Contexte hormonal : toutes les maladies féminines sont causées par les hormones. Pilules contraceptives : avantages et inconvénients Comment l'hormone affecte-t-elle

Les médicaments hormonaux sont un groupe de médicaments utilisés en thérapie hormonale. L’effet de ces médicaments sur le corps a été suffisamment étudié pour ne pas susciter d’inquiétude.

Caractéristiques des médicaments hormonaux

Un groupe aussi large que les médicaments hormonaux comprend les catégories de médicaments suivantes :

• Contraceptifs.
• Médicinal (médicaments dont l'action vise à guérir une maladie causée par un déficit de l'hormone).
• Régulateur (par exemple, pour normaliser le cycle menstruel).
• Entretien (insuline pour les diabétiques).

Tous les médicaments affectent différemment le corps des hommes et des femmes. Tout dépend de l'état général du corps, de la présence de maladies graves et de l'état du système immunitaire.

Médicaments de traitement

Ce groupe est utilisé pour l'hormonothérapie et est disponible sous forme de comprimés et de pommades. Les comprimés traitent les maladies graves causées par des déséquilibres hormonaux et les pommades ont un effet local.

Chez les filles confrontées à un manque de production hormonale, la peau souffre de fissures et de plaies. période hivernale, puisque la synthèse de nouvelles cellules est perturbée. Pour faire face à de tels problèmes. Le médecin prescrit des crèmes, pommades et lotions contenant des hormones. En règle générale, les pommades contiennent des corticostéroïdes qui sont absorbés dans le sang en quelques heures.

Ces médicaments peuvent avoir de graves effets sur le corps. Par conséquent, il est important de maintenir le dosage et, lors de la prescription, de déterminer immédiatement la durée du traitement, car un faux pas peut entraîner des complications des problèmes existants.

Médicaments réglementaires

En raison du mode de vie d'une femme moderne, de la détérioration de la nutrition et d'un environnement pollué, de nombreux représentants du beau sexe connaissent des irrégularités menstruelles. Cela peut affecter non seulement la sphère sexuelle du corps, mais également l'état général du corps. Les déséquilibres hormonaux peuvent conduire au développement du cancer du sein, ainsi qu’à l’infertilité. L’action des médicaments hormonaux peut aider à résoudre des problèmes.

Cependant, avant de le prendre, un examen et des tests sont nécessaires. Tout d’abord, un test sanguin est effectué pour certaines substances. Il pourra identifier un manque de certaines hormones ou leur excès. De tels tests sont assez coûteux, mais pour résoudre les problèmes, il est nécessaire de commencer le traitement à temps. Après avoir identifié un déficit ou un excès d'hormones, la régulation de leur contenu commence. Pour cela, des cures d'injections ou de comprimés sont prescrites. Bien choisi contraceptifs oraux aidera à normaliser le cycle sans nuire à la santé.

Tout produit contenant des hormones nécessite une détermination scrupuleuse du dosage, car il est assez facile de franchir la limite de la dose requise. Par exemple, dépasser la norme de progestérone peut entraîner une perte de cheveux, un gonflement et des douleurs dans les glandes mammaires.

Les préparations hormonales peuvent être fabriquées à partir d’hormones naturelles ou être des substances produites synthétiquement. Pour les maladies endocriniennes, un traitement hormonal vise à normaliser les niveaux hormonaux et à normaliser les processus métaboliques. En fonction de l'état fonctionnel d'une glande particulière, l'hormonothérapie est classiquement divisée en remplacement, stimulation et blocage.

Effets négatifs des hormones

Pour le corps des hommes et des femmes, l'utilisation de médicaments hormonaux peut entraîner des conséquences désagréables telles que :

• l'ostéoporose et les ulcères de la membrane muqueuse du duodénum et de l'estomac lui-même lors de la prise de glucocorticoïdes ;
• perte de poids et arythmie cardiaque lors de la prise d'hormones thyroïdiennes ;
• une diminution trop forte de la glycémie lors de la prise d'insuline.

Les médicaments hormonaux peuvent provoquer l'ostéoporose

L'effet des onguents hormonaux sur le corps

Les préparations contenant des hormones topiques peuvent varier considérablement selon le degré d'effet sur le corps. Les pommades et les crèmes sont considérées comme les plus puissantes ; les gels et les lotions en contiennent des concentrations plus faibles. Les onguents hormonaux sont utilisés pour traiter les maladies de la peau et les manifestations allergiques. Leur action vise à éliminer les causes d’inflammation et d’irritation de la peau.

La pommade hormonale est le plus sûr de tous les médicaments

Cependant, si vous comparez les pommades avec des comprimés ou des injections, leurs dommages sont minimes, car l'absorption dans le sang se produit à petites doses. Dans certains cas, l'utilisation de pommades peut entraîner une diminution de la productivité des glandes surrénales, mais après la fin du traitement, leur fonctionnalité est restaurée d'elle-même.

L’effet des contraceptifs hormonaux sur le corps d’une femme

Les particularités de l'influence des médicaments hormonaux sur le corps humain sont que de nombreux facteurs sont perçus purement individuellement. L'utilisation de tels médicaments n'est pas seulement une intervention dans les processus physiologiques naturels, mais également un impact sur le fonctionnement des systèmes corporels tout au long de la journée. Par conséquent, la décision de prescrire des médicaments hormonaux ne peut être prise que par un médecin expérimenté sur la base des résultats d'un examen et de tests complets.

Les contraceptifs hormonaux peuvent être produits sous différentes formes et dosages :

• combiné;
• mini-pilule;
• injections;
• emplâtres;
• implants sous-cutanés;
• médicaments postcoïdaux;
• anneaux hormonaux.

Les médicaments combinés contiennent des substances similaires aux hormones féminines produites par les ovaires. Pour pouvoir choisir le médicament optimal, tous les groupes de médicaments peuvent être monophasiques, biphasiques et triphasiques. Ils diffèrent par les proportions d'hormones.

Connaissant les propriétés des gestagènes et des œstrogènes, nous pouvons identifier certains mécanismes d'action des contraceptifs oraux :

• réduction de la sécrétion d'hormones gonadotropes due aux effets du gestagène ;
• augmentation de l'acidité vaginale due à l'influence des œstrogènes;
• augmentation de la viscosité de la glaire cervicale;
• Chaque instruction contient l’expression « implantation d’ovule », qui représente un effet abortif voilé des médicaments.

Depuis l'avènement des premiers contraceptifs oraux, les débats sur la sécurité des médicaments ne se sont pas apaisés et les recherches dans ce domaine se poursuivent.

Quelles hormones sont incluses dans les contraceptifs ?

Généralement, les contraceptifs hormonaux utilisent des progestatifs, également appelés progestatifs ou progestatifs. Ce sont des hormones produites par le corps jaune des ovaires, en petites quantités par le cortex surrénalien et pendant la grossesse par le placenta. Le principal gestagène est la progestérone, qui aide à préparer l'utérus dans un état favorable au développement d'un ovule fécondé.

Un autre composant des contraceptifs oraux est l’œstrogène. Les œstrogènes sont des hormones sexuelles féminines produites par les follicules ovariens et le cortex surrénalien. Les œstrogènes comprennent trois hormones principales : l'œstradiol, l'œstriol et l'œstrogène. Ces hormones sont nécessaires dans les contraceptifs pour normaliser le cycle menstruel, mais pas pour protéger contre une conception non désirée.

Effets secondaires des médicaments hormonaux

Chaque médicament possède un certain nombre de Effets secondaires, qui peuvent survenir lors de leur apparition, il est décidé d'arrêter immédiatement le médicament.

Les cas d’effets secondaires des médicaments hormonaux les plus fréquemment signalés sont :

• Hypertension artérielle.
• Syndrome hémolytique urémique. Elle se manifeste par des troubles tels que l'anémie, la thrombocytopénie et l'insuffisance rénale aiguë.
• Porphyrie, qui est un trouble de la synthèse de l'hémoglobine.
• Perte auditive due à l'otospongiose.

Tous les fabricants de médicaments hormonaux indiquent la thromboembolie comme effet secondaire, ce qui est extrêmement rare. Cette condition est le blocage d’un vaisseau sanguin par un caillot sanguin. Si les effets secondaires dépassent les bienfaits du médicament, celui-ci doit être arrêté.

Les effets secondaires des contraceptifs oraux sont :

• aménorrhée (manque de flux menstruel) ;
• mal de tête;
• Vision floue;
• changements dans la pression artérielle;
• dépression;
• gain de poids;
• douleur dans les glandes mammaires.

Études sur les effets secondaires des contraceptifs oraux

Dans les pays étrangers, des études sont constamment menées sur les effets secondaires des médicaments hormonaux sur le corps d'une femme, qui ont révélé les faits suivants :

• Les contraceptifs hormonaux sont utilisés par plus de 100 millions de femmes dans différents pays.
• Le nombre de décès dus aux maladies veineuses et artérielles est enregistré entre 2 et 6 par million et par an.
• Le risque de thrombose veineuse est important chez les femmes jeunes
• La thrombose artérielle est pertinente pour les femmes âgées.
• Parmi les femmes qui fument et prennent des CO, le nombre de décès est d'environ 100 par million et par an.

Effets secondaires des contraceptifs oraux

L'influence des hormones sur le corps masculin

Le corps masculin est également très dépendant des hormones. Le corps d'un homme contient également des hormones féminines. La violation de l'équilibre hormonal optimal entraîne diverses maladies.

L’excès ou le manque d’œstrogènes entraîne une diminution de la production de testostérone. Cela peut poser des problèmes :

• dans le système cardiovasculaire ;
• avec mémoire;
• gynécomastie liée à l'âge;
• diminution de l’immunité.

Si l'équilibre hormonal est perturbé, un traitement hormonal est nécessaire pour éviter une nouvelle détérioration de la santé.

La progestérone a un effet calmant sur le système nerveux masculin et aide les hommes souffrant d'éjaculation précoce à résoudre leurs problèmes sexuels.

La teneur normale en œstrogènes dans le corps masculin a un certain nombre de propriétés bénéfiques :

• maintenir des niveaux optimaux de « bon cholestérol » ;
• croissance musculaire prononcée;
• régulation du système nerveux;
• amélioration de la libido.

Avec un excès d'œstrogènes, on note :

• suppression de la production de testostérone;
• amas graisseux de type féminin;
• gynécomastie.
• Dysfonction érectile;
• diminution de la libido;
• dépression.

N'importe lequel des symptômes est extrêmement désagréable, alors n'hésitez pas à consulter un médecin. Un spécialiste compétent sera en mesure de procéder à un examen complet et de prescrire un traitement médicamenteux qui améliorera considérablement l'état du corps.

Pour traiter un large éventail de maladies, on utilise très souvent divers médicaments hormonaux qui, en plus d'être très efficaces, possèdent un certain nombre de Effets secondaires.

S'ils sont mal utilisés, ils peuvent être très dangereux et aggraver l'état du patient.

Méfaits des médicaments hormonaux : vérité ou mythe^

Les hormones sont des produits de sécrétion interne produits par des glandes spéciales ou des cellules individuelles, libérés dans le sang et distribués dans tout le corps, provoquant un certain effet biologique.

Chez une personne en bonne santé, les hormones sont produites en permanence par les glandes endocrines. Si un dysfonctionnement survient dans l'organisme, des analogues synthétiques ou naturels viennent à la rescousse.

Pourquoi vous ne devriez pas avoir peur des hormones : avantages et inconvénients

Le traitement hormonal est utilisé en médecine depuis plus d’un siècle, mais les gens le traitent encore avec peur et méfiance. Bien que l'utilisation de médicaments contenant des hormones puisse inverser le cours d'une maladie grave et même sauver des vies, beaucoup les considèrent comme nocifs et dangereux.

Les patients des endocrinologues sont souvent paniqués à l'idée du mot « hormones » et refusent de manière déraisonnable de prendre des médicaments hormonaux, craignant des effets secondaires tels qu'une prise de poids excessive et la pousse des poils sur le visage et le corps. De tels effets secondaires se produisaient en réalité lors d’un traitement avec des médicaments de première génération, car ils étaient de mauvaise qualité et contenaient des doses trop élevées d’hormones.

Mais tous ces problèmes appartiennent au passé - la production pharmacologique ne s'arrête pas et se développe et s'améliore constamment. Les médicaments modernes sont de plus en plus efficaces et sûrs.

Les endocrinologues, conformément aux résultats des tests, sélectionnent la dose et le régime optimaux pour prendre le médicament hormonal, qui imite la fonction de la glande comme chez une personne en bonne santé. Cela permet d’obtenir une compensation de la maladie, d’éviter les complications et d’assurer le bien-être du patient.

Aujourd'hui, des préparations hormonales sont produites, à la fois naturelles (ayant une structure similaire aux hormones naturelles) et synthétiques (ayant une origine artificielle, mais ayant un effet similaire). Selon leur origine, ils se répartissent en plusieurs types :

• Animaux (dérivés de leurs glandes) ;
• Légume;
• Synthétique (de composition similaire aux naturels);
• Synthétique (pas semblable aux naturels).

L'hormonothérapie a trois directions :

1. Stimulant - prescrit pour activer les glandes. Un tel traitement est toujours strictement limité dans le temps ou appliqué en cures intermittentes.
2. Blocage - nécessaire lorsque la glande est trop active ou lorsque des tumeurs indésirables sont détectées. Le plus souvent utilisé en conjonction avec une radiothérapie ou une intervention chirurgicale.
3. Remplacement - requis pour les maladies qui inhibent la production d'hormones. Ce type de traitement est souvent prescrit à vie, car il n’affecte pas la cause de la maladie.

Les idées fausses les plus courantes sur l’hormonothérapie

Vérités et mythes sur les dangers des hormones

Mythe 1 : Les médicaments hormonaux sont prescrits uniquement comme contraceptifs

En effet, ces médicaments combattent efficacement de nombreuses pathologies : diabète, hypothyroïdie, maladies de peau, infertilité, cancer et autres affections.

Mythe n°2 : Si votre santé s'améliore, vous pouvez arrêter de prendre des hormones

Une telle idée fausse annule souvent le travail à long terme des médecins et provoque un retour rapide de la maladie. Toute modification du schéma posologique doit être convenue avec votre médecin.

Mythe 3 : L’hormonothérapie est prescrite en dernier recours dans le traitement de maladies graves

En pharmacologie moderne, il existe de nombreux médicaments de composition similaire permettant de se débarrasser de maladies qui ne constituent pas une menace pour la vie du patient, par exemple l'acné chez les adolescents ou la dysfonction érectile chez les hommes.

Mythe 4 : Pendant la grossesse, la prise d'hormones est contre-indiquée.

En fait, de tels médicaments sont prescrits assez souvent aux femmes enceintes, et leur arrêt d'elles-mêmes peut entraîner de graves conséquences. Par exemple, lors de mesures tocolytiques ou en cas d'hypofonctionnement de la glande thyroïde (thérapie de remplacement).

Mythe 5 : Au cours d'un traitement substitutif, les hormones s'accumulent dans les tissus

Cette opinion est également incorrecte. Un dosage correctement calculé ne permet pas un excès de ces substances dans l'organisme. Mais dans tous les cas, ils sont facilement détruits et ne peuvent pas rester longtemps dans le sang.

Mythe 6 : Les hormones peuvent être remplacées par d’autres médicaments

Si une carence en une certaine hormone est diagnostiquée, c'est cette hormone qu'il faut prendre pour rétablir la santé. Certains extraits de plantes ont un effet similaire, mais ils ne peuvent pas remplacer complètement les médicaments endocrinologiques. De plus, leur exposition à long terme est indésirable en raison du risque de réactions allergiques.

Mythe 7 : Les hormones font grossir

L'excès de graisse ne provient pas des hormones, mais d'un déséquilibre hormonal et de troubles métaboliques, à la suite desquels les nutriments commencent à être mal absorbés par le corps.

Mythe 8 : Au printemps, le niveau d'hormones sexuelles augmente

Les fonctions endocriniennes humaines sont soumises à des cycles saisonniers et quotidiens. Certaines hormones sont activées la nuit, d’autres le jour, certaines pendant la saison froide, d’autres encore pendant la saison chaude.

Selon les scientifiques, le niveau d'hormones sexuelles humaines ne présente pas de fluctuations saisonnières. Cependant, avec l'augmentation des heures de clarté dans le corps, la production de GnRH, une hormone à effet antidépresseur, augmente. C'est lui qui peut évoquer des sentiments d'amour et d'euphorie.

Mythe-9: Les jeunes ne courent pas de risque de déséquilibre hormonal

Un déséquilibre hormonal dans le corps peut survenir à tout âge. Les raisons sont différentes : stress et charges excessives, maladies passées, image saine la vie, la prise de mauvais médicaments, les problèmes génétiques et bien plus encore.

Mythe-10: L'adrénaline est une « bonne » hormone, sa libération brutale profite à une personne

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Les hormones ne peuvent pas être bonnes ou mauvaises - chacune est utile en son temps. La libération d'adrénaline stimule réellement le corps, lui permettant de faire face plus rapidement à une situation stressante. Cependant, la sensation d'un regain d'énergie est remplacée par un état d'épuisement nerveux et de faiblesse, car... L'adrénaline affecte directement le système nerveux, le mettant fortement en alerte, ce qui provoque alors forcément un « rebond ».

Le système cardiovasculaire en souffre également : la tension artérielle augmente, le pouls s'accélère et il existe un risque de surcharge vasculaire. C'est pourquoi un stress fréquent, accompagné d'une augmentation de l'adrénaline dans le sang, peut entraîner un accident vasculaire cérébral ou un arrêt cardiaque.

Quels sont les types de médicaments hormonaux ?

Selon le mode d'action, les médicaments hormonaux sont divisés en :

• Stéroïdes : agissent sur les hormones sexuelles et les substances produites par les glandes surrénales ;
• Amine : thyroxine et adrénaline ;
• Peptides : insuline et ocytocine.

Les médicaments stéroïdes sont les plus utilisés en pharmacologie : ils sont utilisés pour traiter des maladies graves et des infections par le VIH. Ils sont également populaires parmi les bodybuilders : par exemple, l'Oxandrolone et l'Oxyméthalone sont le plus souvent utilisés pour donner de la définition au corps et brûler les graisses sous-cutanées, et le Stanozolol et le Méthane sont utilisés pour gagner de la masse musculaire.

Dans les deux cas, les médicaments causent des dommages irréparables aux personnes en bonne santé, il n'est donc pas recommandé de les prendre sans indication. Les SAA sont basés sur l'hormone testostérone et sont les plus dangereux pour les femmes : en cas d'utilisation à long terme, ils peuvent développer des caractéristiques sexuelles masculines primaires (virilisation) et l'effet secondaire le plus courant est l'infertilité.

Quels effets secondaires peuvent survenir lors de la prise d’hormones ?

Le plus souvent, les effets secondaires des médicaments hormonaux apparaissent dans les deux premières semaines suivant le début du traitement sous la forme des affections suivantes :

• Vertiges et nausées ;
• Transpiration;
• Essoufflement, manque d'air ;
• Les marées;
• Candidose ;
• Somnolence;
• Détérioration de la composition sanguine ;
• Virilisation (lorsque les femmes prennent des stéroïdes) ;
• Hypertension;
• Dysfonctionnement intestinal.

Dans de très rares cas, l'utilisation à long terme d'« hormones » ou leur abus peuvent provoquer le développement d'un cancer. Pour éviter cela, vous devez subir périodiquement des tests et faire des tests hépatiques pour surveiller votre état de santé.

Effets secondaires des médicaments hormonaux chez la femme : à quoi faut-il se méfier ^

Effets secondaires des contraceptifs hormonaux

Lors du choix d’une méthode de contraception hormonale, il est important de prendre en compte toutes les caractéristiques du statut hormonal d’une femme. Découvrez quels niveaux d'hormones prédominent dans l'organisme : œstrogènes ou progestérone, s'il existe une hyperandrogénie (augmentation des taux d'hormones sexuelles mâles), quelles sont les maladies concomitantes, etc.

Cette méthode de contraception est assez souvent utilisée par les femmes, car considéré comme l'un des plus efficaces. Dans la plupart des cas, aucune réaction négative ne se produit, cependant, des effets secondaires des pilules contraceptives peuvent survenir si elles sont prises pendant une longue période ou si elles ne respectent pas correctement les instructions :

• Hypertension artérielle;
• Anémie;
• Insuffisance rénale aiguë;
• Porphyrie ;
• Perte auditive;
• Thromboembolie.

Les pilules contraceptives les plus populaires sont : Qlaira, Regulon, Jess, Tri-Regol. Au contraire, Duphaston est le plus souvent utilisé pour traiter l’infertilité.

Pilules hormonales microdosées

Effets secondaires des onguents hormonaux

Le plus souvent, ces onguents sont utilisés pour traiter les maladies de la peau : dermatite, vitiligo, psoriasis, lichen, ainsi que les allergies avec signes extérieurs. Quels effets secondaires peuvent survenir en raison des pommades :

• Stries, acné;
• Atrophie de la peau traitée avec le produit ;
• Dilatation des vaisseaux sanguins ;
• L'apparition de varicosités ;
• Décoloration de la peau (temporaire).

La prednisolone, disponible sous forme de comprimés ou de pommades, est considérée comme la plus sûre et la plus efficace.

Médicaments hormonaux pour la ménopause

L'hormonothérapie pour la ménopause aide à améliorer le métabolisme lipidique, à atténuer les bouffées de chaleur, à réduire l'anxiété, à augmenter la libido et à prévenir le développement de l'athérosclérose, mais ne doit être pratiquée que sous la surveillance d'un médecin. Quels effets négatifs peuvent survenir lors de l'auto-traitement :

• Prise de poids soudaine ;
• Rétention d'eau dans le corps, apparition d'œdème ;
• Engorgement mammaire ;
• Maux de tête sévères ;
• Stagnation de la bile.

Médicaments hormonaux pour l'asthme bronchique

Le traitement de cette maladie par des hormones est prescrit dans des cas très rares pour plusieurs raisons :

• Une dépendance hormonale et un syndrome de sevrage peuvent survenir à l'arrêt du traitement ;
• L'immunité est sensiblement réduite ;
• Fragilité osseuse accrue ;
• La production d'insuline et de glucose est déstabilisée, ce qui entraîne le développement diabète sucré;
• Préoccupé par la perte de cheveux ;
• Les muscles s'affaiblissent ;
• La pression intraoculaire augmente ;
• Le métabolisme des graisses est perturbé.

Bien sûr, un tel effet secondaire ne se produit pas toujours, mais pour l'éviter, il est préférable de commencer le traitement avec des médicaments plus faibles.

Il convient de noter que presque tous les agents hormonaux affectent les hormones thyroïdiennes ou surrénales, leur utilisation doit donc être convenue avec un spécialiste. En général, si le schéma posologique est respecté, les effets secondaires surviennent très rarement, mais ces médicaments ne sont toujours pas prescrits sauf en cas d'absolue nécessité.

Avis des médecins

Olga, 39 ans, endocrinologue :

«Je prescris souvent des hormones aux diabétiques, mais avant cela, il faut passer tous les tests afin de choisir le bon médicament. Si un médecin recommande des médicaments sans résultats de tests, cela indique son incompétence.

Daria, 43 ans, gynécologue :

« Pour éviter une grossesse, il est préférable d’utiliser des contraceptifs oraux et, dans certains cas, ils aident également à stabiliser les niveaux hormonaux. Vous pouvez tomber enceinte seulement 1 à 2 mois après l’arrêt du traitement ; les filles n’ont généralement aucun problème avec cela. »

Ekaterina, 35 ans, thérapeute :

« Dans le traitement de l’asthme, les hormones sont très rarement utilisées et seulement lorsque la maladie a pris une forme avancée. Dans d’autres cas, il vaut mieux se limiter à des médicaments plus faibles.

Hormonal

la contraception partout dans le monde sont considérés comme les plus fiables en termes de protection contre les indésirables

grossesse

Des millions de femmes dans les pays civilisés leur font confiance. Ils donnent la liberté de choisir l'heure de naissance de l'enfant désiré, l'émancipation dans les relations sexuelles et le soulagement de certaines maladies et souffrances. Sous réserve des règles d'utilisation

contraceptifs hormonaux fournir, sans aucun doute, haut niveau fiabilité. Au cours de la dernière décennie, l'intérêt pour cette méthode de contraception a également augmenté dans notre pays, mais les passions concernant les avantages et les inconvénients, les avantages et les inconvénients de leur utilisation ne s'apaisent pas.

Comment fonctionnent les pilules contraceptives

Orale moderne

contraceptifs peut contenir un ou deux

progestérone

œstrogène

Ensuite, ils sont appelés combinés, ou progestérone uniquement - ce qu'on appelle

mini-pilule

Les contraceptifs combinés sont divisés en médicaments :

• avec des microdoses d'hormones;
• à faibles doses;
• dose moyenne;
• avec de fortes doses d'hormones.

Les médicaments « mini-pilules » sont considérés comme les plus doux de tous pilules contraceptives.
Comment fonctionnent les pilules contraceptives ?

Les pilules contraceptives sont constituées d’hormones synthétiques, qui sont des analogues des hormones sexuelles féminines produites en permanence par le corps de la femme pendant la grossesse. Ce sont les œstrogènes et la progestérone qui inhibent la production d'autres hormones qui stimulent la maturation folliculaire, ce qui entraîne

ovulation

Par conséquent, en administrant de petites doses d’œstrogène et de progestérone avec le comprimé, il devient possible de supprimer ou d’inhiber l’ovulation (maturation des ovules). Le mécanisme d’action de tous les agents hormonaux combinés repose sur ce principe.

L'action de la « mini-pilule » repose sur les mêmes principes, mais le point efficace ici est l'effet des comprimés sur la structure de la muqueuse utérine et sur la modification de la viscosité de la sécrétion. canal cervical. L'épaississement de la sécrétion et le relâchement de l'endomètre ne permettent pas aux spermatozoïdes de féconder l'ovule, et l'ovule lui-même ne permet pas de prendre pied dans l'utérus.

Tous ces phénomènes disparaissent lorsqu’on arrête de prendre des contraceptifs. La fonction reproductrice est rétablie en deux à trois mois et la femme peut avoir la grossesse souhaitée.

Les pilules contraceptives sont efficaces à presque 100 % pour prévenir une grossesse lorsqu’elles sont utilisées correctement. Dans le même temps, l'utilisation de ces produits régule le cycle menstruel, soulage les femmes des douleurs pendant les règles et les saignements menstruels. Les contraceptifs modernes éliminent les symptômes des périodes prémenstruelles et de la ménopause, réduisent le risque de cancer et stoppent la croissance indésirable des poils du visage et l'apparition de l'acné.

L'effet de la pilule contraceptive diminue-t-il avec la consommation d'alcool ?

Les femmes, surtout à un jeune âge, se demandent souvent comment l'alcool affecte la fiabilité des pilules contraceptives. Est-il possible de les prendre ensemble ? Bien sûr, cette question est légitime, car la prise de contraceptifs peut être à long terme, mais la vie est la vie, et personne n'est à l'abri des circonstances dans lesquelles la consommation d'alcool peut survenir.

J'aimerais toujours avoir confiance dans l'efficacité des contraceptifs et savoir quels facteurs peuvent la réduire. Il est peu probable que quiconque puisse éliminer complètement l’alcool. Et les instructions relatives aux médicaments contraceptifs n'indiquent souvent pas qu'ils ne peuvent pas être combinés avec la consommation d'alcool.

Que faire si une fête festive est prévue ? Si la célébration est prévue le soir, la prise de la pilule doit être décalée trois heures plus tôt ou plus tard. En dernier recours, vous pouvez reporter la prise de la pilule jusqu'au matin, comme si vous aviez oublié de la prendre, mais vous devez ensuite suivre exactement les instructions du médicament. Il est également nécessaire de consulter un gynécologue pour exclure une grossesse.

Selon l'OMS, la dose d'alcool ne doit pas dépasser 20 mg d'éthanol par jour, si le besoin s'en fait sentir en association avec la pilule contraceptive. La modération de la consommation d’alcool joue un rôle important dans le maintien de l’efficacité des contraceptifs.

Effets secondaires Les principaux inconvénients des pilules contraceptives sont leurs effets secondaires sur le corps, parmi lesquels :

• Des taches sanglantes, particulièrement fréquentes au début de la prise des pilules. Après adaptation au médicament, ils disparaissent généralement.
• Les œstrogènes contenus dans les contraceptifs peuvent provoquer des ballonnements, un gonflement des membres inférieurs, une rétention d'eau dans le corps, une augmentation de la pression artérielle et des maux de tête de type migraine.
• Les progestatifs, au contraire, provoquent de l'irritabilité, de la nervosité, de l'acné et une certaine prise de poids.
• La prise de poids peut être associée à une augmentation de l'appétit lors de la prise de contraceptifs. Dans certains cas, cela est dû à une rétention d’eau dans le corps.
• Parfois, les pilules contraceptives peuvent provoquer points noirs sur le visage, rappelant les taches caractéristiques de la grossesse. Dans ce cas, mieux vaut passer à un autre type de tablette.
• Des maladies vasculaires graves telles que la thrombose peuvent être provoquées. Leur apparition dépend entièrement de la dose d'hormones contenue dans le produit. Plus la dose d'œstrogène est élevée, plus le risque de développer une thrombose vasculaire est élevé.
• Il est interdit de fumer pendant la prise de certains contraceptifs. Les femmes qui fument courent le risque de développer une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral.
• La prise de contraceptifs oraux combinés peut provoquer des crises de lithiase biliaire et provoquer la formation de nouveaux calculs dans les voies biliaires.
• Des effets secondaires peuvent survenir lorsque les contraceptifs oraux sont associés à d’autres médicaments : antibiotiques, antifongiques, etc.

Quelles pilules contraceptives vous aident à prendre du poids ?Les contraceptifs modernes, qui contiennent des microdoses de composants hormonaux, ne provoquent pas de prise de poids.

Mais si le médicament est mal choisi pour une femme ou une fille en particulier, une certaine prise de poids est tout à fait possible. De nombreuses femmes connaissent une prise de poids au cours des deux premiers mois de prise de contraceptifs, ce qui s’explique facilement par l’adaptation du corps. Si votre poids augmente à l’avenir, vous devez alors décider de passer à un autre type de pilule.

L'effet des contraceptifs sur le métabolisme des graisses a été bien étudié. Par conséquent, il est possible pour chaque femme de choisir un remède qui ne provoquerait pas les effets secondaires ci-dessus.

Saignement pendant la prise de pilules contraceptives

Les saignements lors de l’utilisation de pilules contraceptives sont un effet secondaire possible. Le saignement peut être inégal ou percée.

Des saignements localisés surviennent au cours des premiers mois de prise de contraceptifs. Ils sont plus souvent observés lors de l'utilisation de médicaments à faible teneur en hormones que lors de l'utilisation de médicaments combinés. La raison en est la suivante : les microdoses d’hormones contenues dans la pilule n’ont pas le temps de s’accumuler dans l’organisme, et elles ne suffisent pas à retarder les menstruations. Il s'agit d'un phénomène normal et il n'est pas conseillé d'arrêter de prendre des pilules en raison de l'apparition de spottings. Le corps s’adaptera et toutes les fonctions seront restaurées.

En cas d’hémorragie intermenstruelle, l’alarme doit être déclenchée. Il est préférable de consulter immédiatement un médecin qui procédera à un examen pour exclure une grossesse extra-utérine, des maladies inflammatoires, des fibromes utérins et de l'endométriose.

Que faire en cas de saignement :

• Continuez à prendre une méthode contraceptive comme d'habitude ou arrêtez de la prendre dans les sept jours.
• Contactez le médecin. Votre médecin peut vous prescrire des pilules riches en progestatifs supplémentaires.
• Si le saignement persiste, une prise de sang est nécessaire pour exclure une anémie. En cas d'anémie, des suppléments de fer sont prescrits.

Pertes vaginalesLes femmes sont-elles souvent préoccupées par une augmentation des pertes vaginales ? et associez-les à l’utilisation de la pilule contraceptive.

À propos, toutes les femmes ont des pertes vaginales, mais elles sont normalement inodores, transparentes et insignifiantes.

Lors de la prise de stéroïdes, il est courant de ressentir des saignements associés au cycle menstruel. C'est normal.

Parfois, la nature de la décharge change. Une femme est gênée par des pertes abondantes de liquide ou de fromage, accompagnées de démangeaisons et de brûlures dans le vagin. Ce phénomène est généralement associé à une infection fongique. La candidose ne peut être guérie que par un médecin.

Le fait est que le fond hormonal créé par les pilules contraceptives peut provoquer une prolifération accrue de champignons. Par conséquent, lors de la prise de contraceptifs oraux, les médecins prescrivent des médicaments antifongiques à des fins prophylactiques. Le plus souvent, ils utilisent des médicaments tels que le clotrimazole, le diflucan, Klion D. Avec ces médicaments, il convient de suivre des cures de vitamines.

Un écoulement blanc et jaunâtre avec une odeur âcre peut indiquer qu'une femme souffre d'une maladie sexuellement transmissible. Les agents responsables de ces maladies contribuent à la formation d'un grand nombre de leucocytes, grâce à quoi l'écoulement acquiert un aspect blanchâtre.

Un tel écoulement est typique de la gonorrhée, de la chlamydia, de la trichomonase et de la candidose.

Dans tous les cas, la femme doit consulter un médecin pour déterminer les causes de l'écoulement et prescrire un traitement.

Douleur thoracique

Lors de la prise de contraceptifs oraux, il est assez courant de ressentir des effets secondaires similaires aux symptômes qui surviennent pendant la grossesse. Ceux-ci inclus:

• engorgement des glandes mammaires;
• douleur dans les glandes mammaires;
• nausée;
• irritabilité;
• augmentation des pertes vaginales.

Douleur dans glandes mammaires et une femme éprouve un certain inconfort au cours de la dernière période du cycle menstruel. En règle générale, ces phénomènes disparaissent avec l'utilisation à long terme de pilules contraceptives, lorsque le corps s'habitue aux changements de l'équilibre hormonal. Si les symptômes persistent plus de trois mois après le début de l'utilisation des contraceptifs oraux, ou s'intensifient, il est conseillé de choisir un autre médicament.
Pilules contraceptives modernes sans effets secondaires

En quoi les nouvelles pilules contraceptives diffèrent-elles de leurs prédécesseurs ?

Plus récemment, les pilules contraceptives contenaient de grandes quantités d’hormones et avaient de nombreux effets secondaires, obligeant les femmes à refuser souvent de les utiliser.

Les contraceptifs oraux modernes sont presque exempts d’effets secondaires. Les médicaments précédemment développés, en plus des principales manifestations désagréables, pourraient également affecter les organes et les systèmes : provoquer une augmentation de la tension artérielle, des crises cardiaques, contribuer au développement d'un infarctus du myocarde, d'accidents vasculaires cérébraux et conduire à des troubles vasculaires. Dans la nouvelle génération de médicaments, les doses d'hormones sont réduites de près de 80 % et les nouveaux médicaments sont à juste titre considérés comme des médicaments sans effets secondaires (pour les femmes qui ne souffrent pas de maladies systémiques et pour les non-fumeurs).

Cela s'applique particulièrement à la nouvelle génération de pilules - les « mini-pilules », même si l'on pense que leur efficacité est inférieure à celle des contraceptifs oraux combinés. Les mini-pilules sont recommandées aux femmes de plus de 35 ans, même à celles qui fument et sont intolérantes aux œstrogènes. Le seul effet secondaire de ces pilules est un saignement pendant la période intermenstruelle, ce qui ne constitue pas une indication pour leur arrêt.

De petites doses d'hormones contenues dans les nouveaux contraceptifs protègent de manière fiable contre les grossesses non désirées et ne nuisent pas à l'organisme. Au contraire, les contraceptifs oraux modernes préviennent le développement du cancer de l'ovaire et d'autres cancers de la région génitale, régulent également le cycle et nettoient la peau du visage.

Sans aucun doute, toutes les femmes qui les prennent ne ressentent pas d’effets secondaires liés à la prise de pilules contraceptives. La nature et la gravité des effets secondaires dépendent de caractéristiques individuelles chaque organisme. Il est important de choisir le bon médicament et de l’utiliser correctement. Selon les avis des femmes, les produits hormonaux les plus populaires sont la nouvelle génération : Janine, Logest, Triquilar, Yarina, Regulon.

Est-il dangereux de prendre des pilules contraceptives ?

Il y a des périodes importantes dans la vie d’une femme où elle réfléchit à l’opportunité d’utiliser la pilule contraceptive. Celles-ci incluent les périodes après

accouchementlactationallaitement

Périodes après

fausse-couche

Une femme se demande si les pilules contraceptives lui feront du mal.

Pendant l'allaitement et l'allaitement

Puis-je prendre une méthode contraceptive pendant l'allaitement ? Les pilules contraceptives contenant principalement un type d’hormone – un progestatif – peuvent être utilisées pendant l’allaitement et l’allaitement. Ces contraceptifs comprennent les « mini-pilules » : Charozetta, Exluton, Microlut et autres.

Les hormones contenues dans les contraceptifs oraux combinés affectent le corps de l’enfant par le biais du lait maternel. Par conséquent, l’utilisation de tels produits pendant l’allaitement est strictement contre-indiquée.

Après un avortement ou une fausse couche

Les contraceptifs oraux combinés sont reconnus comme les plus fiables lorsqu'ils sont utilisés dans la période qui suit un avortement provoqué et une fausse couche. En plus d'une action contraceptive fiable, ils propriétés médicales. Ces médicaments sont utilisés pour les irrégularités menstruelles, pour la prévention de l'endométriose, dans le traitement des maladies fibrokystiques.

mastopathie

Ces remèdes sont peut-être les meilleurs en termes de protection après une interruption artificielle de grossesse, car ils aident à éviter les maladies inflammatoires.

La pilule contraceptive doit être commencée le jour de l'avortement. Parmi les contraceptifs combinés, des médicaments de nouvelle génération sont prescrits : Mercilon, Regulon, Tri-Mercy, Femoden, Marvelon, Logest, Novinet, Diane-35, Silest, Yarina, Belara. La proportion d'œstrogènes qu'ils contiennent ne dépasse pas 35 mcg. L'effet contraceptif se produit lors de l'utilisation de COC immédiatement après le premier comprimé. Il n’est pas nécessaire de fournir des méthodes de contraception barrières.

Si vous commencez à prendre des COC à partir du cinquième jour après un avortement, il est nécessaire d'appliquer en plus des méthodes barrières. Ce début n'est pas correct, il est conseillé de commencer à prendre des contraceptifs le premier jour de la prochaine menstruation, et avant cela d'utiliser d'autres méthodes de contraception.

Parfois, elles ont recours à la contraception après un avortement en utilisant des médicaments progestatifs ou des mini-pilules. Ils sont moins fiables que les médicaments combinés, mais provoquent beaucoup moins d’effets secondaires.

Le problème de l'avortement et de ses complications est actuellement d'actualité. L’utilisation de contraceptifs modernes incite les femmes à prévenir l’avortement. Application correcte les contraceptifs adaptés à une femme contribuent à réduire considérablement le nombre de grossesses non désirées et d'avortements.

Après l'accouchement

La santé reproductive d'une femme est influencée par divers facteurs. Un effet extrêmement néfaste sur le corps est provoqué par l'apparition de grossesse non planifiée dans la période post-partum. Selon des recherches menées par des experts, dans notre pays, une femme sur dix, dans l'année qui suit l'accouchement, demande l'aide d'établissements médicaux pour interrompre une grossesse non désirée. Par conséquent, la période post-partum peut être considérée comme « critique » dans la vie d’une femme, et l’utilisation de la contraception pendant cette période est la plus importante pour protéger la santé des femmes.

À l'heure actuelle, de nombreux médicaments sont apparus pour prévenir une grossesse pendant la période post-partum. Le choix de la pilule contraceptive pendant la période post-partum doit être individuel pour chaque femme.

Pendant la période post-partum, toutes les fonctions du corps de la femme sont progressivement restaurées. Ainsi, le dixième jour après la naissance, la formation du canal cervical se termine, un mois après la naissance, l'orifice externe se ferme complètement et le cycle menstruel est rétabli au bout de quatre à cinq mois. Il est conseillé à une femme de s'abstenir de tout rapport sexuel pendant six à huit semaines après l'accouchement et, après un à deux mois, d'utiliser des méthodes contraceptives.

À allaitement maternel et en présence d'aménorrhée, une femme dans 98 % des cas reste stérile pendant six mois. Dans ce cas, l'utilisation de contraceptifs oraux peut être abandonnée.

Vous pouvez commencer à prendre des contraceptifs au plus tôt six semaines après l'accouchement.

Le plus souvent, les femmes en période post-partum utilisent des médicaments contenant des gestagènes (mini-pilules) : Charozetta, Exluton, Microlut.

Arrêter la contraception

Les scientifiques ont prouvé que les pilules contraceptives n’ont aucun effet sur l’enfant au début de la grossesse. Mais il est tout de même recommandé de les annuler immédiatement après confirmation de la grossesse. Il faut toujours se rappeler la règle d'annulation des contraceptifs pendant la grossesse.

Dans d'autres cas, lorsque les contraceptifs sont arrêtés, l'ovulation est rétablie après un certain temps, mais parfois la femme reste stérile pendant plusieurs mois. Les experts recommandent qu'après avoir arrêté la contraception, vous consultiez un gynécologue, que vous soyez examiné pour des maladies inflammatoires, des infections et un cancer de l'utérus, et seulement après cela, planifiez une grossesse. Les femmes qui prennent des médicaments hormonaux de nouvelle génération, si elles sont arrêtées, ont d'excellentes chances de tomber enceintes. Toutes les conditions favorables à la conception sont créées : pendant la prise de contraceptifs, les ovaires se reposent, l'utérus se prépare à une nouvelle grossesse. Une femme peut planifier avec succès sa grossesse et la naissance d’un enfant en bonne santé.

Mais malheureusement, il existe également des contre-indications à l’utilisation de la pilule contraceptive.

Les contraceptifs hormonaux ne doivent pas être pris dans les cas suivants :

• les fumeuses de plus de 35 ans ;
• pour les maladies hépatiques graves : hépatite, cirrhose du foie, cancer des voies biliaires ;
• pour l'hypertension artérielle et l'hypertension;
• avec diabète sucré compliqué;
• pour les maladies rénales - pyélonéphrite, glomérulonéphrite;
• thrombose veineuse profonde, antécédents de thromboembolie ;
• dans le mois qui suit les opérations, après des blessures avec immobilisation des membres ;
• avec une maladie coronarienne, une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ;
• en présence d'écoulements sanglants du vagin d'étiologie inconnue ;
• pour les maladies systémiques avec un certain degré d'activité - polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux.

Si une femme souffre de dépression, de syndrome prémenstruel, de diabète simple, de migraines, de varices, les pilules contraceptives ne peuvent être utilisées que sous la surveillance d'un médecin.

Dans de rares cas, après l'arrêt des contraceptifs hormonaux, une femme éprouve un certain inconfort : des problèmes de peau, une instabilité de l'humeur, voire une dépression, et des irrégularités menstruelles peuvent apparaître. Les femmes ont peur : s’agit-il de signes de dépendance aux stéroïdes ? Je voudrais rassurer les femmes. Il n'y a aucune dépendance à l'égard de l'utilisation de contraceptifs hormonaux. Toutes ces surprises de bien-être ne s'observent qu'après l'arrêt d'un médicament mal choisi ou qui ne convenait pas à la femme. Il ne faut pas oublier que les pilules contraceptives ne doivent être choisies que par un gynécologue.

Quelles raisons poussent une femme à arrêter d'elle-même de prendre des contraceptifs ?Première raison Parfois, les médecins prescrivent des contraceptifs hormonaux non seulement pour se protéger contre la grossesse, mais également pour augmenter la fertilité, c'est-à-dire la capacité de concevoir. Lors de l'utilisation de contraceptifs, les ovaires ont le temps de se reposer ; lorsqu'ils sont arrêtés, les ovaires sont prêts pour un travail intensif et, après un certain temps, la femme peut tomber enceinte.

À propos, cette activité des ovaires conduit aux réactions ci-dessus pendant la période d'arrêt de la pilule contraceptive.

Si aucune grossesse ne survient dans les trois mois suivant l’arrêt de la pilule, vous devez consulter votre médecin.

La deuxième raison L'absence de partenaire permanent - il n'est alors pas nécessaire de prendre des contraceptifs. Dans ce cas, il est conseillé de les annuler.

Les femmes ayant des problèmes de peau ou d'autres problèmes, même en l'absence d'activité sexuelle, n'ont pas besoin d'annuler leurs contraceptifs.

Troisième raison De nombreuses femmes pensent qu’il ne faut pas prendre de contraceptifs longue durée. Et les femmes arrêtent tout simplement d’en boire. C'est une erreur. Des pilules contraceptives correctement sélectionnées peuvent être prises pendant une longue période sans effets secondaires. "Depuis votre dernier accouchement jusqu'à la ménopause, vous pouvez prendre les mêmes contraceptifs", conseillent les experts.

Si des sensations désagréables apparaissent après l'arrêt des contraceptifs hormonaux, vous devez laisser le corps s'habituer à la nouvelle condition et le prendre régulièrement. préparations vitaminées, mener une vie saine.

Si votre cycle menstruel est irrégulier, vous devriez consulter un médecin qui vous dira quoi faire. L'établissement d'une durée de cycle de 21 à 36 jours est considéré comme la norme.

Aide aux changements d'humeur thé aux herbes avec un rameau commun, qui affecte le niveau de testostérone dans le corps.

Des problèmes de peau tels que l'acné, les cheveux gras, le gras ? parler d'un déséquilibre hormonal dans le corps féminin. Dans ce cas, les contraceptifs oraux combinés à action antiandrogène sont sélectionnés.

Les médecins estiment qu'il est préférable d'arrêter de prendre les pilules deux à trois mois avant la conception prévue. Cependant, il convient de garder à l'esprit que la probabilité de conception augmente dès le premier mois après l'arrêt du contraceptif.

Comment prendre correctement la pilule contraceptive ?

Il est préférable de commencer à prendre des contraceptifs le premier jour de vos règles - alors seulement, les pilules prennent effet immédiatement. Si pris le cinquième jour des règles, des précautions supplémentaires doivent être prises. Les femmes avec

règles irrégulières

peut commencer à prendre des contraceptifs dès le premier jour du cycle, en étant sûre qu'il n'y a pas de grossesse.

En l'absence de lactation, il est préférable de commencer à le prendre 21 jours après la naissance. En cas d'allaitement, la prise de contraceptifs oraux doit être reportée de six mois.

Après un avortement, il est nécessaire de commencer à utiliser la pilule contraceptive le jour même de l'avortement.

Schéma standard pour les contraceptifs hormonaux Le médicament est pris quotidiennement pendant 21 jours, puis pause de sept jours, puis la réception du nouveau colis se poursuit. Les saignements de type menstruel disparaissent pendant une pause après la prise des pilules.

Modes spéciaux Le mode 24+4 est typique du contraceptif Jess, dont l'emballage contient 24 comprimés hormonaux et 4 comprimés inactifs. Les comprimés s'utilisent quotidiennement, sans pause.

Mode étendu Elle consiste à prendre un produit contenant uniquement des comprimés « actifs » (en continu, plus d'un conditionnement). Un régime en trois cycles est courant : prendre 63 comprimés de médicaments monophasiques suivis d'une pause de 7 jours.

Ainsi, le nombre de saignements menstruels par an est réduit à quatre.

Que faire si vous avez oublié de prendre votre pilule ? La règle de base en cas d’oubli d’une pilule :1. Prenez la pilule oubliée dès que possible !

2. Prenez les comprimés restants à votre heure habituelle.

Si un ou deux comprimés sont oubliés ou si une nouvelle plaquette n'est pas commencée dans un délai d'un ou deux jours Prendre un comprimé. Il existe un risque de grossesse.

Oubli de trois comprimés ou plus au cours des 2 premières semaines d'utilisation, ou non-démarrage d'une nouvelle plaquette dans les trois jours Prendre un comprimé. Utilisez des méthodes de contraception barrière pendant 7 jours. Si un rapport sexuel a eu lieu dans les 5 jours, utilisez une contraception d'urgence.

Sauter 3 comprimés ou plus au cours de la troisième semaine d'utilisation Prenez la pilule dès que possible. Si l'emballage contient 28 comprimés, ne prenez pas les sept derniers comprimés. Ne faites pas de pause. Utilisez des méthodes de contraception barrière pendant 7 jours. Si un rapport sexuel a eu lieu dans les 5 jours, utilisez une contraception d'urgence.

Quand les pilules contraceptives commencent-elles à agir ?

Lorsqu'ils sont pris correctement, les comprimés commencent à agir immédiatement après le début du cours.

Comment choisir le bon médicament pour les femmes nullipares et pares ?

Les femmes jeunes et nullipares se voient plus souvent prescrire des pilules contraceptives microdosées. Les médicaments suivants sont idéaux pour eux :

Lindineth

20, Jess, Logest, Mercilon, Klaira, Novinet.

Les médicaments hormonaux à faible et moyenne dose conviennent aux femmes qui ont accouché. Ceux-ci incluent : Yarina, Marvelon, Lindinet-30, Regulon, Silest, Janine, Miniziston, Diane-35 et Chloé.

Caractéristiques de la contraception en fonction de l'âge de la femme

Le choix des pilules contraceptives est une tâche difficile qui peut être résolue avec votre médecin. L'objectif de la tâche est une protection fiable contre la survenue d'une grossesse non désirée. Les critères peuvent être l'efficacité, l'absence d'effets secondaires, la facilité d'utilisation des pilules et la rapidité de rétablissement de la fertilité après l'arrêt du contraceptif.

Sans aucun doute, le choix du médicament contraceptif dépend des caractéristiques de l'âge.

A quel âge peut-on prendre la pilule contraceptive ?

Les périodes de la vie d'une femme sont divisées en adolescence - de 10 à 18 ans, reproduction précoce - jusqu'à 35 ans, reproduction tardive - jusqu'à 45 ans et périménopause - d'une durée de 1 à 2 ans à compter de la dernière menstruation.

Il est conseillé de commencer la contraception à l'adolescence, si, bien entendu, cela s'avère nécessaire. Ces dernières années, l’âge de la première grossesse et de l’accouchement a diminué et la fréquence des avortements précoces a augmenté.

Selon l'OMS, les contraceptifs oraux combinés contenant de petites doses de stéroïdes et les médicaments de troisième génération contenant des progestatifs sont reconnus comme les plus efficaces pour les adolescentes. Les médicaments triphasés sont les mieux adaptés aux adolescents : Triziston, Triquilar, Tri-Regol, ainsi que les médicaments monophasés : Femoden, Mercilon, Silest, Marvelon, qui régulent le déroulement du cycle menstruel.

Pilules contraceptives pour les jeunes filles

Entre 19 et 35 ans, les femmes peuvent utiliser toutes les méthodes de contraception connues. Cependant, il convient de garder à l’esprit que l’utilisation de contraceptifs oraux combinés est plus fiable et plus efficace.

En plus des contraceptifs oraux, d'autres méthodes sont populaires dans notre pays : introduction dispositif intra-utérin, utilisation d'un préservatif, utilisation de méthodes de contraception par injection.

Il a été prouvé que les pilules contraceptives sont utilisées non seulement à des fins de contraception, mais également à des fins thérapeutiques et préventives contre des maladies telles que l'infertilité, les maladies inflammatoires et oncologiques et les irrégularités menstruelles. Le seul inconvénient dont vous devez être conscient est que les contraceptifs hormonaux ne protègent pas une femme des infections sexuellement transmissibles.

Les remèdes les plus courants à cet âge sont Janine, Yarina, Regulon.

Quelle pilule contraceptive est-il préférable de prendre après 35 ans ?

Les médecins disent qu'à cet âge, les femmes devraient se protéger des grossesses non désirées en utilisant des dispositifs intra-utérins, car A cet âge, les stéroïdes, en raison de la présence de maladies contractées par la femme, sont contre-indiqués.

Une femme peut souffrir de maladies du col de l'utérus, d'endométriose, de maladies endocrinologiques - diabète, thyréotoxicose, obésité. Beaucoup de femmes fument. Ces facteurs compliquent le choix des contraceptifs hormonaux.

Les stéroïdes ne sont prescrits que s'il n'y a pas de contre-indications. Les pilules contraceptives combinées de dernière génération et les médicaments triphasés sont privilégiés : Femoden, Triziston, Silest, Triquilar, Marvelon, Tri-regol.

Pour ce groupe de femmes, les produits à faible teneur en hormones, ainsi que les préparations « mini-pilules », sont excellents. La contraception hormonale est associée à l'effet thérapeutique des médicaments de nouvelle génération. Le plus populaire d'entre eux est Femulen. Il peut être utilisé si une femme souffre de maladies telles qu'une thrombophlébite, des antécédents de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, d'hypertension, de graves maux de tête de type migraine et certaines maladies gynécologiques.

Quelles pilules contraceptives conviennent aux femmes de plus de 45 ans ?

Après 45 ans, la fonction ovarienne diminue progressivement, le risque de grossesse diminue, mais reste possible. De nombreuses femmes à cet âge sont encore en train d'ovuler et la fécondation de l'ovule peut avoir lieu.

Sans aucun doute, une femme est capable de tomber enceinte et de donner naissance à un enfant, mais la grossesse s'accompagne souvent de complications, car à cet âge il existe un bouquet assez important de maladies diverses. Il existe généralement des maladies du système cardiovasculaire, du foie et des reins, ainsi que des dysfonctionnements chroniques du système reproducteur. Tous les facteurs peuvent constituer des contre-indications à la prescription de contraceptifs hormonaux. Le tabagisme et d’autres mauvaises habitudes compliquent également l’utilisation de la pilule contraceptive.

Très souvent, à 40 ans, les femmes ne planifient plus de grossesse et les grossesses non désirées sont interrompues artificiellement. L’avortement, surtout pendant cette période, a des conséquences qui menacent la santé de la femme. Les complications fréquentes de l'avortement sont le développement de fibromes utérins, le cancer et les manifestations graves de la ménopause. La possibilité de développer des maladies indique la nécessité d'une contraception pendant cette période.

Les pilules contraceptives sont également prescrites pour de nombreuses maladies gynécologiques, l'ostéoporose et pour prévenir le développement du cancer des ovaires et de l'utérus.

À l'âge de plus de 45 ans, il est prometteur d'utiliser des médicaments hormonaux à faible dose, des mini-pilules, des injections et des implants implantés sous la peau (par exemple Norplant).

Les pilules contraceptives combinées sont contre-indiquées chez les femmes de plus de 45 ans dans les cas suivants :

• si une femme fume ;
• si une femme souffre de maladies cardiaques et vasculaires - crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, thrombose ;
• avec diabète sucré de type 2 ;
• en cas de maladies hépatiques graves avec développement d'une insuffisance hépatique ;
• pour l'obésité.

À cet âge, le médicament moderne Femulen est souvent utilisé, qui n'a pratiquement aucun effet secondaire.
Effet des pilules contraceptives sur la grossesse

Lors de la prise de contraceptifs hormonaux, une grossesse est tout à fait possible si une femme prend mal les pilules ou si leur régime de prise est perturbé. Si une grossesse est suspectée ou établie, le médicament doit être arrêté immédiatement.

La prise de médicaments hormonaux au cours des trois premières semaines de grossesse n'a pas d'effet négatif sur l'état du fœtus et la santé de la femme.

Globalement pour le corps

Les contraceptifs hormonaux ont des effets différents sur le corps d’une femme. Afin d'identifier rapidement les effets secondaires des contraceptifs, une femme prenant ces médicaments doit consulter son médecin deux fois par an. Les contraceptifs peuvent affecter la microflore vaginale. Cette influence se manifeste par divers symptômes. Certaines personnes montrent des signes

muguet

(bactérien

vaginite

), puisque la prise de médicaments contenant des gestagènes entraîne une diminution du taux de lactobacilles dans le vagin. Dans ce cas, il est possible d’arrêter la pilule jusqu’à ce que le taux d’oestrogène soit rétabli et que les symptômes disparaissent.

Pour le développement de la mastopathie Les femmes se posent souvent la question : les pilules contraceptives peuvent-elles provoquer une mastopathie ? Les experts disent que lorsque faire le bon choix Avec les pilules contraceptives et le régime correct pour leur utilisation, la mastopathie ne peut pas se développer. Une autre chose est lorsqu'une femme a un déséquilibre hormonal, souffre de maladies gynécologiques chroniques, de maladies du foie, des reins et des glandes surrénales. Le déséquilibre hormonal, le stress, la dépression, l'avortement et les traumatismes de la glande mammaire peuvent conduire à une mastopathie.

La contraception ne doit être choisie que par un médecin. Le médecin doit prendre en compte toutes les caractéristiques d'une femme en particulier, son état de santé, son âge, son hérédité, son phénotype, ses mauvaises habitudes, son mode de vie, son activité sexuelle. Si le médicament est mal choisi, le risque de développer une mastopathie augmente sans aucun doute.

Il est important de commencer à prendre des médicaments hormonaux uniquement après consultation et examen par un spécialiste. Dans ce cas, vous éviterez les conséquences indésirables et les complications possibles.

Les pilules contraceptives aident-elles à lutter contre la ménopause et l'alopécie androgénétique ?

Un traitement efficace pour les femmes ménopausées et androgénétiques

alopécie

il peut s'agir de comprimés et de crèmes contenant des œstrogènes et de la progestérone.

Est-il possible de partir sans prescription médicale ?

Les pilules contraceptives sont des médicaments sur ordonnance et ne peuvent être prescrites que par un médecin. La loi n'interdit pas la vente de contraceptifs hormonaux sans ordonnance. Mais seul un médecin peut vous aider à choisir la bonne méthode et le bon moyen de contraception.

ATTENTION! Les informations publiées sur notre site Web sont à titre de référence ou d'information populaire et sont fournies à un large éventail de lecteurs pour discussion. La prescription des médicaments doit être effectuée uniquement par un spécialiste qualifié, sur la base des antécédents médicaux et des résultats du diagnostic.

Pour certaines maladies féminines, le plus traitement efficace devient une hormonothérapie. Ces médicaments suscitent souvent des inquiétudes chez les patients eux-mêmes : d'éventuelles conséquences négatives sont difficiles à prévenir. Les effets secondaires des médicaments hormonaux peuvent être très dangereux.

Propriétés des médicaments

La composition des préparations hormonales comprend des substances dont les propriétés sont aussi proches que possible des hormones humaines naturelles. Les hormones sont produites naturellement chez les personnes en bonne santé par certaines glandes :

• glandes surrénales;
• glande endocrine;

• glande pituitaire;
• pancréas.

Certaines maladies provoquent un dysfonctionnement qui bloque le bon fonctionnement des systèmes responsables de la production d’hormones.

Les médicaments à base d'hormones comprennent plusieurs catégories de médicaments :

• de soutien (pour les diabétiques);
• contraceptifs;
• réglementaire ;
• médicinal.

Les produits peuvent être d’origine végétale ou synthétique.

Objectif de l'utilisation de médicaments hormonaux

L'hormonothérapie pour le traitement du diabète est représentée par l'insuline à action courte, moyenne ou prolongée.

Les cellules bêta du pancréas sont responsables de la production naturelle de cette substance. Sa tâche principale est de maintenir une glycémie normale.

Les hormones thérapeutiques sont prescrites pour le traitement des troubles suivants :

• inflammation;
• maladies allergiques;
• tumeurs;
• anémie;
• pathologies gynécologiques ;
• grossesse extra-utérine;
• avortement.

Les contraceptifs contiennent souvent une certaine combinaison d'hormones sexuelles - œstrogènes et progestatifs. L'utilisation à long terme de tels médicaments modifie le fonctionnement des ovaires, ce qui élimine le processus d'ovulation et la fécondation devient alors impossible.

Dans certains cas, les contraceptifs oraux remplissent également des fonctions régulatrices : ils peuvent être prescrits pour « corriger » les niveaux hormonaux chez la femme. De telles perturbations affectent négativement non seulement les fonctions sexuelles, mais également l'état général du corps. Les violations à long terme conduisent à l'infertilité et à l'oncologie.

Contraceptifs oraux

Le principal déséquilibre hormonal du corps féminin se produit pendant la ménopause. Après 35 ans, le processus de production d’œstrogènes ralentit. La progestérone, nécessaire au renouvellement des cellules endométriales de l'utérus, diminue également. Au dernier stade de la ménopause, la production d’œstrogènes s’arrête complètement.

Tous les systèmes du corps souffrent de la ménopause, de la glande thyroïde au métabolisme des glucides. Cela affecte négativement la qualité de vie. La ménopause prématurée, provoquée par un déséquilibre hormonal, est particulièrement difficile à tolérer pour l’organisme. Grâce à des médicaments hormonaux, le niveau d'œstrogène et de progestérone se rapproche de la norme naturelle.

Effets secondaires courants

Les effets secondaires de l’hormonothérapie sont divisés en effets temporaires et systémiques. Les premières conséquences négatives apparaissent généralement au tout début du traitement, lorsque le corps tente de s'adapter au flux d'hormones supplémentaires. Après adaptation, les problèmes disparaissent d'eux-mêmes, sans l'intervention d'un médecin.

Les effets secondaires temporaires des médicaments hormonaux comprennent :

• nausée;
• les marées;
• sensations d'étouffement;
• vertiges;
• transpiration accrue;
• perte d'appétit.

Effets secondaires des médicaments hormonaux

Le plus souvent, ces effets secondaires surviennent lors de l'utilisation de médicaments hormonaux visant à améliorer le fonctionnement des gonades.

Dans de rares cas, les médicaments ont un effet plus grave sur le corps et entraînent des conséquences graves, notamment :

• candidose constante;
• thrombocytopénie;
• problèmes intestinaux chroniques;
• augmentation des composés gras dans le sang;
• hypertension;
• diminution de l’immunité.

Selon certaines études, utilisation à long terme de contraceptifs oraux et de médicaments contenant des hormones synthétiques.

Et également en cas d'utilisation prolongée de médicaments hormonaux, il est recommandé d'effectuer régulièrement des tests hépatiques - des complications peuvent affecter cet organe et entraîner une défaillance.

Les dangers de l'insuline

En cas de glycémie élevée prolongée, des réactions allergiques aiguës surviennent. Souvent, les premiers symptômes apparaissent directement au site d'injection : immédiatement après l'injection, démangeaisons, urticaire, légère inflammation ou un gonflement. Dans la plupart des cas, ces manifestations négatives surviennent au tout début du traitement et disparaissent d'elles-mêmes.

Dans de rares cas, les patients présentent des symptômes d'hypersensibilité. Ils sont assez dangereux et se manifestent sous la forme de :

• spasmes bronchiques sévères;
• choc;
• chute soudaine de pression;
• angio-œdème.

Si le corps « s’habitue » aux injections constantes, la posologie doit être augmentée. Dans ce cas, l'effet négatif des médicaments hormonaux apparaît plusieurs fois plus souvent. De plus, une hypoglycémie se développe. Le danger le plus grave est le coma hypoglycémique, dans lequel le patient doit être réanimé.

Produits d'adrénaline

Dans des situations potentiellement dangereuses, l’hormone adrénaline est nécessaire à la survie du corps en état de choc. Seuls des spécialistes peuvent faire des injections. Une mauvaise utilisation ou un surdosage de médicaments contenant cette hormone provoque une arythmie et de graves troubles du rythme cardiaque sinusal.

D'autres conséquences négatives sont également observées :

• spasmes des parois des vaisseaux sanguins;
• sauts soudains de tension artérielle;
• troubles gastriques ou intestinaux;
• déficience visuelle.

Si de telles complications surviennent, il est nécessaire d'ajuster la posologie. médecine ou choisissez d'autres médicaments ayant un effet similaire.

Glucocorticoïdes

Les glucocorticoïdes ont un puissant effet anti-inflammatoire et sont souvent utilisés pour traiter les maladies articulaires. Mais en raison du grand nombre d’effets secondaires, les patients se méfient souvent d’un tel traitement.

Des réactions négatives surviennent lors de l'utilisation systémique prolongée de glucocorticoïdes. Les patients peuvent s’attendre à :

• l'ostéoporose;
• nécrose osseuse aseptique ;
• amyotrophie;
• augmentation des taux de lipides et de glucose ;

• maladies des organes visuels;
• diminution des niveaux de potassium;
• maladies ulcéreuses et inflammatoires de l'estomac.

Lorsque le médicament est administré localement dans une articulation, le risque de lésion du tronc nerveux, de calcification des tissus et d'arthropathie stéroïdienne augmente.

Certains effets secondaires sont presque impossibles à éviter. Au début du cours, les patients éprouvent des troubles du sommeil et une instabilité émotionnelle. Avec le temps, les symptômes s’atténuent.

L'effet des contraceptifs hormonaux sur le corps

Il est très difficile de prévoir à l’avance les effets secondaires des contraceptifs hormonaux. Toutes les réactions sont purement individuelles et dépendent des caractéristiques du corps. Dans la plupart des cas, les problèmes surviennent en raison de l’utilisation de médicaments inappropriés. Un gynécologue doit sélectionner les contraceptifs hormonaux après avoir effectué des tests et un examen complet.

Consultation avec un gynécologue

Ces contraceptifs interfèrent avec le processus physiologique naturel de la femme, ce qui affecte le fonctionnement de tous les systèmes du corps. Les produits combinés contiennent des substances similaires aux hormones féminines naturelles. L'équilibre habituel est perturbé, le corps réagit de manière imprévisible.

Les produits combinés comprennent les contraceptifs oraux, les patchs, les injections et les anneaux vaginaux. Les médicaments non combinés qui ne contiennent pas d'œstrogènes se présentent sous forme de spirale, d'implants ou d'injections.

Si le médicament est choisi correctement et que la femme est en bonne santé, les effets secondaires sont rares. Certains d’entre eux constituent une variante de la norme et disparaissent sans intervention médicale au bout de quelques mois. Ceux-ci inclus:

• Irrégularités menstruelles;
• écoulement rougeâtre ;
• changements dans les odeurs et les goûts ;

• problèmes de peau;
• mal de tête;
• diminution du désir sexuel.

Il existe également d'autres symptômes qui surviennent moins fréquemment, mais nécessitent une consultation immédiate avec un spécialiste :

• migraine sévère;
• jaunisse;
• détérioration soudaine de la vision;
• thrombose;
• prise de poids soudaine ;
• tumeurs du sein;
• fibromes;
• saignement grave.

Dans de telles situations, il est urgent d’arrêter d’utiliser des contraceptifs. La reprise ne peut avoir lieu qu'après accord du médecin.

Un certain nombre d'autres effets secondaires n'apparaissent pas immédiatement, mais après une longue période d'utilisation ou même après l'arrêt des contraceptifs. Les problèmes concernent la fertilité, le cycle menstruel ou l’aménorrhée.

Prévention et moyens de réduire les effets secondaires

Avec la bonne approche thérapeutique, l'impact négatif des médicaments hormonaux sur le corps peut être minimisé. Le plus grand danger est un traitement sans la supervision d'un spécialiste. Les médicaments auto-prescrits sont très dangereux.

Lorsque vous utilisez le médicament, vous devez suivre des règles simples :

• acheter exactement le médicament prescrit auprès d'un fabricant fiable, sans essayer de trouver un analogue ;
• suivez attentivement la posologie recommandée par votre médecin ;
• prendre ses médicaments selon l'horaire prescrit ;
• ne sautez pas de prendre une pilule ou une injection ;
• en cas d'oubli, n'augmentez pas la dose pour tenter de corriger les niveaux hormonaux.

Pendant le traitement, le corps a besoin d’un soutien maximal du système immunitaire. Pour l'augmenter, il est recommandé de prendre des complexes vitamino-minéraux en parallèle des médicaments hormonaux. Il convient de noter que les vitamines synthétiques exercent une pression sur les reins et peuvent être remplacées par une alimentation équilibrée et appropriée.

La durée du traitement est déterminée individuellement, mais il est conseillé que la prise d'hormones ne dure pas plus de neuf mois. Après avoir pris des médicaments, le corps a besoin d’une courte pause. Si nécessaire, le traitement est repris après 2 à 3 mois.

Dans certaines pathologies, le traitement hormonal est la seule chance pour le patient de vivre pleinement. Vous ne pouvez pas refuser de prendre des médicaments, malgré la longue liste de contre-indications et d'effets secondaires.

L'activité du système hormonal est contrôlée par un centre de contrôle situé dans le cerveau. Sous sa direction, les femmes libèrent des hormones sexuelles et les délivrent aux organes. Ainsi, ce système se compose de trois étapes : hypophyse - ovaires (station de production d'hormones) - organes génitaux féminins. L'état de santé dépend de la qualité du fonctionnement de ce mécanisme.

Comment les hormones affectent-elles les organes génitaux féminins ?

La qualité de la couche endométriale (muqueuse) de l’utérus, condition nécessaire à une grossesse normale, dépend de la composition des hormones produites dans le corps de la femme au cours d’un cycle menstruel. Dans les premiers jours qui suivent la fin des règles, la muqueuse utérine est très fine. Sous l'influence des hormones sexuelles féminines - les œstrogènes - il commence à s'épaissir et à se préparer à la fécondation de l'ovule. Si l'ovulation a eu lieu, des vaisseaux sanguins se développent dans la couche endométriale. En l'absence de fécondation, le niveau d'hormones diminue et le prochain cycle menstruel commence - la membrane muqueuse est rejetée, laissant la place au nouvel endomètre.

Grâce à des niveaux hormonaux normaux, une femme reste en bonne santé et a la possibilité d’avoir une vie sexuelle active. Les hormones affectent la densité du col de l'utérus et de la membrane muqueuse de tous les organes génitaux internes, offrant ainsi une hydratation et une résistance élevée aux bactéries et aux virus.

Lorsque survient la ménopause, les niveaux d’hormones chutent, ce qui affecte la santé des femmes. Des démangeaisons et une irritation des organes génitaux commencent, les muqueuses pâlissent. La raison en est les tentatives infructueuses de l'hypophyse pour forcer les ovaires à fonctionner et à produire la quantité requise d'hormones.

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Les hormones ovariennes sont responsables de la féminité et de la santé

Il existe plusieurs types d’œstrogènes, une hormone sexuelle, dans le corps féminin. À partir de la testostérone, sous l'influence d'une enzyme spéciale, l'estradiol est produit, qui, à son tour, est converti en estriol et en estrone. Ces hormones sexuelles féminines produites dans les ovaires sont appelées par un mot général : œstrogènes. Ils influencent la formation du tissu conjonctif et adipeux, favorisent le développement des caractéristiques sexuelles chez la femme et assurent la rétention du phosphore et du calcium dans le tissu osseux, ce qui assure sa solidité.

L'estriol et l'estrone affectent presque tous les organes, mais pas toujours de manière positive. Non seulement une carence, mais aussi un excès d'hormones est dangereux. Par exemple, avec une concentration élevée d'estradiol, les oncogènes sont réveillés - la cause de maladies des organes génitaux féminins telles que les fibromes utérins, le fibroadénome, la mastopathie, l'endométriose, la maladie polykystique et autres. Avec une diminution de l'immunité, le risque de développer des tumeurs, y compris malignes, augmente, de sorte que le foie transforme l'estradiol en estrone et en estriol, qui sont beaucoup plus sûrs pour la santé des femmes.

La progestérone est une autre hormone sexuelle féminine également produite dans les ovaires. C'est une sorte de contrepoids aux œstrogènes. Le manque de progestérone affecte la capacité de féconder un ovule et sa fixation dans l'utérus. En cas de manque d'hormone, les femmes souffrent du syndrome prémenstruel, à savoir des maux de tête, des troubles émotionnels et des douleurs thoraciques.

Le déséquilibre hormonal et ses causes

Le corps d’une femme contient plus de 60 hormones en équilibre les unes avec les autres. La stabilité de l'arrière-plan est assurée par de nombreux facteurs, parmi lesquels figurent en premier lieu : le mode de vie, le degré de résistance au stress du corps, l'activité sexuelle d'une femme, la nutrition, l'hérédité. Le moindre écart dans la concentration d'hormones par rapport à la norme affecte le fonctionnement de tout le corps - le tissu osseux, l'état des cheveux et de la peau, la taille, le poids, etc. en souffrent. Un déséquilibre du système hormonal féminin provoque de nombreuses maladies des organes génitaux. De plus, le déséquilibre hormonal affecte le bien-être physique et émotionnel global d’une femme.

Un déséquilibre hormonal peut être causé par :

Sommeil insuffisant, stress.

Surpoids.

Mauvaises habitudes.

Prendre des médicaments.

Processus auto-immuns.

Vieillissement du corps.

Le système endocrinien, influencé par le système nerveux, est responsable de la formation des hormones. Lorsque le système nerveux est surchargé, le risque de perturbations du système hormonal augmente. En conséquence, le système reproducteur d’une femme ne fonctionne pas à pleine capacité, ce qui conduit à un échec du cycle et à l’infertilité.

Quoi et comment se manifeste le déséquilibre hormonal ?

Des maladies graves peuvent résulter d’un déséquilibre hormonal, par exemple :

infertilité, irrégularités menstruelles, obésité (cause : dysfonctionnement hypophysaire) ;

perturbation de la production d'hormones sexuelles (cause : sclérocystose ovarienne) ;

hypoplasie des organes génitaux internes féminins, mastopathie, lactation pathologique, infertilité anovulatoire (cause : hyperprolactinémie) ;

hyperandrogénie (cause : augmentation de la testostérone).

Irrégularités menstruelles. Un signe courant de déséquilibre hormonal est un cycle menstruel irrégulier ou son absence totale. Normalement, les jours critiques durent 3 à 7 jours toutes les 3 à 5 semaines. S’il y a des fluctuations dans le cycle, on peut parler de problèmes de santé de la femme, notamment de troubles hormonaux. Dans ce cas, pendant la menstruation, la femme ressent des douleurs, des vertiges, une perte de force et un malaise.

Poids. Les déséquilibres hormonaux se manifestent souvent à l'extérieur sous la forme de problèmes de poids, alors qu'une femme peut non seulement prendre du poids, mais aussi perdre beaucoup de poids. Il est difficile pour les femmes présentant des écarts de poids corporel dans les deux sens de tomber enceintes.

État de la peau, des cheveux. Les déséquilibres hormonaux s’accompagnent souvent d’une augmentation de la peau grasse et de l’acné. Les cheveux deviennent également rapidement gras. Si les hormones sexuelles mâles prédominent dans le corps, la croissance des poils apparaît aux endroits les plus inappropriés, par exemple au-dessus de la lèvre. Ce trouble peut également survenir dans femmes nullipares sous forme de vergetures sur le corps.

Infertilité. Souvent, le déséquilibre hormonal est la principale raison de l’absence de grossesse. Cela se produit lorsque la production de progestérone est insuffisante. Si une grossesse survient avec un tel trouble, l'ovule fécondé n'est pas retenu dans l'utérus. Par signes extérieurs Le manque de progestérone ne peut être déterminé et sa quantité n'affecte en rien le cycle menstruel.

Syndrome de la ménopause. Pendant la ménopause, la maturation folliculaire et l'ovulation s'arrêtent, mais la production d'hormones ne s'arrête pas même après la fin des règles. Si les hormones sont en ordre pendant la ménopause (par exemple, une femme suit un traitement hormonal substitutif), aucune complication n'est observée dans le corps. En cas de violations, la période ménopausique s'accompagne de manifestations vives d'insomnie, de dépression, de stress et d'hypertension artérielle.

Glande mammaire. Faire attention à apparence seins, vous pouvez déterminer une carence en progestérone dans le corps féminin. Dans ce cas, il y a un gonflement important des seins et une douleur perceptible en dehors des règles.

Comment identifier un déséquilibre hormonal et éviter de nombreuses maladies féminines

De nos jours, vous pouvez connaître le niveau d'absolument n'importe quelle hormone en donnant simplement du sang pour les hormones. Chaque femme devrait le faire sans attendre des signes évidents de troubles hormonaux tels que l'obésité ou une diminution de la libido. Il convient de comprendre qu'après l'accouchement, la prise de médicaments hormonaux, les avortements et les fausses couches, le stress, pendant la puberté et avec l'âge, le déséquilibre hormonal est inévitable et ne peut être rétabli qu'avec l'aide d'un traitement hormonal.

Le corps humain contient un certain nombre de glandes endocrines. Ils sont responsables de la production d’activateurs chimiques spéciaux appelés hormones. Ils contrôlent et régulent de nombreux processus. Ce que les hormones influencent exactement est discuté ci-dessous.

Qu’est-ce que les hormones affectent ?

Les hormones ont plusieurs fonctions principales :

1. Effets sur le mental, le physique et développement sexuel personne.
2. Adaptation du corps à diverses conditions. Par exemple, la réaction d’une personne aux changements de température ou de climat, au stress, etc.
3. Influence sur l'état interne du corps - homéostasie.
4. Les hormones sont des substances spéciales qui améliorent la communication entre les organes et les tissus.

Puisqu’ils remplissent de telles fonctions et ont un effet important sur le corps, il est important de s’assurer qu’ils sont en bon état. Après tout, un déséquilibre hormonal peut provoquer de graves changements, pathologies et maladies.

Comment les hormones affectent le corps

Il existe un grand nombre d'hormones dans le corps humain. Chacun d’eux a un effet spécifique sur l’organisme :

• Somatotropine - est responsable des proportions humaines. En règle générale, sa carence entraîne un excès de poids, que le régime alimentaire et l'exercice ne peuvent pas vous aider à perdre. S'il est présent en excès, une maigreur sévère peut survenir. De plus, cette hormone affecte la croissance. Il est particulièrement important de surveiller son équilibre pendant la puberté. Vous pouvez découvrir ce qui affecte la croissance d’une personne dans notre article.
• La thyroxine est une hormone qui affecte le métabolisme énergétique du corps, l’humeur d’une personne et le fonctionnement du foie, des reins et de la vésicule biliaire. Avec sa carence, on observe généralement une léthargie et une fatigue chronique. Son excès peut entraîner l’apparition de calculs au niveau des reins ou de la vésicule biliaire.
• La testostérone est responsable du désir sexuel chez l’homme et du développement des caractères sexuels secondaires. De plus, il affecte la solidité des os, améliore la mémoire et ralentit le processus de vieillissement du corps. Il est très important que le niveau de cette hormone soit normal. Sinon, les hommes peuvent souffrir d'impuissance et chez les femmes, son excès entraîne une croissance excessive des poils sur le corps et le visage et des problèmes de peau.
• La sérotonine est responsable de l'humeur. On l’appelle aussi l’hormone du bonheur. Lorsqu’elle est excessive, les performances d’une personne augmentent immédiatement, elle devient très active et a une attitude optimiste. Un manque de cette hormone conduit à la dépression.
• Les glucocorticoïdes sont responsables du métabolisme des minéraux et des substances. Ils permettent à une personne de conserver une forme et un bien-être excellents. En cas de manque de ces hormones, on observe un excès de poids et des problèmes d'immunité.
• L'acétylcholine a un fort effet sur la concentration. Lorsque cela est normal ou excessif, une personne devient plus diligente et accomplit donc son travail beaucoup plus rapidement. Le manque de cette hormone provoque la distraction et la léthargie et altère la mémoire.

Comment les hormones mâles affectent une femme

Les femmes ont aussi des hormones mâles. Ils ont de graves conséquences sur l’organisme, notamment pendant la grossesse. Ce sont les hormones mâles qui sont principalement responsables de la maturation de l'ovule, de sa fixation à la paroi de l'utérus et du développement du fœtus lui-même. Si une femme manque d'hormones mâles dans son corps, elle peut avoir de graves problèmes de conception. Mais cela ne peut être détecté que certains jours de menstruation.

Des quantités excessives d'hormones mâles chez les femmes conduisent à l'hyperandrogénie, une pathologie qui peut provoquer l'obésité, l'acné, le cancer et des problèmes de glande thyroïde. De plus, si leurs niveaux sont élevés, des problèmes avec le cycle menstruel peuvent survenir. Il existe des cas fréquents de maladies associées à système nerveux, et l'apparition d'une ménopause précoce, provoquée par un excès d'hormones mâles.

Des médicaments spéciaux aideront à réguler les niveaux d'hormones dans le corps. Ils sont prescrits exclusivement par un médecin après un examen approfondi et une série de tests. Il est important de les prendre strictement selon les instructions et pendant la durée indiquée par le spécialiste.

Instructions

Certaines personnes ont des idées fausses sur les hormones hormonales. Par exemple, il existe un mythe répandu selon lequel ce ne sont que des moyens. En réalité, divers médicaments sont utilisés dans la production de tels médicaments. Ils affectent non seulement le système reproducteur, mais également les systèmes immunitaire, endocrinien, nerveux, etc. Un autre mythe prétend que les médicaments hormonaux sont utilisés pour des troubles complexes du corps. C'est faux. Dans de nombreux cas, le médecin prescrit un traitement hormonal pour des maladies mineures, par exemple pour restaurer le fonctionnement de la glande thyroïde. Dans tous les cas, avant de recourir à des médicaments hormonaux, le médecin doit procéder à un examen approfondi du patient. Ainsi, en suivant les recommandations d'un spécialiste, vous pourrez éviter conséquences négatives.

Pour vous protéger, ainsi que vos proches, des effets négatifs des médicaments hormonaux, vous devez suivre strictement les instructions fournies avec le médicament. En règle générale, ces médicaments sont prescrits strictement à l'heure. Dans certains cas, l'heure de prise du médicament hormonal est même clairement indiquée, par exemple de 6h à 8h. La prise de médicaments hormonaux ne doit pas être interrompue ou ignorée.

En règle générale, l'hormonothérapie est d'une durée assez longue. Dans le même temps, les hormones ne créent pas de dépendance et ne s’accumulent pas dans le corps. Associé à des effets durables.

Grâce à des publications antérieures, nous connaissons l'effet abortif des contraceptifs hormonaux (GC, OK). Récemment, dans les médias, vous pouvez trouver des critiques de femmes qui ont souffert des effets secondaires de OK, nous en donnerons quelques-unes à la fin de l'article. Pour faire la lumière sur cette question, nous nous sommes tournés vers un médecin qui a préparé ces informations pour l'ABC de la Santé et a également traduit pour nous des fragments d'articles contenant des études étrangères sur les effets secondaires des GC.

Effets secondaires des contraceptifs hormonaux.

L’action des contraceptifs hormonaux, comme celle des autres médicaments, est déterminée par les propriétés des substances qu’ils contiennent. La plupart des pilules contraceptives prescrites pour la contraception de routine contiennent 2 types d’hormones : un gestagène et un œstrogène.

Gestagènes

Progestatifs = progestatifs = progestatifs- les hormones produites par le corps jaune des ovaires (une formation à la surface des ovaires qui apparaît après l'ovulation - la libération de l'ovule), en petites quantités - par le cortex surrénalien et pendant la grossesse - par le placenta. Le principal gestagène est la progestérone.

Le nom des hormones reflète leur fonction principale : « pro gestation » = « [maintenir] la grossesse » en restructurant l'endothélium utérin dans l'état nécessaire au développement d'un ovule fécondé. Les effets physiologiques des gestagènes sont regroupés en trois groupes principaux.

1. Effets végétatifs. Elle s'exprime par la suppression de la prolifération de l'endomètre provoquée par l'action des œstrogènes et sa transformation sécrétoire, ce qui est très important pour un cycle menstruel normal. En cas de grossesse, les gestagènes suppriment l'ovulation, abaissent le tonus de l'utérus, réduisant ainsi son excitabilité et sa contractilité (« protecteur » de la grossesse). Les progestatifs sont responsables de la « maturation » des glandes mammaires.
2. Action générative. À petites doses, les progestatifs augmentent la sécrétion de l'hormone folliculo-stimulante (FSH), responsable de la maturation des follicules dans l'ovaire et de l'ovulation. À fortes doses, les gestagènes bloquent à la fois la FSH et la LH (hormone lutéinisante, qui intervient dans la synthèse des androgènes et qui, avec la FSH, assure l'ovulation et la synthèse de la progestérone). Les gestagènes affectent le centre de thermorégulation, qui se manifeste par une augmentation de la température.
3. Action générale. Sous l'influence des gestagènes, l'azote aminé dans le plasma sanguin diminue, l'excrétion des acides aminés augmente et la séparation des suc gastrique, la sécrétion de bile ralentit.

Les contraceptifs oraux contiennent divers gestagènes. Pendant un certain temps, on a cru qu'il n'y avait aucune différence entre les progestatifs, mais il est désormais certain que la différence de structure moléculaire produit une variété d'effets. En d'autres termes, les progestatifs diffèrent par le spectre et la gravité des propriétés supplémentaires, mais les 3 groupes d'effets physiologiques décrits ci-dessus leur sont tous inhérents. Les caractéristiques des progestatifs modernes sont reflétées dans le tableau.

Prononcé ou très prononcé effet gestagène commun à tous les progestatifs. L'effet gestagène fait référence aux principaux groupes de propriétés mentionnés précédemment.

Activité androgène caractéristique de peu de médicaments, son résultat est une diminution de la quantité de « bon » cholestérol (cholestérol HDL) et une augmentation de la concentration de « mauvais » cholestérol (cholestérol LDL). En conséquence, le risque de développer une athérosclérose augmente. De plus, des symptômes de virilisation (caractères sexuels secondaires masculins) apparaissent.

Explicite effet antiandrogène seuls trois médicaments en contiennent. Cet effet a une signification positive - amélioration de l'état de la peau (aspect cosmétique du problème).

Activité antiminéralocorticoïde associée à une augmentation de la diurèse, de l'excrétion de sodium et à une diminution de la pression artérielle.

Effet glucocorticoïde affecte le métabolisme : la sensibilité de l'organisme à l'insuline diminue (risque de diabète), la synthèse d'acides gras et de triglycérides augmente (risque d'obésité).

Œstrogènes

Les œstrogènes sont un autre composant des pilules contraceptives.

Œstrogènes- les hormones sexuelles féminines, qui sont produites par les follicules ovariens et le cortex surrénalien (et chez l'homme également par les testicules). Il existe trois principaux œstrogènes : l'estradiol, l'estriol et l'estrone.

Effets physiologiques des œstrogènes :

- prolifération (croissance) de l'endomètre et du myomètre selon le type de leur hyperplasie et hypertrophie ;

— développement des organes génitaux et des caractères sexuels secondaires (féminisation) ;

- suppression de la lactation ;

- inhibition de la résorption (destruction, résorption) du tissu osseux ;

- effet procoagulant (augmentation de la coagulation sanguine) ;

- augmenter la teneur en HDL (le « bon » cholestérol) et en triglycérides, en réduisant la quantité de LDL (le « mauvais » cholestérol) ;

- rétention de sodium et d'eau dans l'organisme (et, par conséquent, augmentation de la pression artérielle) ;

— assurer un environnement vaginal acide (pH normal 3,8-4,5) et la croissance des lactobacilles ;

- augmentation de la production d'anticorps et de l'activité phagocytaire, augmentant la résistance de l'organisme aux infections.

Les œstrogènes contenus dans les contraceptifs oraux sont nécessaires au contrôle du cycle menstruel ; ils ne participent pas à la protection contre les grossesses non désirées. Le plus souvent, les comprimés contiennent de l'éthinylestradiol (EE).

Mécanismes d'action des contraceptifs oraux

Ainsi, compte tenu des propriétés fondamentales des gestagènes et des œstrogènes, on peut distinguer les mécanismes d'action suivants des contraceptifs oraux :

1) inhibition de la sécrétion d'hormones gonadotropes (dues aux gestagènes) ;

2) un changement du pH vaginal vers un côté plus acide (influence des œstrogènes) ;

3) augmentation de la viscosité de la glaire cervicale (gestagènes) ;

4) l'expression « implantation d'ovules » utilisée dans les instructions et les manuels, qui cache l'effet abortif de la GC aux femmes.

Commentaire d'un gynécologue sur le mécanisme d'action abortif des contraceptifs hormonaux

Lorsqu’il est implanté dans la paroi de l’utérus, l’embryon est un organisme multicellulaire (blastocyste). Un ovule (même fécondé) n’est jamais implanté. L'implantation a lieu 5 à 7 jours après la fécondation. Par conséquent, ce qu’on appelle un œuf dans les instructions n’est en fait pas du tout un œuf, mais un embryon.

Des œstrogènes indésirables...

Au cours d'une étude approfondie des contraceptifs hormonaux et de leurs effets sur l'organisme, il a été conclu que les effets indésirables sont davantage associés à l'influence des œstrogènes. Par conséquent, plus la quantité d'œstrogènes dans le comprimé est faible, moins il y a d'effets secondaires, mais il n'est pas possible de les éliminer complètement. Ce sont précisément ces conclusions qui ont incité les scientifiques à inventer de nouveaux médicaments plus avancés, et les contraceptifs oraux, dans lesquels la quantité de composant œstrogène était mesurée en milligrammes, ont été remplacés par des comprimés contenant des œstrogènes en microgrammes ( 1 milligramme [ mg] = 1000 microgrammes [ mcg]). Il existe actuellement 3 générations de pilules contraceptives. La division en générations est due à la fois à un changement dans la quantité d'œstrogènes dans les médicaments et à l'introduction de nouveaux analogues de la progestérone dans les comprimés.

La première génération de contraceptifs comprend Enovid, Infekundin, Bisekurin. Ces médicaments ont été largement utilisés depuis leur découverte, mais plus tard, leurs effets androgènes ont été remarqués, se manifestant par un approfondissement de la voix et une croissance des poils du visage (virilisation).

Les médicaments de deuxième génération comprennent Microgenon, Rigevidon, Triregol, Triziston et autres.

Les médicaments les plus fréquemment utilisés et les plus répandus sont la troisième génération : Logest, Merisilon, Regulon, Novinet, Diane-35, Zhanin, Yarina et autres. Un avantage significatif de ces médicaments est leur activité antiandrogène, la plus prononcée dans le Diane-35.

L'étude des propriétés des œstrogènes et la conclusion selon laquelle ils constituent la principale source d'effets secondaires liés à l'utilisation de contraceptifs hormonaux ont conduit les scientifiques à l'idée de créer des médicaments avec une réduction optimale de la dose d'œstrogènes qu'ils contiennent. Il est impossible d'éliminer complètement les œstrogènes de la composition, car ils jouent un rôle important dans le maintien d'un cycle menstruel normal.

À cet égard, une division des contraceptifs hormonaux est apparue en médicaments à haute, faible et microdose.

Fortement dosé (EE = 40-50 mcg par comprimé).

• "Non-ovlon"
• "Ovidon" et autres
• Non utilisé à des fins contraceptives.

Faible dose (EE = 30-35 mcg par comprimé).

• "Marvelon"
• « Janine »
• "Yarina"
• "Fémodène"
• "Diane-35" et autres

Microdosé (EE = 20 mcg par comprimé)

• "Logest"
• "Mersilon"
• "Novinet"
• "Miniziston 20 fem" "Jess" et autres

Effets secondaires des contraceptifs hormonaux

Les effets secondaires liés à l'utilisation de contraceptifs oraux sont toujours décrits en détail dans le mode d'emploi.

Étant donné que les effets secondaires liés à l'utilisation de différentes pilules contraceptives sont à peu près les mêmes, il est logique de les considérer, en soulignant les principaux (graves) et les moins graves.

Certains fabricants énumèrent des conditions qui nécessitent l'arrêt immédiat de l'utilisation si elles se produisent. Ces conditions comprennent les suivantes :

1. Hypertension artérielle.
2. Syndrome hémolytique et urémique, se manifestant par une triade de symptômes : insuffisance rénale aiguë, anémie hémolytique et thrombocytopénie (diminution du nombre de plaquettes).
3. La porphyrie est une maladie dans laquelle la synthèse de l'hémoglobine est perturbée.
4. Surdité causée par l'otospongiose (fixation des osselets auditifs, qui devraient normalement être mobiles).

Presque tous les fabricants citent la thromboembolie parmi les effets secondaires rares ou très rares. Mais cette pathologie grave mérite une attention particulière.

Thromboembolie- Il s'agit d'un blocage d'un vaisseau sanguin par un thrombus. Il s'agit d'une maladie aiguë qui nécessite une assistance qualifiée. La thromboembolie ne peut pas survenir de nulle part, elle nécessite des « conditions » particulières - des facteurs de risque ou des maladies vasculaires existantes.

Facteurs de risque de thrombose (formation de caillots sanguins à l'intérieur des vaisseaux - thrombus - interférant avec la libre circulation laminaire du sang) :

— âge supérieur à 35 ans;

- fumer (!);

- taux élevé d'œstrogènes dans le sang (qui survient lors de la prise de contraceptifs oraux) ;

- augmentation de la coagulation sanguine, qui s'observe avec un déficit en antithrombine III, en protéines C et S, une dysfibrinogénémie, une maladie de Marchiafava-Michelli ;

- blessures et opérations de grande envergure dans le passé ;

- stase veineuse avec un mode de vie sédentaire ;

- obésité;

- les varices des jambes ;

- dommages à l'appareil valvulaire du cœur ;

- fibrillation auriculaire, angine de poitrine ;

- maladies des vaisseaux cérébraux (y compris accident ischémique transitoire) ou des vaisseaux coronaires ;

- hypertension artérielle modérée ou sévère ;

— les maladies du tissu conjonctif (collagénose), et principalement le lupus érythémateux disséminé ;

- prédisposition héréditaire à la thrombose (thrombose, infarctus du myocarde, trouble circulation cérébrale les plus proches parents par le sang).

Si ces facteurs de risque sont présents, une femme prenant des pilules contraceptives hormonales présente un risque considérablement accru de développer une thromboembolie. Le risque de thromboembolie augmente avec la thrombose, quelle que soit sa localisation, présente ou subie dans le passé ; en cas d'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral.

La thromboembolie, quelle que soit sa localisation, est une complication grave.

	… vaisseaux coronaires →	infarctus du myocarde
	... vaisseaux cérébraux →	accident vasculaire cérébral
	... veines profondes des jambes →	ulcères trophiques et gangrène
	... artère pulmonaire (EP) ou ses branches →	de l'infarctus pulmonaire au choc
Thromboembolie...	… vaisseaux hépatiques →	dysfonctionnement hépatique, syndrome de Budd-Chiari
	… vaisseaux mésentériques →	maladie intestinale ischémique, gangrène intestinale
	...vaisseaux rénaux
	... vaisseaux rétiniens (vaisseaux rétiniens)

En plus de la thromboembolie, il existe d'autres effets secondaires, moins graves, mais néanmoins gênants. Par exemple, candidose (muguet). Les contraceptifs hormonaux augmentent l'acidité du vagin et les champignons se reproduisent bien dans un environnement acide, notamment Candidosealbicans, qui est un micro-organisme conditionnellement pathogène.

Un effet secondaire important est la rétention de sodium, et donc d’eau, dans le corps. Cela peut conduire à gonflement et prise de poids. La diminution de la tolérance aux glucides, en tant qu'effet secondaire de l'utilisation de pilules hormonales, augmente le risque de développer diabète sucré

D’autres effets secondaires, tels que : diminution de l’humeur, sautes d’humeur, augmentation de l’appétit, nausées, troubles des selles, satiété, gonflement et sensibilité des glandes mammaires et quelques autres – bien que peu graves, affectent cependant la qualité de vie d’une femme.

En plus des effets secondaires, les instructions d'utilisation des contraceptifs hormonaux énumèrent des contre-indications.

Contraceptifs sans œstrogènes

Exister contraceptifs progestatifs (« mini-pilule »). À en juger par leur nom, ils ne contiennent que du gestagène. Mais ce groupe de médicaments a ses propres indications :

- la contraception pour les femmes qui allaitent (il ne faut pas leur prescrire de médicaments œstrogènes-progestatifs, car les œstrogènes suppriment la lactation) ;

— prescrit aux femmes qui ont accouché (le principal mécanisme d'action de la « mini-pilule » étant la suppression de l'ovulation, ce qui est indésirable pour les femmes nullipares) ;

- en âge de procréer tardif ;

- s'il existe des contre-indications à l'utilisation d'œstrogènes.

De plus, ces médicaments ont également des effets secondaires et des contre-indications.

Une attention particulière doit être portée à " contraception d'urgence» . Ces médicaments contiennent soit un progestatif (Lévonorgestrel), soit un antiprogestatif (Mifépristone) à forte dose. Les principaux mécanismes d'action de ces médicaments sont l'inhibition de l'ovulation, l'épaississement de la glaire cervicale, l'accélération de la desquamation (squamation) de la couche fonctionnelle de l'endomètre afin d'empêcher la fixation d'un ovule fécondé. Et la mifépristone a un effet supplémentaire : augmenter le tonus de l'utérus. Par conséquent, une seule utilisation d'une dose importante de ces médicaments a un effet immédiat très fort sur les ovaires : après la prise de pilules contraceptives d'urgence, des perturbations graves et à long terme du cycle menstruel peuvent survenir. Les femmes qui consomment régulièrement ces médicaments courent de grands risques pour leur santé.

Études étrangères sur les effets secondaires des GC

Des études intéressantes examinant les effets secondaires des contraceptifs hormonaux ont été menées à l’étranger. Ci-dessous des extraits de plusieurs revues (traduction par l'auteur de fragments d'articles étrangers)

Contraceptifs oraux et risque de thrombose veineuse

Mai 2001

CONCLUSIONS

La contraception hormonale est utilisée par plus de 100 millions de femmes dans le monde. Le nombre de décès dus aux maladies cardiovasculaires (veineuses et artérielles) chez les jeunes patients à faible risque - les femmes non fumeuses de 20 à 24 ans - est observé dans le monde entier entre 2 et 6 par an et par million, selon les régions. du lieu de résidence, le risque cardiovasculaire attendu et le volume des études de dépistage réalisées avant la prescription de contraceptifs. Si le risque de thrombose veineuse est plus important chez les patients plus jeunes, le risque de thrombose artérielle est plus important chez les patients plus âgés. Chez les femmes âgées qui fument et utilisent des contraceptifs oraux, le taux de mortalité varie de 100 à un peu plus de 200 par million chaque année.

La réduction de la dose d'œstrogènes réduisait le risque de thrombose veineuse. Les progestatifs de troisième génération contenus dans les contraceptifs oraux combinés ont augmenté l'incidence des modifications hémolytiques indésirables et le risque de formation de thrombus. Ils ne doivent donc pas être prescrits comme médicaments de premier choix aux nouvelles utilisatrices de contraception hormonale.

L'utilisation judicieuse des contraceptifs hormonaux, y compris le fait d'éviter leur utilisation par les femmes présentant des facteurs de risque, est absente dans la plupart des cas. En Nouvelle-Zélande, une série de décès dus à une embolie pulmonaire ont fait l'objet d'une enquête, et la cause était souvent due à un risque que les médecins n'avaient pas pris en compte.

Une administration judicieuse peut prévenir la thrombose artérielle. Presque toutes les femmes ayant eu un infarctus du myocarde alors qu'elles utilisaient des contraceptifs oraux étaient soit plus âgées tranche d'âge, fumaient ou présentaient d'autres facteurs de risque de maladies artérielles, en particulier l'hypertension artérielle. Le fait d'éviter les contraceptifs oraux chez ces femmes peut réduire l'incidence de thrombose artérielle rapportée dans des études récentes menées dans les pays industrialisés. L’effet bénéfique des contraceptifs oraux de troisième génération sur le profil lipidique et leur rôle dans la réduction du nombre de crises cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux n’ont pas encore été confirmés par des études témoins.

Pour éviter une thrombose veineuse, le médecin demande si la patiente a déjà eu une thrombose veineuse dans le passé afin de déterminer s'il existe des contre-indications à l'utilisation de contraceptifs oraux et quel est le risque de thrombose lors de la prise de médicaments hormonaux.

Les contraceptifs oraux progestatifs à faible dose (première ou deuxième génération) étaient associés à un risque plus faible de thrombose veineuse que les médicaments combinés ; cependant, le risque chez les femmes ayant des antécédents de thrombose est inconnu.

L'obésité est considérée comme un facteur de risque de thrombose veineuse, mais on ne sait pas si ce risque est augmenté par l'utilisation de contraceptifs oraux ; la thrombose est rare chez les personnes obèses. L’obésité n’est cependant pas considérée comme une contre-indication à l’utilisation de contraceptifs oraux. Les varices superficielles ne sont pas une conséquence d'une thrombose veineuse préexistante ni un facteur de risque de thrombose veineuse profonde.

L'hérédité peut jouer un rôle dans le développement de la thrombose veineuse, mais son importance en tant que facteur de risque élevé reste floue. Des antécédents de thrombophlébite superficielle peuvent également être considérés comme un facteur de risque de thrombose, surtout s’ils sont associés à des antécédents familiaux.

Thromboembolie veineuse et contraception hormonale

Collège royal des obstétriciens et gynécologues, Royaume-Uni

juillet 2010

Les méthodes contraceptives hormonales combinées (pilule, patch, anneau vaginal) augmentent-elles le risque de thromboembolie veineuse ?

Le risque relatif de thromboembolie veineuse augmente avec l'utilisation de tout contraceptif hormonal combiné (pilule, patch et anneau vaginal). Cependant, la rareté de la thromboembolie veineuse chez les femmes en âge de procréer signifie que le risque absolu reste faible.

Le risque relatif de thromboembolie veineuse augmente dans les premiers mois suivant le début de la contraception hormonale combinée. À mesure que la durée de prise de contraceptifs hormonaux augmente, le risque diminue, mais il reste un risque de fond jusqu'à ce que vous arrêtiez d'utiliser des médicaments hormonaux.

Dans ce tableau, les chercheurs ont comparé l'incidence annuelle de la thromboembolie veineuse dans différents groupes de femmes (pour 100 000 femmes). Il ressort clairement du tableau que chez les femmes qui ne sont pas enceintes et n'utilisent pas de contraceptifs hormonaux (non-utilisatrices non enceintes), en moyenne 44 (avec une fourchette de 24 à 73) cas de thromboembolie pour 100 000 femmes ont été enregistrés par année.

Utilisateurs de COC contenant de la drospirénone : utilisateurs de COC contenant de la drospirénone.

Utilisateurs de COC contenant du lévonorgestrel - utilisant des COC contenant du lévonorgestrel.

Autres COC non précisés - autres COC.

Non-utilisatrices enceintes - femmes enceintes.

Accidents vasculaires cérébraux et crises cardiaques lors de l'utilisation d'une contraception hormonale

Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre

Société médicale du Massachusetts, États-Unis

juin 2012

CONCLUSIONS

Bien que les risques absolus d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque associés aux contraceptifs hormonaux soient faibles, le risque augmente de 0,9 à 1,7 avec des produits contenant 20 mcg d'éthinylestradiol et de 1,2 à 2,3 avec l'utilisation de médicaments contenant de l'éthinylestradiol à une dose de 30 à 40 mcg. avec une différence de risque relativement faible selon le type de progestatif inclus dans la composition.

Risque de thrombose de la contraception orale

WoltersKluwerHealth est l'un des principaux fournisseurs d'informations spécialisées sur la santé.

HenneloreRott - médecin allemand

Août 2012

CONCLUSIONS

Différents contraceptifs oraux combinés (COC) présentent différents risques de thromboembolie veineuse, mais la même utilisation dangereuse.

Les COC contenant du lévonorgestrel ou de la noréthistérone (appelés deuxième génération) devraient être les médicaments de choix, comme le recommandent les directives nationales en matière de contraception aux Pays-Bas, en Belgique, au Danemark, en Norvège et au Royaume-Uni. D’autres pays européens ne disposent pas de telles lignes directrices, mais elles sont nécessaires de toute urgence.

Chez les femmes ayant des antécédents de thromboembolie veineuse et/ou d'anomalies connues de la coagulation, l'utilisation de COC et d'autres contraceptifs contenant de l'éthinylestradiol est contre-indiquée. En revanche, le risque de thromboembolie veineuse pendant la grossesse et pendant la période post-partum est beaucoup plus élevé. Pour cette raison, ces femmes devraient se voir proposer une contraception adéquate.

Il n’y a aucune raison de refuser la contraception hormonale chez les jeunes patientes atteintes de thrombophilie. Les préparations de progestérone pure sont sans danger en ce qui concerne le risque de thromboembolie veineuse.

Risque de thromboembolie veineuse chez les utilisatrices de contraceptifs oraux contenant de la drospirénone

Collège américain des obstétriciens et gynécologues

novembre 2012

CONCLUSIONS
Le risque de thromboembolie veineuse est accru chez les utilisatrices de contraceptifs oraux (3 à 9/10 000 femmes par an) par rapport aux femmes non enceintes et non utilisatrices (1 à 5/10 000 femmes par an). Il existe des preuves selon lesquelles les contraceptifs oraux contenant de la drospirénone présentent un risque plus élevé (10,22/10 000) que les médicaments contenant d'autres progestatifs. Cependant, le risque reste faible et bien inférieur à celui pendant la grossesse (environ 5 à 20/10 000 femmes par an) et pendant la période post-partum (40 à 65/10 000 femmes par an) (voir tableau).

Tableau Risque de thromboembolie.