مرضين خطيرين كانا موضع اهتمام خاص للبشرية في العقود الأخيرة. حسنًا ، كيف حدث ذلك لكم ، يا قراء يومياتي ، للحكم .
يعتبر قصور الفؤاد في المريء حالة مرضية تتكون من إغلاق غير كامل للصمام الذي يفصل الجزء الداخلي من منطقة المعدة عن المريء. تتمثل الوظيفة الرئيسية لهذه العضلة العاصرة في حماية المريء من الدخول إليها ليس فقط عصير المعدة ، ولكن أيضًا الإنزيمات التي تشارك في عملية الهضم. هذا هو السبب في أنه يجب معالجة مشكلة قصور العضلة العاصرة للمريء السفلية ، وكذلك القصور العلوي ، بحذر شديد. يتم إيلاء اهتمام خاص للتمارين التي تساعد على استعادة وظيفتها.
أسباب وأعراض قصور القلب
قبل فهم ميزات العلاج ، أود أن أولي اهتمامًا خاصًا لما هي أسباب وأعراض قصور القلب المريئي. العامل الرئيسي هو سوء التغذية ، ولا ينبغي لأحد أن ينسى تناول المشروبات الغازية بكميات كبيرة ، والشاي القوي ، المشروبات الكحوليةو قهوة. عوامل استفزازية أخرى لا تقل أهمية يجب أن تؤخذ في الاعتبار الحفاظ على نمط الحياة السلبي (خاصة من الناحية الجسدية) ، الوزن الزائد للجسم ، أمراض المعدة الأخرى - التهاب المعدة ، القرحة الهضمية. السبب التالي للحاجة إلى ممارسة الرياضة في حالة قصور القلب في المريء ، يدعو الخبراء إلى زيادة الضغط داخل الصفاق.
يجب إيلاء المزيد من الاهتمام لأعراض الحالة المرضية المقدمة ، لأن هذه القائمة تحتوي على حرقة معدة متكررة باستمرار.
السمة المميزة لها هي التكوين ، بغض النظر عن جلسات الأكل. تشمل الأعراض الأخرى للمرض ما يلي:
- إحساس حارق خلف القص والشعور المستمر بالامتلاء في المعدة ؛
- التجشؤ الدوري للهواء
- الهادر والغرغرة في منطقة الأمعاء.
- ألم في البطن ، له طابع "غامض". ليس لديهم أي توطين واضح ؛
- تفاقم الشهية وحتى اللامبالاة.
الأعراض الإضافية التي تشير إلى ضرورة بدء العلاج هي انخفاض القدرة على العمل والتعب العام السريع. إن مهام العلاج بالتمرينات وخصائص تنفيذه وتمارين التنفس تستحق عناية خاصة.
المهام الرئيسية للعلاج بالتمرينات
يسمي الخبراء المهام الرئيسية للعلاج بالتمرينات ، أولاً وقبل كل شيء ، تثبيت الوظيفة الحركية ليس فقط في المعدة ، ولكن أيضًا في الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك ، بهذه الطريقة يتم ضمان مكافحة انتفاخ البطن التدريجي. تتمثل المهمة التالية للعلاج بالتمرينات لعلاج تعذر الارتخاء المريئي في زيادة انقباض العضلة العاصرة للمريء السفلية. كما تعلم ، فإن أرجل الحجاب الحاجز تشارك بشكل مباشر في تشكيل الأخير ، والذي يحتاج أيضًا إلى التدريب.
المهمة التالية هي زيادة قوة وقوة الحجاب الحاجز. هذا ما سيسمح للشخص بالاعتماد على العملية الصحيحة للمريء ، وبالتالي الجهاز الهضمي بأكمله. ومع ذلك ، من أجل تحقيق الأهداف المقدمة ، يوصى بشدة بعدم نسيان جميع ميزات تنفيذ العلاج بالتمرينات.
ميزات العلاج بالتمارين الرياضية
يتم تنفيذ فصول العلاج بالتمارين الرياضية في موعد لا يتجاوز 120-150 دقيقة بعد تناول الطعام. في بداية دورة التعافي ، يجب مراعاة الوضعيات الرئيسية مثل الاستلقاء على ظهرك وعلى جانبك الأيمن. في هذه الحالة ، يتم استخدام مستوى مائل بنهاية رأس مرفوعة بمقدار 15-20 سم. بالحديث عن ميزات مثل هذا التدريب ، أود أن أشير إلى ما يلي:
- يتم إيلاء اهتمام كبير لما يسمى بالتنفس البطني ؛
- ينبغي اعتبار معيار التنفيذ الصحيح لجميع التمارين دون استثناء هو الغياب أثناء التدريب لأعراض مثل حرقة المعدة أو ، على سبيل المثال ، التجشؤ ؛
- الى المجمع ممارسه الرياضهتتضمن بشكل منهجي عناصر مثل حركات الساق ، وتحولات الجذع في الوضع الأولي ملقاة على الظهر ؛
- فيما بعد ، يتم ربط الجانبين الأيمن والأيسر وكذلك المعدة والركبتين بالتمارين المقدمة. يمكن أداء بعض التمارين أثناء الوقوف.
مع ملاحظة ميزات التمرين ، أود أن أشير إلى أنه يتم إجراؤها بدءًا من وضع البداية على الركبتين والوقوف حصريًا. للقيام بذلك ، سيحتاج الشخص إلى القيام بتمديد ، ويميل الجذع في اتجاهات مختلفة ، بالإضافة إلى المنعطفات والقرفصاء. في المراحل الأخيرة ، عندما تبين أن تأثير الاسترداد كبير ، فإن إدخال المشي والركض مقبول.
لفترة طويلة بما فيه الكفاية ، لا ينصح بإجراء انثناء للجسم وكل تلك الحركات التي تزيد من مؤشرات الضغط مباشرة تحت الحجاب الحاجز.
تؤثر القاعدة المقدمة أيضًا على التدريب على أجهزة المحاكاة الخاصة. أود أن ألفت الانتباه إلى حقيقة أنه بعد العناصر ، التي تدل على توتر عضلي متساوي القياس ، يجب ضمان استرخاءها دون فشل.
وفقًا للخبراء ، يعد العلاج بالتمارين الرياضية هو الأكثر فاعلية في حالات الاضطرابات الوظيفية المختلفة ، فضلاً عن ما يسمى بالفتق الانزلاقي في المريء. من أجل تحقيق النجاح في عملية العلاج ، يوصى بإجراء الفصول بانتظام. عند الحديث عن هذا ، انتبه إلى التردد الذي لا يقل عن شهرين إلى ثلاثة أشهر ، أي من مرة إلى مرتين في اليوم. في هذه الحالة الشرط الإلزامي هو زيادة الحمل. نظرًا للتنوع الهائل في التمارين والعناصر ، يُنصح بمناقشة خوارزميات محددة لتنفيذها مع طبيبك.
باختصار عن التدليك
من أجل ضمان مكافحة ليس فقط انتفاخ البطن ، ولكن أيضًا مع الإمساك ، يوصى بشدة بالتدليك المستقل. عند الحديث عن ذلك ، فإنهم ينتبهون إلى تدليك منطقة البطن ، والذي يتم إجراؤه بمساعدة الهوكي أو كرة التنس. مفيد أيضًا هو تدليك المنطقة القطنية العجزية والصفاق ، والمشي والسباحة غير المستعدين (بوتيرة بطيئة ، من أجل المتعة الخاصة بك).
تشمل العناصر المفيدة الأخرى ركوب دراجة مع وضع مستقيم للجذع ، بالإضافة إلى جميع أنواع الألعاب التي تسبب صدمة طفيفة. في هذه الحالة ، من المستحسن تجنب إمالة الجسم للأمام. من أجل استبعاد تشنج القلب في المريء ، لا ينبغي لأحد أن ينسى فوائد جميع أنواع عناصر الجهاز التنفسي.
تمارين التنفس
يكون وضع المريء أكثر صعوبة ، حيث يتطلب تحفيزه الكثير من الجهد. ولكن يمكن تقديم القليل من المساعدة عن طريق تمارين التنفس العادية. تشمل التوصيات العامة ما يلي:
- يمكن إجراء جميع العناصر حصريًا على معدة فارغة ، على الأقل لأن التمارين النشطة على معدة "ممتلئة" ستؤدي حتماً إلى تفاقم حالة العضلة العاصرة للمريء السفلية ؛
- عمليا العضو الوحيد في القص الذي يمكن السيطرة عليه هو الرئتين ؛
- في هذا الصدد ، يُنصح ببدء حركات الجهاز التنفسي المعتادة والطبيعية تمامًا. على سبيل المثال ، الشهيق والزفير بالتناوب ؛
- هناك ميزة واحدة ثانوية - العناصر لا تؤدي فقط إلى التنفس الصدري ، ولكن أيضًا التنفس البطني. عند الحديث عن هذا ، فإنهم يقصدون هذه العملية ، كجزء من الاستنشاق والزفير ، ليس فقط الصدر أو السقوط ، ولكن أيضًا الكتفين.
بالإضافة إلى ذلك ، في العملية الأخيرة ، تعتبر مشاركة عضلات البطن عنصرًا إلزاميًا. بهذه الطريقة فقط سيكون من الممكن تحقيق زيادة كبيرة في نبرة العضلة العاصرة للفتحة المريئية للحجاب الحاجز. تشارك مجموعة متنوعة من الأعضاء الداخلية في عملية التدريب ، وهي الجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية ، وأقسام الجهاز التنفسي والعضلات والأوعية المجاورة.
في المراحل الأخيرة من تفاقم الحالة العامة للعضلة العاصرة ، لن تكون التمارين فعالة.بينما في المراحل الأولى من فقدان القدرة على الانقباضات المثلى عن طريق فؤاد المريء ، يمكن استعادة كل شيء على وجه التحديد بسبب تمارين التنفس.
سيكون القيام بهذه الحركات التنفسية النشطة كل يوم أكثر من كافٍ ، أي لمدة 10-15 دقيقة. يوصي الخبراء بألا تكون كسولًا وأن تنفذ ما لا يقل عن مقاربتين أو ثلاث مرات في اليوم - وهذا هو الحد الأدنى للمبلغ. من المستحسن أن يكون هناك حوالي خمس مرات من هذا القبيل خلال اليوم. سيسمح لك هذا أيضًا بالتخلص من مشكلة ملحة مثل تعذر الارتخاء المريئي. من أجل تعزيز التأثير الناتج ، يوصى باللجوء بالإضافة إلى العلاج الطبيعي.
ميزات العلاج الطبيعي
تُستخدم تقنيات العلاج الطبيعي مثل الـ دي.دي.تي بشكل فعال ، وهي التيارات الديناميكية الديناميكية ، والرحلان الكهربي مع بعض الأدوية ، وأيضًا بسبب المسبار المضمن في الداخل. يجب أن يكون مفهوما أن كل طريقة من الطرق المقدمة لن تؤثر بشكل مباشر على منطقة مشكلة المريء ، لأنه من الصعب للغاية الوصول إليها.
ومع ذلك ، فهذه هي الطريقة التي يتم بها تحفيز العصب الحجابي ، والذي سيعصب المريء أيضًا. يجب تطبيق الأقطاب الكهربائية ، التي يتم من خلالها توفير التيار ، على منطقة العمود الفقري العنقي الصدري من الخلف. بينما الثاني خلف الزاوية في منطقة الفك السفلي. وبالتالي ، يتم تنفيذ من سبعة إلى 10 إجراءات كل يوم أو كل يوم.
الكهربائي مع الأدويةبالمثل ، ومع ذلك ، يتم تطبيق بعض الاستعدادات على الكفة باستخدام الأقطاب الكهربائية كمقياس إضافي للتأثير. هم الذين يمكنهم منع الإنتاج المفرط لحمض الهيدروكلوريك ، والذي سيؤدي تدريجياً إلى عمل أكثر هدوءًا للمريء.
وفقًا للخبراء ، هناك تغييرات مثل تحسين تدفق الدم إلى الأنسجة والأعضاء الداخلية. بالإضافة إلى ذلك ، نحن نتحدث عن عمليات الشفاء التي ستحدث بشكل أسرع. أيضًا ، يلاحظ الشخص ، وإن كان تأثيرًا مسكنًا طفيفًا ، لكنه لا يزال ملحوظًا.
الأهمية!
كيف تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالسرطان؟
المهلة: 0
التنقل (أرقام الوظائف فقط)
0 من 9 المهام المنجزة
معلومة
قم بإجراء اختبار مجاني! بفضل الإجابات التفصيلية لجميع الأسئلة في نهاية الاختبار ، ستتمكن من تقليل احتمالية الإصابة بالمرض في بعض الأحيان!
لقد أجريت الاختبار بالفعل من قبل. لا يمكنك تشغيله مرة أخرى.
يتم تحميل الاختبار ...
يجب عليك تسجيل الدخول أو التسجيل لبدء الاختبار.
يجب إكمال الاختبارات التالية لبدء هذا الاختبار:
النتائج
انتهى الوقت
1. هل يمكن منع السرطان؟
يعتمد حدوث مرض مثل السرطان على عدة عوامل. لا أحد يستطيع أن يكون آمنًا تمامًا. لكن يمكن للجميع تقليل فرص الإصابة بورم خبيث بشكل كبير.
2. كيف يؤثر التدخين على تطور السرطان؟
إطلاقا ، امنع نفسك بشكل قاطع من التدخين. هذه الحقيقة سئمت بالفعل من الجميع. لكن الإقلاع عن التدخين يقلل من خطر الإصابة بجميع أنواع السرطان. يرتبط التدخين بنسبة 30٪ من وفيات السرطان. في روسيا ، تتسبب أورام الرئة في وفاة أشخاص أكثر من أورام الأعضاء الأخرى.
إن التخلص من التبغ في حياتك هو أفضل وقاية. حتى إذا كنت لا تدخن علبة في اليوم ، ولكن نصفها فقط ، فإن خطر الإصابة بسرطان الرئة قد انخفض بالفعل بنسبة 27٪ ، كما وجدت الجمعية الطبية الأمريكية.
3. هل الوزن الزائد يؤثر على تطور السرطان؟
ابق عينيك على الميزان! زيادة الوزنلا تؤثر فقط على الخصر. وجد المعهد الأمريكي لأبحاث السرطان أن السمنة تساهم في تطور أورام المريء والكلى والمرارة. الحقيقة هي أن الأنسجة الدهنية لا تخزن احتياطيات الطاقة فحسب ، بل لها أيضًا وظيفة إفرازية: تنتج الدهون بروتينات تؤثر على تطور عملية التهابية مزمنة في الجسم. وتظهر أمراض الأورام فقط على خلفية الالتهاب. في روسيا ، 26٪ من جميع حالات السرطان مرتبطة بالسمنة.
4. هل تساعد التمارين الرياضية في تقليل مخاطر الإصابة بالسرطان؟
خصص نصف ساعة على الأقل في الأسبوع لممارسة الرياضة. الرياضة على نفس مستوى التغذية السليمة عندما يتعلق الأمر بالوقاية من السرطان. في الولايات المتحدة ، يُعزى ثلث الوفيات إلى حقيقة أن المرضى لم يتبعوا أي نظام غذائي ولم يهتموا بالتربية البدنية. توصي جمعية السرطان الأمريكية بممارسة 150 دقيقة في الأسبوع بوتيرة معتدلة أو نصف ذلك ولكن بقوة أكبر. ومع ذلك ، أثبتت دراسة نُشرت في مجلة Nutrition and Cancer في عام 2010 أنه حتى 30 دقيقة كافية لتقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي (الذي يصيب واحدة من كل ثماني نساء في العالم) بنسبة 35٪.
5- كيف يؤثر الكحول على الخلايا السرطانية؟
كحول أقل! يُلقى باللوم على الكحول في التسبب في أورام الفم والحنجرة والكبد والمستقيم والغدد الثديية. الإيثانوليتحلل في الجسم إلى أسيتالديهيد ، والذي ينتقل بعد ذلك ، تحت تأثير الإنزيمات ، إلى حمض الأسيتيك. الأسيتالديهيد هو أقوى مادة مسرطنة. يعتبر الكحول ضارًا بالنساء بشكل خاص ، لأنه يحفز إنتاج هرمون الاستروجين - الهرمونات التي تؤثر على نمو أنسجة الثدي. يؤدي الاستروجين الزائد إلى تكوين أورام الثدي ، مما يعني أن كل رشفة إضافية من الكحول تزيد من خطر الإصابة بالمرض.
6. أي ملفوف يساعد في محاربة السرطان؟
أحب البروكلي. لا تعد الخضروات جزءًا من نظام غذائي صحي فحسب ، بل تساعد أيضًا في محاربة السرطان. هذا هو السبب في توصيات ل أكل صحيتحتوي على القاعدة: يجب أن تكون نصف الوجبة اليومية من الخضار والفواكه. تعتبر الخضروات الصليبية ، التي تحتوي على الجلوكوزينولات ، مفيدة بشكل خاص ، وهي مواد تكتسب ، عند معالجتها ، خصائص مضادة للسرطان. وتشمل هذه الخضار الملفوف: الملفوف الأبيض العادي ، وملفوف بروكسل ، والقرنبيط.
7. ما هو سرطان الأعضاء الذي يتأثر باللحوم الحمراء؟
كلما زاد عدد الخضروات التي تتناولها ، قل تناول اللحوم الحمراء في طبقك. أكدت الدراسات أن الأشخاص الذين يتناولون أكثر من 500 جرام من اللحوم الحمراء أسبوعيًا يكونون أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون.
8. أي من العلاجات المقترحة تحمي من سرطان الجلد؟
قم بتخزين واقي الشمس! النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 18 و 36 عامًا معرضات بشكل خاص للإصابة بسرطان الجلد ، وهو أكثر أشكال سرطان الجلد فتكًا. في روسيا ، في غضون 10 سنوات فقط ، زاد معدل الإصابة بسرطان الجلد بنسبة 26 ٪ ، وتظهر الإحصائيات العالمية زيادة أكبر. يتم إلقاء اللوم على كل من معدات الدباغة الاصطناعية وأشعة الشمس. يمكن التقليل من الخطر باستخدام أنبوب بسيط كريم واقي من الشمس. أكدت دراسة نُشرت في مجلة Clinical Oncology في عام 2010 أن الأشخاص الذين يستخدمون كريمًا خاصًا بانتظام يصابون بسرطان الجلد بمعدل نصف عدد الأشخاص الذين يهملون مثل هذه مستحضرات التجميل.
يجب اختيار الكريم بعامل حماية SPF 15 ، يطبق حتى في الشتاء وحتى في الطقس الغائم (يجب أن يتحول الإجراء إلى نفس عادة تنظيف أسنانك بالفرشاة) ، وكذلك لا تعرض نفسك لأشعة الشمس من 10 إلى 16 ساعة .
9. هل تعتقد أن التوتر يؤثر على تطور السرطان؟
الإجهاد في حد ذاته لا يسبب السرطان ، لكنه يضعف الجسم كله ويخلق ظروفًا لتطور هذا المرض. أظهرت الأبحاث أن القلق المستمر يغير نشاط الخلايا المناعية المسؤولة عن تشغيل آلية القتال والطيران. نتيجة لذلك ، تنتشر كمية كبيرة من الكورتيزول والخلايا الأحادية والعدلات ، المسؤولة عن العمليات الالتهابية ، في الدم باستمرار. وكما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن تؤدي العمليات الالتهابية المزمنة إلى تكوين الخلايا السرطانية.
شكرا لوقتك! إذا كانت المعلومات ضرورية ، يمكنك ترك تعليق في التعليقات في نهاية المقال! سنكون شكرا لك!
- مع إجابة
- فحصت
المهمة 1 من 9
هل يمكن منع السرطان؟
المهمة 2 من 9
كيف يؤثر التدخين على تطور السرطان؟
المهمة 3 من 9
هل زيادة الوزن تؤثر على تطور السرطان؟
المهمة 4 من 9
هل تساعد التمارين الرياضية في تقليل مخاطر الإصابة بالسرطان؟
المهمة 5 من 9
كيف يؤثر الكحول على الخلايا السرطانية؟
هو تعزيز كتل الطعام من الفم إلى التجويف البطني والذي يتحقق عن طريق تقليص الألياف الموجودة على جدار العضو. يؤدي عدم كفاية مخرج القلب إلى خلل في المريء محفوف بأمراض مختلفة ، لأن الضغط في تجويف البطن أعلى منه في المريء.
يمكن أن يؤدي حدوث خلل في المريء إلى حدوث أمراض خطيرة.
السمات الهيكلية
دور
تشكل الألياف العضلة العاصرة. عندما تنقبض العضلات ، يغلق التجويف الموجود في منطقة العضلة العاصرة (يقل القطر). يحتوي العضو على عضلتين عاصرتين:
- العضلة العاصرة القلبية أو المريئية السفلية. تقع هذه العضلة العاصرة على حدود المريء مع المعدة. عندما ينتقل الطعام إلى المعدة ، تفتح العضلة العاصرة القلبية قليلاً. قبل ذلك ، يتم إغلاقه بسبب توتر العضلات. هذا يمنع محتويات المعدة من المرور إلى المريء.
- العضلة العاصرة البوابية أو البواب (العلوي). يفصل منطقة البواب في المعدة عن الاثني عشر. وتتمثل وظيفتها في تنظيم تدفق محتويات المعدة إلى الاثني عشر.
الشغل
فؤاد المعدة عبارة عن صمام يفصل تجويف البطن عن أنسجة المريء (يقع بينهما). بمعنى آخر ، إنه دهليز المعدة. وظيفة القلب لها الوظيفة الرئيسية - فهي تمنع ارتداد الطعام. يحتوي محتوى العضو على حمض ، وفي المريء يمكن أن يكون التفاعل متعادلًا أو قلويًا. يكون الضغط في المعدة أعلى منه داخل المريء ، لذلك من المهم أنه عندما تفتح المصرة السفلية ، لا تصل المحتويات إلى الغشاء المخاطي للمريء.
أنواع الاضطرابات والأمراض
في حالة انتهاك (قصور) عمل مخرج القلب ، لا تغلق العضلة العاصرة للمريء تمامًا (لا تغلق). أثناء عدم الانغلاق ، يخترق إفراز المعدة ، والإنزيمات المعدية ، وجزيئات الطعام المريء ، مما يسبب تهيجًا وتآكلًا وتقرحات. في الطب ، يتم تمييز الأنواع الرئيسية التالية من اضطرابات العضلة العاصرة:
- زيادة النغمة. مع هذا الانتهاك ، لا يفتح تمامًا عند مرور جزيئات الطعام. يعاني المريض من صعوبة في البلع. يتطور هذا المرض تحت تأثير نبضات ANS. من المعتاد التمييز بين نوعين من هذه الحالة (يعتمد التصنيف على مكان وجود علم الأمراض). وبالتالي ، فإن خلل في العضلة العاصرة للمريء يؤدي إلى حدوث اضطرابات أثناء تناول الطعام. في هذه الحالة ، تظهر أحاسيس مؤلمة ، قد يختنق المريض ، وأحيانًا يظهر السعال عند دخول الطعام إلى الحنجرة. إذا بدأت العضلة العاصرة للمريء ، الواقعة بين تجويف البطن والمريء ، في العمل بشكل غير صحيح ، فقد يتراكم الطعام في أقسام المريء ، مما يؤدي إلى توسع العضو.
- نغمة منخفضة. يتميز هذا المرض بارتجاع جزيئات الطعام أو محتويات المعدة إلى منطقة الجزء العلوي من المريء ، وأحيانًا إلى البلعوم. يبدأ المقبس في الإغلاق بشكل غير كاف. يمكن أن تؤثر هذه الاختلالات في القلب على العضلة العاصرة للمريء السفلية أو كلا المصرات في نفس الوقت. في بعض الأحيان ، يؤدي عدم الانغلاق (عندما لا تنغلق العضلة العاصرة تمامًا) والضغط إلى التقيؤ والغثيان.
- عند الدرجة الثالثة من القصور ، تتشكل مصرة عاصرة.
الأسباب
يمكن أن يكون سبب عدم كفاية مخرج القلب هو التغيرات في بنية أو بنية أقسام المريء المختلفة. يمكن أن تؤدي تكوينات الندبات إلى تضييق في العضلة العاصرة ، والذي يستمر في حالة ارتخاء العضلات.قد يزداد قطر العضلة العاصرة مع الرتج. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي التمدد في بعض الأحيان إلى شد أنسجة المنطقة السفلية من العضو بسبب تعطيل عمل إحدى العضلة العاصرة (القلب). في مثل هذه الحالات ، يتم إضعافها ولا يمكنها العمل بشكل صحيح.
أعراض
تؤثر التغييرات في أداء العضلة العاصرة على عمل العضو ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مختلفة - رائحة الفم ، ألم في المريء ، عسر البلع.
- رائحة من الفم. التغييرات في قطر العضلة العاصرة للمريء تثير ظهور مثل هذه الأعراض. ويرجع ذلك إلى عدد من الأسباب المسببة للأمراض ، بما في ذلك تراكم جزيئات الطعام ومحتويات المعدة في المريء. إذا كانت العضلة العاصرة للمريء العلوية والسفلية لا تعمل بشكل صحيح ، فإن تناول محتويات المعدة يمكن أن يؤدي إلى التهاب الأغشية ، وتشكيل تآكل ، والتهابات مختلفة.
- أحاسيس مؤلمة. يمكن أن يظهر الألم مع اضطرابات مختلفة في العضلة العاصرة. يتطور الألم أحيانًا عند البلع ، وقد تكون هذه الأحاسيس غائبة في حالة الراحة. تطور الأعراض ناتج عن تهيج الغشاء وتلفه بسبب الابتلاع المنتظم لمحتويات المعدة.
- ضعف البلع. يعتبر أكثر الأعراض شيوعًا في قصور القلب. في معظم الحالات ، يتجلى أثناء ابتلاع الجزيئات الصلبة من الطعام. المشروبات والأطباق التي تحتوي على سائل لا تسبب الانزعاج أثناء البلع.
التشخيص
في حالة ظهور علامات مشبوهة ، يجب على المريض استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. إذا لزم الأمر ، سيقوم الأخصائي بإحالة المريض لمزيد من الفحص. لفحص المرضى الذين يعانون من هذا المرض ، من المعتاد استخدام طرق التشخيص التالية:
- تساعد الأشعة السينية في الكشف عن التهاب المريء الارتجاعي ؛
- يعتبر تنظير المعدة هو أكثر أنواع البحث إفادة ، لأنه يسمح بتصور الأمراض ؛
- دراسة عمل القلب ، تصوير المريء ، تحديد المستوى ، إلخ.
العلاج والتقوية
يمكن علاج قصور القلب بعدة طرق:
- نظام عذائي. التغذية السليمةسوف يقوي جهاز المناعة. بالإضافة إلى تقوية جهاز المناعة ، يجب أن تأكل 4-5 مرات في اليوم ، بينما يجب أن تكون الحصص صغيرة ونفس الشيء. يجب على المرضى عدم تناول وجبة دسمة. يجب أن يكون العشاء قبل ساعتين من موعد النوم. من المهم استخدام الأطعمة المغلية والمملحة قليلاً. من الجيد تناول الطعام على البخار. المنتجات التي تقلل الحموضة وتخفف من التهيج الناجم عنها ستساعد في تحسين صحة المريض. كيسيل ، الحبوب ، التي تغلف الغشاء المخاطي ، تضاف إلى النظام الغذائي. يستثنى من القائمة الفواكه الحمضية والمخللات والخضروات المخللة والأغذية المعلبة والكحول والشوكولاته. يوصي الأطباء بالإقلاع عن التدخين. تحفز هذه العادة السيئة إنتاج الإنزيمات التي تؤثر سلباً على الجهاز الهضمي.
من المستحيل استعادة العضلة العاصرة للمريء بدون اتباع نظام غذائي. - علاج طبي. هناك عدد من المجالات لمثل هذا العلاج. يتم تحقيق تقوية الجسم بمساعدة الأدوية المضادة للحموضة (على سبيل المثال ، Almagel) - فهي تساعد في وقف حرقة المعدة والقضاء على الألم. يسمح لك العلاج بهذه الوسائل بحماية الأعضاء المخاطية من الآثار الضارة للحمض. يشمل العلاج الأدوية المصممة لترميم الغشاء المخاطي (على سبيل المثال ، أوميبرازول). تتغلب الأدوية المعززة للحركة على ضعف الإغلاق وتمنع ركود الغذاء. يجب أن يصف الطبيب الأدوية المضادة للقىء ، حيث يمكن إيقاف القيء في مثل هذه الحالات عند مستوى الانعكاس. لا يمكن تناول مسكنات الألم إلا بعد توصية من أخصائي ، لأن أحاسيس الألم محددة ، وتسبب تلفًا للأغشية والأنسجة. في مثل هذه الحالات ، قد لا تكون المسكنات فعالة. يُستكمل العلاج أحيانًا بالمضادات الحيوية والأدوية المضادة للطفيليات ، والتي ترتبط أحيانًا بالعدوى بالتآكلات ومضاعفات أخرى.
- يمكن تحقيق نتيجة جيدة في علاج علم الأمراض بالوسائل الطبيعية. على سبيل المثال ، يتم إزالة التهاب الأغشية المخاطية باستخدام مغلي من الشمر واليانسون. يمكن القضاء على الألم والحموضة المعوية عن طريق عصير البطاطس ومضغ أوراق التوت المجففة وشاي النعناع والبابونج والتوت وعصير الملفوف ومحلول الفحم المنشط المسحوق. بالإضافة إلى ذلك ، المجموعات ، ديكوتيون من لسان الحمل ، بذور الكتان ، الأم ، الأوريجانو ، جذور عرق السوس ، محفظة الراعي ، وجذر الكالاموس فعالة. من المهم أن تتذكر أن الرسوم وجرعات الأعشاب والعوامل العلاجية الشعبية الأخرى يجب أن يحددها أخصائي. سيأخذ الطبيب في الاعتبار جميع خصائص جسم المريض ويختار طريقة العلاج الفردية. عند اختيار الأموال ، من الضروري مراعاة مدى تلف الأعضاء المخاطية.
- إذا لم يكن العلاج له تأثير إيجابي ، فإن أخصائي الجهاز الهضمي يحيل المريض إلى الجراح ، لأن الجراحة مطلوبة في الحالات الشديدة من المرض. قد يتم وصف جراحة رأب البواب أو أنواع أخرى من الجراحة للمريض.