La pneumonie ou la pneumonie fait référence à des maladies infectieuses aiguës. Les agents responsables de la pneumonie peuvent être des variétés de virus, de bactéries, de champignons. Il existe également des types tels que la pneumonie par aspiration ou l'inflammation paracancéreuse des poumons, qui se développe autour du foyer d'une tumeur cancéreuse dans les tissus du poumon. Au premier signe de pneumonie, vous devez immédiatement consulter un médecin.
Le processus inflammatoire dans les poumons est une maladie qui peut nuire considérablement à la santé. Avant l'invention des antibiotiques, la mortalité par pneumonie atteignait 80 %. Sur le ce moment dans différentes régions, les taux de mortalité dus à la pneumonie varient de 5 à 40 %, les personnes âgées étant principalement touchées.
Une forme simple de la maladie avec un diagnostic et un traitement rapides est guérie en 10 à 14 jours. Les médicaments modernes aident à éviter les complications graves et à guérir presque toutes les formes de pneumonie sans conséquences. Cependant, il faut se rappeler que pour traitement efficace et une prévention réussie des complications, un spécialiste doit s'occuper du traitement de cette maladie.
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Qu'est-ce que la pneumonie
La pneumonie est un processus inflammatoire localisé dans les tissus pulmonaires. Dans la plupart des cas, l'agent causal est un agent infectieux. Les façons dont l'infection pénètre dans le corps sont différentes, le plus souvent elle est aéroportée, moins souvent elle se propage par la circulation sanguine.
Certains des micro-organismes responsables du développement de la pneumonie sont constamment présents dans le corps humain. Avec le bon niveau de défense immunitaire, le corps fait face avec succès à de telles infections, avec une diminution du niveau des forces protectrices (hypothermie, maladie primaire), un processus inflammatoire se développe dans les poumons.
Le plus souvent, dans l'étiologie de la pneumonie, il existe des maladies des voies respiratoires supérieures. Dans ce cas, dans le contexte des symptômes d'un rhume, d'une trachéite, d'une infection aiguë, chronique ou d'un autre foyer d'infection dans le système respiratoire, un processus inflammatoire se développe dans les poumons. L'apparition de la maladie peut également être la conséquence d'une maladie antérieure d'autres organes et systèmes, d'une complication après une intervention chirurgicale et d'autres situations qui affectent négativement le système immunitaire.
Symptômes de pneumonie chez les adultes et les enfants
La symptomatologie de la maladie dépend des causes qui l'ont provoquée, de l'âge du patient, de son état de santé. La maladie est aiguë ou se développe sous une forme effacée, peut avoir des symptômes classiques ou être asymptomatique, une pneumonie atypique. L'évolution la plus sévère de la maladie avec des complications pulmonaires graves survient chez les patients âgés, les personnes immunodéprimées et les enfants dont le système immunitaire est imparfait.
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Le tableau clinique de la pneumonie: symptômes chez l'adulte
Le déclencheur le plus courant du processus inflammatoire dans les poumons chez la population adulte est l'hypothermie. À symptômes caractéristiques l'inflammation des poumons dans de tels cas comprend les manifestations suivantes qui se produisent séquentiellement :
- développer soudainement une hyperthermie du corps, une forte augmentation de la température à des niveaux fébriles;
- symptômes d'intoxication du corps (fatigue, faiblesse,);
- le 3-5ème jour apparaît, se transformant en humide, avec crachats;
- douleur dans la poitrine du côté des lésions du tissu pulmonaire (avec pneumonie bilatérale des deux côtés) lors de la toux, de la respiration. Parfois, la respiration sifflante est clairement audible;
- l'apparition d'un essoufflement à la suite de lésions pulmonaires importantes et de l'apparition d'une insuffisance respiratoire.
L'image de la maladie peut ne pas correspondre au schéma classique du développement de la maladie. Les manifestations cliniques et la gravité de la maladie dépendent largement du type d'agent causal du processus inflammatoire. Ainsi, parmi les agents pathogènes atypiques, on connaît le H1N1, l'agent infectieux de la "grippe porcine", qui provoque une complication grave sous la forme d'une pneumonie virale bilatérale, accompagnée de lésions importantes du tissu pulmonaire avec de vastes foyers d'inflammation, une insuffisance respiratoire aiguë.
Avec une fréquence élevée, la pneumonie se développe dans le contexte d'infections respiratoires aiguës, d'infections virales respiratoires aiguës, accompagnées de symptômes pseudo-grippaux. Le risque de pneumonie et la présence d'autres complications augmentent significativement avec l'automédication, consistant le plus souvent à prendre des antipyrétiques. Cela contribue à la propagation de l'infection dans les voies respiratoires et à la formation de foyers infectieux dans les poumons. Ainsi, la prévention de la pneumonie dans les maladies infectieuses devient cours complet traitement et diagnostic rapide.
Symptômes de pneumonie chez les enfants
Le taux d'incidence chez les enfants est en corrélation avec l'âge : les bébés de moins de trois ans tombent malades 2 à 3 fois plus souvent (1,5 à 2 cas pour 100 personnes) que les enfants de plus de 3 ans. Les nourrissons contractent plus souvent une pneumonie en raison de l'aspiration du contenu gastrique pendant la régurgitation. , ingestion de corps étrangers dans les voies respiratoires, traumatismes obstétricaux, malformations.
Les symptômes de la pneumonie chez l'enfant diffèrent également en fonction de la période d'âge, de l'étiologie et de la propagation du processus inflammatoire.
À l'âge d'un an, on distingue les signes suivants :
- somnolence, léthargie, malaise général, manque d'appétit;
- irritabilité, pleurs fréquents sans cause;
- hyperthermie, souvent dans les limites subfébriles;
- augmentation du rythme respiratoire;
- avec un processus unilatéral - signes de remplissage insuffisant de l'un des poumons, en retard sur la moitié de la poitrine lors des mouvements respiratoires;
- symptômes d'insuffisance respiratoire - cyanose du triangle nasolabial, bout des doigts en particulier pendant les pleurs, l'alimentation, l'excitation accrue.
Chez les enfants plus âgés atteints de pneumonie, les symptômes sont similaires à ceux de la pneumonie chez l'adulte : fièvre, faiblesse, somnolence, augmentation de la transpiration, diminution de l'appétit, perte d'intérêt pour les activités préférées, malaise général sévère, une insuffisance respiratoire peut se développer si de grandes zones des poumons sont impliqués dans le processus inflammatoire ou caractéristiques individuelles enfant.
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Classification de la pneumonie
La classification des formes de pneumonie en tant que maladie bien étudiée est basée sur plusieurs facteurs, ce qui permet un diagnostic plus précis et un traitement plus efficace de la pneumonie chez les patients.
Classification selon la condition d'occurrence
Attribuer la pneumonie communautaire et la pneumonie nosocomiale, nosocomiale. La nosocomiale est considérée comme une forme qui se développe en milieu hospitalier, clinique 48 heures après l'hospitalisation du patient pour d'autres indications. Ce type de pneumonie se distingue en raison des particularités de l'évolution et du traitement, car des souches d'agents pathogènes infectieux résistants à l'antibiothérapie se développent souvent dans les hôpitaux et les hôpitaux.
Forme d'aspiration, qui se développe à la suite de l'entrée dans les voies respiratoires inférieures du contenu de la cavité buccale, du nasopharynx ou de l'estomac, ainsi que sous la forme de corps solides. Les bactéries pathogènes trouvées dans les masses ou les objets d'aspiration se développent et provoquent une inflammation sévère avec des complications purulentes : production d'expectorations purulentes, difficulté à les transporter et lésions importantes des tissus pulmonaires.
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Classification selon le volume des lésions pulmonaires
En fonction de la prévalence du processus inflammatoire, du volume des tissus pulmonaires impliqués, on distingue plusieurs types de maladie.
Symptômes de pneumonie focale
La forme focale est caractérisée par une localisation claire du processus inflammatoire. Le plus souvent, cette variété se développe comme une complication d'une maladie virale. Il y a une toux sèche avec une transition vers une forme humide, une température corporelle élevée, une douleur à la toux, la présence d'expectorations avec des inclusions purulentes.
Forme unilatérale de la maladie
Le processus ne capture que le poumon droit ou seulement le poumon gauche et peut se propager à un petit segment ou impliquer toutes les parties de l'organe. Les symptômes dépendent de l'étendue de la lésion, de l'agent pathogène, de l'état général du patient et peuvent être prononcés ou asymptomatiques.
Pneumonie bilatérale
La localisation des foyers d'inflammation est notée à la fois dans le poumon droit et dans le poumon gauche. Dans ce cas, le processus inflammatoire peut être segmentaire, lobaire ou impliquer complètement tout l'organe. La principale différence est que les deux côtés du poumon sont touchés, quelle que soit l'étendue de la lésion.
Pneumonie croupeuse
Avec cette forme, la pneumonie se caractérise par l'un des tableaux cliniques les plus prononcés. Les symptômes externes distinctifs de la forme croupeuse sont une forte augmentation de la température corporelle à des niveaux extrêmes (40 ° C et plus), un syndrome douloureux prononcé, une teinte jaune-orange caractéristique des expectorations.
L'agent causal de la pneumonie croupeuse est le plus souvent les pneumocoques, et l'administration opportune de médicaments antibactériens (le plus souvent des antibiotiques de la série des pénicillines sont prescrits) permet la guérison des formes croupeuses et autres de pneumonie à pneumocoque.
Inflammation lobaire des poumons
Le poumon est un organe composé de lobes conditionnels : il y en a trois dans le poumon droit et deux dans le gauche. Si un lobe de l'organe est affecté, il s'agit de la forme lobaire, la localisation dans deux lobes signifie la forme bidol, unilatérale ou bilatérale. Avec la défaite de deux lobes du poumon gauche, ils parlent de pneumonie totale, deux lobes du poumon droit - une forme sous-totale.
Les types d'inflammation caractérisent l'étendue du processus et la gravité des lésions tissulaires. Plus il y a de segments et de lobes impliqués, plus les symptômes de la maladie sont prononcés.
Classification de la pneumonie due à la maladie
Le diagnostic de la maladie par l'agent pathogène dicte en grande partie les méthodes de traitement et le choix médicaments. Selon les causes et le type d'agent infectieux, on distingue plusieurs types de la maladie.
Inflammation des poumons d'étiologie virale
Les pneumonies infectieuses causées par des virus peuvent être une complication de la grippe, de la parainfluenza ou du SRAS (forme adénovirale) ou avoir une étiologie primaire. En raison de l'imperfection des méthodes de diagnostic, il n'est pas toujours possible d'identifier quel virus est responsable de l'apparition de la maladie. Par conséquent, le traitement est le plus souvent effectué à l'aide d'antiviraux à large spectre et est symptomatique.
Si des agents antibactériens sont prescrits pour la forme virale, cela signifie qu'il existe des symptômes ou la probabilité d'une infection bactérienne.
Infections bactériennes dans l'étiologie de la pneumonie
La pneumonie bactérienne est l'un des types de pneumonie les plus courants. Plusieurs groupes de bactéries peuvent provoquer une inflammation des voies respiratoires inférieures. Parmi eux, les agents responsables de la pneumonie les plus courants sont les pneumocoques, les streptocoques, les staphylocoques, les mycoplasmes, la chlamydia, Pseudomonas aeruginosa et autres.
À condition que l'agent pathogène soit correctement identifié et qu'un médicament efficace soit sélectionné, la forme bactérienne est traitée avec succès avec des antibiotiques. Cependant, il est important de se rappeler la nécessité de sélectionner le traitement en fonction de la sensibilité des bactéries aux médicaments d'un groupe particulier.
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Caractéristiques de la pneumonie staphylococcique
La forme staphylococcique est le plus souvent une complication après le SRAS. La maladie se caractérise par des symptômes d'intoxication importante du corps, des expectorations écarlates, une faiblesse, des vertiges.
L'agent causal de la pneumonie à mycoplasmes
La forme mycoplasmique de la pneumonie se développe lorsque des bactéries spécifiques, les mycoplasmes, pénètrent dans les tissus des poumons. Le plus souvent, cette forme de la maladie affecte les enfants et les adolescents.
La maladie ne présente pas de symptômes graves, ce qui la rend difficile à diagnostiquer, elle est traitée avec succès, bien que le processus thérapeutique lui-même soit assez long en raison des caractéristiques du mycoplasme en tant qu'agent pathogène.
Infection à Chlamydia dans l'étiologie de la pneumonie
La cause de la pneumonie à chlamydia est l'entrée dans les voies respiratoires et les poumons de la chlamydia, une bactérie qui cause normalement la chlamydia bactérienne du vagin. La voie d'infection la plus courante est de la mère à l'enfant lors du passage par le canal de naissance, si l'assainissement prénatal du vagin n'a pas été effectué et qu'il existe une flore nocive contenant de la chlamydia.
Ce type est plus fréquent chez les enfants, en particulier les nourrissons et les adolescents, et présente au stade initial un tableau clinique inexprimé, similaire aux infections respiratoires aiguës. La thérapie pour cette forme de la maladie est choisie individuellement, en tenant compte de l'âge et des caractéristiques du patient.
Avec les infections mycoplasmiques, ces deux formes entrent dans la catégorie des pneumonies atypiques, également caractérisées par des lésions des alvéoles et des tissus interstitiels. La nature de la pneumonie interstitielle est le plus souvent prolongée, avec une transition vers une forme chronique.
Les infections fongiques
Divers peuvent également provoquer une inflammation des poumons. Dans le même temps, le diagnostic nécessite un examen approfondi, car le tableau clinique n'est pas prononcé, les symptômes pendant longtemps peuvent être assez "flous", ne correspondent pas aux manifestations classiques de la maladie d'étiologie bactérienne. Traitement à long terme, avec l'utilisation de médicaments antimycosiques.
Tous les types et stades de pneumonie sont considérés comme une maladie grave, des complications dangereuses et affectant négativement le corps dans son ensemble. Un cours de thérapie correctement sélectionné vous permet de guérir les patients avec une grande efficacité, à condition que vous demandiez un diagnostic en temps opportun et que vous suiviez les rendez-vous d'un spécialiste.
La pneumonie (inflammation des poumons) est une maladie connue des anciens. Ainsi, pour la première fois, l'ancien médecin Celsus mentionne la maladie. Au 17ème siècle, Thomas Willis, un médecin anglais, a été le premier à décrire en détail - fièvre aiguë, essoufflement, toux.
La maladie a commencé à être étudiée plus en détail au 19e siècle. Laencombe, un compatriote et collègue de Willis, a compilé une description de l'image auscultatoire de la maladie, ce qui a permis de déterminer la maladie à un stade précoce.
Une percée incontestable en médecine a été la découverte des rayons X. Cela a permis de réaliser des diagnostics fiables, de déterminer la localisation de l'inflammation, sa nature et sa prévalence avec une plus grande précision. Et aussi d'identifier, avant que les gens n'aient pas une telle opportunité.
La fin du XIXe siècle est marquée par la découverte de micro-organismes pathogènes, notamment de pneumocoques. Ensuite, ils ont trouvé la confirmation de l'hypothèse de S. Botkin selon laquelle la maladie a un caractère infectieux.
Cherchez... un pneumocoque !
Comme mentionné ci-dessus, fréquentes - infection à pneumocoque : elle représente 30 % des cas. Il provoque également d'autres maladies, dont la septicémie (empoisonnement du sang). Comme c'est souvent le cas avec d'autres bactéries, beaucoup sont porteurs de pneumocoques, mais tout le monde ne tombe pas malade et ils ne sont pas toujours conscients de l'infection.
Le pneumocoque est transmis d'une personne à une autre par des gouttelettes en suspension dans l'air. C'est pourquoi il est faux de supposer que si une personne a une pneumonie, elle n'est pas contagieuse.
Assurez-vous de prendre des précautions lorsque vous traitez avec des patients atteints de pneumonie.
Certains présentent une sensibilité particulièrement élevée au pneumocoque. Ces catégories de la population, en particulier, comprennent les personnes atteintes de maladies chroniques - diabète, maladie pulmonaire obstructive, asthme, VIH. Les fumeurs et les personnes qui abusent de l'alcool sont également à risque.
Récemment, la situation s'est aggravée, car tout est plus difficile en raison de la résistance croissante des bactéries à ces médicaments. Cette tendance a été observée dans de nombreux pays à travers le monde.
Comment traiter?
Pour que la pneumonie disparaisse complètement et irrévocablement, il est nécessaire d'apprendre les principes de son traitement. Dans une plus large mesure, la guérison ne dépend pas du médecin, mais du patient lui-même.
Même un rhume inoffensif, et plus encore une pneumonie, doit être traité sous la supervision d'un médecin, car le taux de mortalité de cette maladie est très élevé, en particulier chez les enfants et les retraités.
- L'inflammation des poumons est parfois confondue avec, à cause de laquelle le patient tombe entre les mains de médecins déjà dans un état négligé. Par conséquent, avec tout signe de rhume, vous devez immédiatement consulter un médecin afin qu'il écoute les poumons.
- Souvent, les patients arrêtent le traitement à leur propre discrétion, dès qu'ils se sentent mieux. Cela ne peut pas être fait. Si, selon le médecin, l'antibiothérapie doit durer 2 semaines, c'est la période pendant laquelle vous devez utiliser des médicaments, sinon l'infection ne sera pas complètement éradiquée.
- La pneumonie ne peut pas être portée "sur les jambes", elle est traitée en "repos au lit". la tâche principale système immunitaire pendant cette période - la lutte contre l'infection. Le stress physique et psychologique ralentit le processus de guérison.
Régime alimentaire pour la pneumonie
Une nutrition appropriée aidera à accélérer le moment de la récupération. Pendant la période de traitement des adultes et des enfants, ils limitent la teneur en calories du menu, augmentent la quantité de vitamines, en particulier du groupe B, d'acide ascorbique (vitamine C), de produits contenant du phosphore, du manganèse. Les aliments doivent être bien digérés et facilement absorbés. Pendant la période d'exacerbation, qui est accompagnée, le régime n ° 13 est indiqué, après normalisation de l'état - régime n ° 15.
Au moment du traitement, exclure du régime :
- Pain frais, muffins;
- gâteaux, cacao;
- viande, poisson, produits laitiers à haute teneur en matières grasses;
- saucisses, aliments en conserve, viandes fumées;
- nourriture épicée et épicée;
- chou et concombres frais, radis, radis, ainsi que l'ail;
- des haricots.
Les avantages pour le corps apporteront:
- Pain de blé, biscuits, craquelins;
- bouillons légers, soupes;
- produits laitiers faibles en gras;
- des œufs;
- poisson, viande - variétés faibles en gras;
- plats de légumes, tomates fraîches;
- riz, semoule, sarrasin moulu sous forme de céréales semi-liquides (lait, en bouillon), soufflé, puddings;
- vermicelle;
- beurre - beurre, légume.
- boissons - café, thé (faible), boissons aux fruits, jus, infusion et décoction de rose sauvage, gelée;
- fruits mûrs, baies;
- desserts aux fruits;
- miel, sucre.
Ce que vous devez savoir sur la pneumonie
- La maladie a son "propre" jour de l'année. Le 12 novembre, le monde célèbre la Journée de la pneumonie, lorsqu'ils tentent d'attirer une attention particulière sur ce problème - des volontaires parlent du danger potentiel, des médecins procèdent à des examens et organisent des mesures préventives.
- Plus que d'autres, deux catégories de la population souffrent de pneumonie - les enfants et les personnes âgées en raison d'un système immunitaire affaibli. Ainsi, 18% des décès d'enfants de moins de 5 ans, soit en général 1,4 million de vies d'enfants par an. C'est beaucoup plus de morts que du paludisme, de la rougeole, du SIDA en général. La population d'Asie du Sud et d'Afrique est particulièrement sensible à la maladie.
- Dans de nombreux cas, la pneumonie se développe en raison d'autres maladies non traitées - coqueluche, rougeole. Mais même la mauvaise habitude de la rhinotillexomanie, c'est-à-dire se curer le nez, peut y conduire.
- Le symbole de la lutte contre la maladie est... le jean bleu. Quiconque souhaite exprimer sa solidarité avec les malades le 12 novembre peut enfiler un tel pantalon.
Les mots « pneumonie » (pneumonie) nous font peur, car ils nous semblent désigner une maladie grave, difficile et longue à soigner. De plus, sur toutes les chaînes de télévision, nous sommes intimidés par la forte mortalité due à cette maladie. Mais qu'est-ce que c'est vraiment ?
SI L'IMMUNITÉ EST FAIBLE
La pneumonie n'apparaît pas de nulle part - elle est toujours le résultat de l'apparition d'un virus ou d'un microbe (bactérie) dans le corps. Le plus souvent (environ 75 % des cas), la pneumonie est causée par des pneumocoques, dont on nous parle habituellement dans les cliniques, proposant la vaccination, mais aussi des streptocoques, des staphylocoques, des mycoses et des virus de la grippe. Mais toutes ces infections ne conduiront à une pneumonie que si vous n'essayez pas de les traiter (ou si vous le faites mal, en vous auto-médicamentant), ou dans des conditions d'immunité gravement affaiblie. La dernière raison du développement rapide de la pneumonie est la principale chez les personnes âgées, chez les personnes atteintes de maladies sous-jacentes graves (jusqu'à l'oncologie), dans la période postopératoire, ainsi que chez les jeunes enfants. La pneumonie est particulièrement terrible chez les enfants de moins de 1 an, car leur immunité n'est pas encore formée.
QUI EST À RISQUE DE PNEUMONIE ?
La pneumonie elle-même n'est pas contagieuse. Par conséquent, s'il y a un patient atteint de pneumonie dans l'environnement, vous ne devriez pas avoir peur. Seul le virus qui a causé la maladie est contagieux, mais au moment où la pneumonie apparaît, il n'est plus contagieux pour
alentours. Autrement dit, tout d'abord, vous devez vous protéger contre l'infection par des virus.
Essayez de ne pas visiter les endroits bondés pendant les épidémies. Portez des masques de protection en les changeant régulièrement (surtout si vous vous rendez dans des établissements médicaux). Protégez les enfants des lieux publics (même des transports).
Le risque de contracter une pneumonie augmente plusieurs fois si le patient souffre d'une maladie concomitante (par exemple, diabète, maladies cardiovasculaires, asthme, bronchite obstructive, etc.), ainsi que chez les fumeurs et les personnes qui abusent de l'alcool. Pour réduire le risque de développer une pneumonie, dès les premiers signes d'une infection, vous devez commencer à prendre non seulement les médicaments prescrits par votre médecin, mais également des vitamines, ainsi que des immunostimulants. Et, bien sûr, dites adieu aux mauvaises habitudes, du moins pendant la durée du traitement et de la convalescence.
Si vous avez quand même attrapé un rhume, en aucun cas ne le portez pas sur vos pieds. Consultez votre médecin pour un traitement approprié. Une infection guérie en temps opportun empêchera la pneumonie de se développer.
L'ALIMENTATION EST IMPORTANTE !
La nutrition joue un rôle important dans le traitement et la prévention de la pneumonie. Premièrement, il doit être organisé en petites portions, mais souvent (au moins 5-6 fois par jour). Le régime alimentaire doit inclure du bouillon de poulet ou de bœuf, un régime faible en gras
viande de tic ( poitrine de poulet, veau, lapin), un grand nombre de légumes et de fruits, des produits laitiers, ainsi que des fibres (céréales, pain complet). Le thé et le café forts, les boissons gazeuses, l'alcool, la restauration rapide, les aliments frits et épicés, les aliments gras doivent être exclus de l'alimentation. Ceci est important pour maintenir l'immunité à un niveau élevé afin que le corps ne se batte pas avec ce que vous essayez d'y mettre, mais tire de la nourriture toutes les choses utiles dont il a besoin de la nature.
VACCINATION?
Les cliniques offrent souvent des vaccins contre le pneumocoque. En effet, il existe un vaccin qui peut protéger l'organisme pendant 3-4 ans. Cependant, comme nous l'avons découvert, la pneumonie peut être causée par un micro-organisme complètement différent, par exemple le même virus de la grippe. Vous ne serez pas vacciné contre cela.
Il ne vaut guère la peine de vacciner contre toutes les infections en même temps - le corps ne résistera pas à une telle charge. Mais si vous décidez de vacciner, rappelez-vous que le corps doit être absolument sain (pas de toux, pas de nez qui coule, encore moins quelque chose de plus grave). Juste au cas où, faites un test sanguin clinique - et seulement après vous être assuré qu'il n'y a pas d'écart par rapport à la norme, faites-vous vacciner. Sinon, vous obtiendrez le résultat inverse: au lieu d'être protégé contre la maladie, vous obtiendrez la maladie elle-même - comme dans le dicton: "Ce pour quoi vous vous êtes battu, vous avez rencontré cela."
La pneumonie est une maladie infectieuse et inflammatoire aiguë, avec des lésions focales des sections respiratoires des poumons, une exsudation intraalvéolaire, une réaction fébrile sévère et une intoxication du corps.
En termes de fréquence des décès, la pneumonie occupe la première place parmi toutes les maladies infectieuses. Jusqu'au moment où la pénicilline a été découverte, un malade sur trois mourait de l'infection. Actuellement, environ trois millions de personnes sont atteintes de pneumonie chaque année aux États-Unis seulement.
La maladie peut provenir de divers agents pathogènes - bactéries, virus, champignons. Par conséquent, il existe un grand nombre de types de pneumonie, chacun ayant ses propres symptômes et caractéristiques de l'évolution.
Les symptômes de la pneumonie se manifestent par une toux, un écoulement nasal, une faiblesse. La température augmente, il y a des douleurs dans la poitrine, en toussant, les expectorations avec du pus et du mucus sont séparées.
Les raisons
Comment se développe la pneumonie et qu'est-ce que c'est? La maladie survient lorsqu'un microbe pouvant provoquer une inflammation pénètre dans un corps humain affaibli. L'agent causal le plus fréquent est le pneumocoque (de 40 à 60%), le staphylocoque (de 2 à 5%), le streptocoque (2,5%). Pathogènes atypiques - légionelles, chlamydia, Haemophilus influenzae, virus. Le parainfluenza, la grippe, les réovirus et les adénovirus contribuent au développement de la maladie.
L'étiologie de la maladie dépend en grande partie des conditions de sa survenue (domicile, hôpital, etc.), ainsi que de l'âge de la personne, ces facteurs doivent donc être pris en compte lors de la prescription d'antibiotiques pour le traitement de la pneumonie.
Il a été prouvé que l'exposition à des facteurs provoquants augmente plusieurs fois le risque de développer une pneumonie. Le groupe à risque comprend les adultes souffrant de congestion, les personnes âgées, les patients affaiblis et mal nourris avec un alitement prolongé. Les adultes qui fument et abusent de l'alcool sont particulièrement susceptibles de développer une pneumonie.
Symptômes de pneumonie
Dans le cas de la pneumonie, les symptômes chez l'adulte dépendent en grande partie de la cause de la maladie et de l'étendue des dommages au tissu pulmonaire. Cependant, tous les types de pneumonie sont caractérisés par des signes communs que l'on retrouve dans une certaine mesure chez tous les patients.
Les premiers signes typiques de la pneumonie comprennent le syndrome d'intoxication générale (frissons, fièvre, malaise) et bronchopulmonaire-pleural (toux, dyspnée, crachats, signes auscultatoires et de percussion).
Signes courants de pneumonie qui devrait vous alerter :
- toux persistante;
- rhumes durant plus de 7 jours, surtout lorsque l'amélioration est suivie d'une forte détérioration de l'état du patient;
- toux sévère avec respirations profondes ;
- perte d'appétit;
- fièvre et nez qui coule, accompagnés d'un blanchiment de la peau;
- faiblesse générale, essoufflement;
- manque de dynamique positive et diminution de la température lors de la prise de paracétamol (eferalgan, panadol, tylenol).
Les symptômes de la pneumonie chez l'adulte apparaissent brusquement: la température monte à 40 ° C, la poitrine commence à faire mal lors de l'inspiration et de l'expiration, une toux apparaît - d'abord sèche, puis avec des expectorations.
La maladie est dangereuse car elle est très difficile à diagnostiquer et le temps passé à établir un diagnostic peut être manqué, ce qui peut entraîner de graves conséquences. La pneumonie, dont les symptômes ressemblent souvent à ceux d'un rhume ou d'une grippe, de plus, certains patients (environ un sur cinq) peuvent ne pas présenter de signes locaux de pneumonie.
Par conséquent, lorsque les premiers symptômes suspects apparaissent, vous devez consulter un médecin, il établira un diagnostic, puis confirmera ou infirmera vos soupçons. S'il s'agit d'une pneumonie, le pneumologue vous dira comment la traiter correctement.
Pneumonie croupeuse - symptômes
La pneumonie croupeuse est un processus qui capture tout le lobe du poumon ou la majeure partie de celui-ci. La pneumonie croupeuse commence, en règle générale, de manière aiguë, soudainement. Il y a une température élevée, des frissons, une faiblesse, mal de tête, et douleur dans le côté, qui est aggravée par la respiration et la toux. Un essoufflement sévère et une gêne dans la poitrine, une toux et des expectorations abondantes sont également caractéristiques. Pas de nez qui coule.
Une rougeur fébrile est visible sur le visage du patient. Respiration accélérée jusqu'à 30 ou plus en 1 min. Lors de la respiration, on note un gonflement des ailes du nez. Le patient prend une position forcée du côté affecté, car cela limite les mouvements respiratoires de la moitié malade de la poitrine, réduit la douleur et facilite la respiration d'un poumon sain.
Hospitalisation obligatoire et alitement du patient pendant toute la période de fièvre et d'intoxication. Les patients doivent périodiquement changer de position dans le lit, ce qui contribue à l'expectoration des expectorations.
Pneumonie focale - symptômes
Le début n'est généralement pas aigu, en quelques jours les manifestations d'une infection virale prédominent: une augmentation progressive de la température jusqu'à des nombres fébriles, un nez qui coule, une toux sèche ou avec un écoulement muqueux de crachats et une faiblesse.
Les données objectives sur la pneumonie focale sont caractérisées par une respiration accrue jusqu'à 25–30 par minute, une tachycardie jusqu'à 100–110 battements. par minute, bruits de cœur étouffés, respiration difficile, râles humides sonores. En présence de bronchite concomitante, des râles secs épars se font entendre ; en cas d'adhésion pleurésie sèche - bruit de frottement pleural.
SRAS - symptômes
Les symptômes de la maladie dépendent des agents pathogènes qui l'ont causée - mycoplasmes, légionelles ou chlamydia. La pneumonie à mycoplasme chez les enfants et les adultes se manifeste sous la forme d'un mal de gorge, d'un nez qui coule et de maux de tête. L'oppression thoracique et les expectorations ne sont pas caractéristiques de cette forme de la maladie.
La pneumonie atypique à Legionella s'accompagne d'une toux sèche, de douleurs thoraciques, haute température, diarrhée, rythme cardiaque lent et lésions rénales.
Pneumonie chez l'adulte sans fièvre
Chez l'adulte, la pneumonie peut survenir sans fièvre - c'est une situation où elle apparaît les symptômes suivants: faiblesse, essoufflement, transpiration excessive, toux, mais pas de réaction thermique. Cela se produit généralement lorsque le système immunitaire est sous-actif.
Si, après avoir souffert, vous toussez encore longtemps, consultez immédiatement un médecin pour éviter les complications.
Complications
La pneumonie peut entraîner le développement d'un certain nombre d'effets pulmonaires :
- insuffisance respiratoire aiguë;
- syndrome broncho-obstructif;
- insuffisance vasculaire aiguë (effondrement);
- syndrome de détresse respiratoire aiguë (œdème pulmonaire non cardiogénique);
- choc infectieux-toxique.
En outre, le développement d'une insuffisance cardiovasculaire peut entraîner la mort.
Greffer
Le vaccin contre la pneumonie est administré aux enfants à partir de l'âge de deux ans. La prévention des maladies pulmonaires inflammatoires chez les enfants est un élément essentiel de la stratégie visant à réduire la mortalité infantile dans la société d'aujourd'hui. L'une des méthodes les plus efficaces pour prévenir la pneumonie est la vaccination.
Les vaccins les plus populaires contre la pneumonie sont le Pneumo-23 français et le Prevenar américain. Les médicaments sont administrés par voie intramusculaire et sous-cutanée. Effets indésirables possible sous forme de gonflement, rougeur, douleur au site d'injection. Mais dans la plupart des cas, les manifestations locales passent rapidement.
Traitement de la pneumonie
Pour la pneumonie, le traitement chez l'adulte dépend généralement de la gravité de la maladie, de l'âge du patient et de la présence de complications. La nécessité d'une hospitalisation est déterminée par le médecin.
En période d'événements aigus, il est nécessaire de respecter le repos au lit, d'utiliser des boissons chaudes et des aliments riches en calories et riches en vitamines. Il est également utile d'utiliser des fruits, des légumes, des jus de baies et des thés vitaminés, ainsi que des boissons aux fruits à base de canneberges, de groseilles et de groseilles. Si nécessaire, des inhalations d'oxygène peuvent être prescrites, ainsi que des expectorants - en présence d'expectorations visqueuses et difficiles à séparer.
Le principal traitement de la pneumonie est l'antibiothérapie. Le traitement antibactérien doit être prescrit le plus tôt possible, sans attendre l'identification de l'agent pathogène. La sélection d'un antibiotique est effectuée par un médecin, il ne peut être question d'auto-traitement à domicile.
Jusqu'à récemment, l'ampicilline était le plus souvent utilisée en association avec l'acide clavulanique - augmentine. Cependant, les données actuelles indiquent une résistance élevée à ces antibiotiques. Les macrolides de la nouvelle génération occupent la première place. Si le médicament a été choisi correctement, après une journée, l'état général s'améliore et la température revient à la normale. Dans ce cas, la pneumonie est traitée pendant 5 à 6 jours.
Traitement de la pneumonie remèdes populaires chez les adultes, cela n'est possible qu'en complément, mais en aucun cas le principal. Il est recommandé d'utiliser une grande quantité d'oignons et d'ail, de miel, de propolis, d'églantier, de baies de sureau, de framboises. En l'absence de traitement opportun et approprié, la pneumonie provoque une intoxication grave du corps, ainsi que diverses complications - pleurésie, abcès pulmonaire, insuffisance respiratoire aiguë et autres conséquences désagréables.
Malgré la modernité réalisations scientifiques dans le domaine de la médecine, la pneumonie reste l'une des maladies les plus dangereuses. Une mortalité élevée dans cette maladie est observée chez les jeunes enfants - jusqu'à deux ans et chez les personnes âgées - de plus de 65 à 70 ans. Mais pouvoir donner l'alarme à temps, savoir déterminer la pneumonie, est nécessaire pour chaque personne, car la situation de modérée à grave peut à tout moment entrer dans une phase critique, lorsque l'horloge tourne à l'horloge, et il ne sera pas si facile de trouver un médicament efficace.
L'inflammation des poumons, ou pneumonie, est une inflammation des tissus pulmonaires résultant de la pénétration de bactéries pathogènes, de souches de virus, dans les cellules d'un organe. Moins courantes sont les formes causées par des infections à protozoaires - protozoaires, spores de moisissures.
Un complexe de symptômes caractéristique de la pneumonie devient une réaction à la pénétration d'agents pathogènes. Il peut être difficile pour une personne sans formation médicale de distinguer la maladie de la pleurésie, de la bronchite, de sorte que le diagnostic final doit être posé par un spécialiste expérimenté.
Causes de l'inflammation des poumons
Chaque enfant et adulte est confronté à des infections banales des voies respiratoires supérieures, presque chaque année. Cependant, au cours du rhume se trouve le risque de complications. L'inflammation des poumons peut se développer pour les raisons suivantes.
- Complication des infections virales respiratoires aiguës. Pour une raison quelconque, le système immunitaire humain est incapable de vaincre le virus, et il "descend" dans les voies respiratoires. Souvent, la "chaîne" commence par un mal de gorge ou une rhinite, puis se transforme en pharyngite, puis vient le tour de la bronchite, et seulement après cela, le tissu pulmonaire s'enflamme.
- Infection par des agents pathogènes caractéristiques - il s'agit le plus souvent de bactéries du genre Streptococcus pneumoniae. La maladie peut être transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air, de manière domestique.
- Adhésion d'une infection bactérienne sur le fond d'une infection virale. Dans ce cas, la pneumonie se développe quelques jours après l'ARVI ou l'amygdalite. L'infection secondaire est particulièrement dangereuse pour les personnes dont l'immunité est initialement affaiblie.
- Pneumonie congestive. Typique pour les patients alités. Un groupe à risque spécifique est constitué de personnes âgées qui ont subi une fracture de la hanche et d'autres personnes qui sont obligées de rester dans la même position pendant une longue période. Le manque de ventilation adéquate dans les poumons contribue au développement de la microflore pathogène.
- Infections hospitalières. Ce type de pneumonie est reconnu comme le plus dangereux, car les agents pathogènes, en règle générale, sont une surinfection et sont difficiles à traiter avec des antibiotiques.
Il faut se rappeler que, quel que soit le type, la maladie est grave. Les premiers signes peuvent commencer à apparaître déjà quelques jours après l'infection, et parfois la maladie se développe sur une plus longue période. Pour éviter des conséquences graves, vous devez prendre des mesures et connaître les symptômes de la pneumonie.
La classification des types de maladies est utilisée par les médecins afin de déterminer la source de l'infection, l'agent pathogène, le mode de développement et le degré d'endommagement du tissu pulmonaire. Les données importantes sont la nature de l'évolution, les complications associées. La gravité de la maladie affecte le choix des méthodes de traitement, le pronostic pour un patient particulier.
L'ensemble permet aux médecins d'aborder plus efficacement le traitement de chaque cas spécifique de pneumonie.
Basé sur des données épidémiologiques
Cette classification est nécessaire pour déterminer la source de l'infection. Ces données sont importantes du point de vue de l'éventuelle résistance de l'agent pathogène aux médicaments. La classification basée sur les données épidémiologiques indique les types de pneumonie suivants.
- Infections communautaires - surviennent à l'extérieur de l'hôpital. Les médecins sont reconnus, en règle générale, pour les cas relativement "légers".
- Infections nosocomiales. Ils sont dangereux car l'agent pathogène est presque toujours une surinfection. Ces bactéries ne sont pas sensibles aux antibiotiques courants car les souches développent une protection contre les principaux principes actifs. Les domaines modernes de la science médicale suggèrent l'utilisation de bactériophages.
- Provoquée par les états d'immunodéficience. Dans les groupes à risque pour le développement de la pneumonie chez les adultes sont les patients alités, les patients infectés par le VIH, les patients avec des diagnostics oncologiques. La pneumonie en immunodéficience implique toujours un pronostic prudent.
- pneumonie atypique. Ils surviennent avec un tableau clinique altéré, provoqué par des agents pathogènes insuffisamment étudiés.
Par agent pathogène
L'identification du type d'agent pathogène affecte le choix des médicaments. On distingue les types d'infections suivants :
- bactérien - le type le plus courant;
- viral;
- fongique;
- protozoaire;
- mixte.
Selon le mécanisme de développement
La source de l'apparition de la maladie vous permet de déterminer la stratégie de traitement. Les formes de développement suivantes sont identifiées :
- primaire - une maladie indépendante;
- secondaire - apparaissent dans le contexte d'autres maladies;
- post-traumatique - causé par des dommages mécaniques au tissu pulmonaire et une infection secondaire;
- postopératoire;
- pneumonie après une crise cardiaque - se développer en raison d'une violation partielle de la perméabilité des veines pulmonaires.
Selon le degré d'atteinte du tissu pulmonaire
Le niveau de lésion tissulaire affecte la stratégie d'intervention et le pronostic. Il y a des degrés :
- inflammation unilatérale;
- bilatéral;
- lésion totale - comprend les formes basales, croupeuses, segmentaires.
Par la nature du flux
Étant donné les complications
Selon la gravité du courant
Symptômes de la maladie
L'inflammation des poumons présente des symptômes différents, mais ensemble, ils s'additionnent pour former un certain tableau clinique. Certains d'entre eux sont généraux, d'autres dépendent de l'évolution spécifique de la maladie. Le patient ou son parent doit prêter attention aux manifestations suivantes. 
- Température élevée, qui se prête mal à l'action des antipyrétiques.
- Transpiration, essoufflement même au repos. Faiblesse, parfois confusion, ce symptôme indique une lésion bilatérale ou croupeuse sévère des poumons.
- Toux - peut être sèche ou accompagnée de mucosités. Avec la pneumonie focale, les expectorations sont de couleur verdâtre, ont une odeur de pus. La pneumonie lobaire se caractérise par l'écoulement de mucus de couleur sang, c'est l'un des symptômes importants d'une condition dangereuse. La toux n'apporte aucun soulagement.
- Douleur dans le sternum lors de la respiration, en particulier lors d'un effort physique.
- La pneumonie croupeuse s'accompagne d'une intoxication grave, par conséquent, des éruptions cutanées sont observées dans la région du triangle nasolabial.
Sans traitement compétent spécial, l'état du patient s'aggravera. Les méthodes alternatives ne sont pas efficaces dans cette maladie grave, vous devez donc demander l'aide d'un médecin. Dans des conditions sévères, il est recommandé d'appeler une ambulance.
Méthodes diagnostiques
Le diagnostic correct comprend non seulement l'identification du processus pathologique se produisant dans les poumons, mais également la clarification de détails supplémentaires. L'agent causal, la gravité et d'autres données sont pris en compte pour aider à déterminer la prescription de médicaments et les procédures supplémentaires.
Les méthodes de diagnostic comprennent les suivantes :
- examen visuel primaire, évaluation de l'état du patient;
- prendre des expectorations pour analyse - révèle l'agent causal de l'infection;
- test sanguin général - détermine le degré d'intoxication;
- radiographie;
- Échographie de la cavité pleurale.
Une gamme complète de procédures de diagnostic est recommandée pour établir le diagnostic le plus précis possible. Il est recommandé d'effectuer plusieurs échographies - pour identifier l'efficacité du traitement, la détection rapide des complications.
Traitement de la pneumonie
Le traitement de la pneumonie est bon choix thérapie médicamenteuse visant à détruire la microflore pathogène, en association avec des médicaments qui aident à restaurer le tissu pulmonaire et à maintenir l'état du patient.
Le traitement à domicile de la pneumonie est inacceptable, le patient est hospitalisé dans le service de pneumologie pour des procédures complexes.
Le schéma thérapeutique standard comprend les activités suivantes.
- Prescrire une antibiothérapie. Les médecins recommandent de le commencer le plus tôt possible, en utilisant des médicaments de nouvelle génération, sans perdre de temps à identifier un pathogène spécifique. Si nécessaire, les médicaments sont ajustés et combinés au cours du traitement. Le cours du traitement dure jusqu'à 14 jours.
- Fournir au patient un repos au lit dans un endroit chaud et bien ventilé. Un régime spécial est recommandé - léger, mais riche en calories, avec grande quantité vitamines.
- Nomination d'antipyrétique, expectorant, antihistaminiques. Ces médicaments aident à soulager l'intoxication, à améliorer l'état général du patient, à réduire la charge sur les reins et le cœur.
- En cas de lésions pulmonaires étendues et de difficultés respiratoires, il est recommandé d'utiliser des masques à oxygène.
- Après le retrait phase aigüe pneumonie, physiothérapie (électrophorèse à l'iodure de potassium), inhalations, exercices de physiothérapie sont ajoutés pour restaurer le foyer pulmonaire endommagé.
Avec la bonne approche de traitement, les symptômes de la pneumonie diminuent après trois à quatre jours et le rétablissement complet se produit en 15 à 21 jours.
Prévention et pronostic
L'inflammation des poumons chez l'adulte survient lorsque les méthodes de prévention de cette maladie sont négligées. Pour prévenir la maladie, il est recommandé de conserver, d'arrêter de fumer et de boire des boissons alcoolisées.
Durcissement et renforcement de l'immunité à l'aide de nutrition adéquat, riche en vitamines et en microéléments utiles, est également un excellent moyen d'"empêcher" les infections bactériennes ou virales d'atteindre les voies respiratoires inférieures.
Le pronostic pour les adultes en bonne santé est favorable. Dans 80% des cas, avec un traitement approprié, une restauration absolue du tissu pulmonaire est observée dans les deux à trois mois. Parfois, il peut y avoir une dégénérescence partielle du foyer affecté - carnification, puis des mesures supplémentaires seront nécessaires pour se remettre de la maladie.
Pronostic douteux et défavorable dans les cas graves chez les personnes infectées par le VIH souffrant de maladies oncologiques.
Conclusion
L'inflammation des poumons est une maladie qui ne doit pas être sous-estimée. Rappelez-vous qu'avant l'invention des antibiotiques, un malade sur trois en mourait. Les progrès de la médecine moderne ont rendu la pneumonie moins dangereuse, mais un traitement qualifié n'est possible qu'avec l'aide de professionnels, en milieu hospitalier. Non conventionnel et méthodes folkloriques peut devenir un complément à la thérapie principale, mais pas la base du traitement.