Атопический дерматит довольно часто встречается у малышей до 5 лет. Впервые заболевание может дебютировать уже с первых дней после рождения. Течение заболевания у грудных малышей имеет несколько иной характер, чем у детей постарше. Лечение малышей первого года жизни требует более мягкого подхода, без применения сильных лекарственных препаратов.

Что это такое?

При атопическом дерматите происходит системное воспаление в ответ на попадание в организм провоцирующего фактора - аллергена. Часто малыши, имеющие подобные заболевания, имеет определенную генетическую предрасположенность. Если у ребенка оба родителя - аллергики, то в 80-90% случаев у него могут появиться признаки атопии. Если аллергические реакции есть только у папы или мамы, то тогда вероятность наследования признака составляет 40%.

Причины возникновения у новорожденных и грудничков

Исследователи так и не пришли к единогласному мнению о причине возникновения заболевания. Они установили, что на развитие болезни могут влиять сразу несколько провоцирующих факторов. Предсказать, каким образом отреагирует детский организм на попадание того или иного аллергена нельзя. Это напрямую зависит от индивидуальной чувствительности и особенностей работы иммунной системы малыша.

На развитие болезни могут влиять сразу несколько факторов:

Генетическая предрасположенность к развитию атопических дерматитов. Ответственными за гиперчувствительность к различным провоцирующим агентам считают сразу несколько полиморфных генов. Они отвечают за работу иммунной системы и распознавание чужеродных веществ организмом. Близкие родственники в семьях, страдающих от атопии, имеют идентичный набор генов.

Сниженный уровень иммунитета. Как правило, это могут быть врожденный или приобретенный иммунодефицит. В таких ситуациях попадание любого антигена в организм при наличии индивидуальной предрасположенности может вызвать бурную ответную реакцию.

Хронические заболевания пищеварительной системы. Отмечено, что у малышей, страдающих патологиями желудочно-кишечного тракта, риск развития атопического дерматита возрастает многократно. У новорожденных детей такие патологии часто бывают врожденными. Атрезия кардии или нарушение строения органов может приводить к нарушению нормального функционирования пищеварительной системы. Это состояние также приводит к изменению микрофлоры кишечника, а значит и угнетению иммунитета.

Проявления дерматита после введения прикормов. Часто первые проблемы с кожей начинают встречаться у малышей после добавления в рацион новых продуктов питания. На грудное молоко идиосинкразии не бывает. По составу оно является прекрасным и полноценным белковым продуктом. Грудное молоко на 99,8% усваивается детским организмом. При введении смесей у малыша могут возникнуть проявления аллергии и атопический дерматит.

В более редких случаях - провоцирующим фактором может выступать домашняя пыль или бытовые клещи. Эти мельчайшие микроорганизмы обитают в подушках и постельном белье. В летнее и жаркое время их количество может возрастать в несколько раз. Попадая на нежную кожу малыша, они легко могут вызвать сильную аллергическую реакцию и спровоцировать появление атопического дерматита.

Непосредственный контакт с химическими веществами. Часто такими провоцирующими факторами становятся средства гигиены или бытовой химии. У малышей может возникнуть контактный атопический дерматит на одежду. Как правило, причина такой реакции - аллергическая реакция на компоненты стирального порошка. Ношение подгузников также часто провоцирует появление такого вида дерматита.

Основные симптомы

Атопический дерматит может проявляться по-разному. Выраженность клинических признаков будет зависеть от тяжести течения болезни. Развитие заболевания можно разделить на несколько стадий:

Начальная стадия

В этот период болезнь проявляется возникновением различных красных пятен или гиперемии. Чаще при контактных формах дерматита они появляются на местах контакта с одеждой. Для диффузных форм характерно распространение пятен по всему телу. Большое количество ярких покраснений отмечают на задней поверхности шеи, щечках, в местах локтевых ямок и под коленками.

Острый разгар болезни

В это время малыш выглядит очень болезненно. К кожным проявлениям присоединяется выраженный зуд. Малыши начинают расчесывать поврежденные участки кожи. При тяжелом течении заболевания начинают образовываться мокнущие раны . На отдельных участках тела могут появляться множественные папулы или везикулы с серозным содержимым. Кожа на пораженных участках становится горячей, краснеет. Нарушается общее состояние малыша. Он становится более вялым, капризным. Может отказываться от груди. Малыши плохо спят из-за сильного зуда. В ночное время состояние несколько улучшается.

Период стихания воспалительного процесса и наступление ремиссии

В это время все яркие симптомы аллергии проходят и сменяются новыми кожными проявлениями. На месте мокнущих ран появляются корочки. Кожа становится утолщенной, меняется ее архитектура и строение.

При длительном течении заболевания и долгом применении гормональных препаратов могут образовываться участки с более тонкой кожей. На месте расчесов остаются, как правило, тонкие белые или красные полоски.

Несколько меняется рисунок кожи, она становится более плотной и шероховатой. У некоторых малышей появляется выраженное шелушение на волосистой части головы. Кожа становится более сухой и требует постоянного увлажнения.

Для того, что правильно назначить лечение, обязательно требуется проведение дополнительной диагностики. Устранение провоцирующего фактора - является важной терапевтической процедурой в терапии атопического дерматита. Даже несмотря на проводимое лечение, без устранения действия аллергена добиться полной ремиссии зачастую не удается.

Диагностика

Обычно назначение дополнительных обследований делает врач аллерголог-иммунолог. Если у ребенка появились первые признаки заболевания, следует обязательно показать его специалисту. Впервые выявленный атопический дерматит требует обязательного проведения дополнительных исследований.

Общий анализ крови

Позволяет достаточно точно и быстро установить аллергическую форму болезни, а также отличить атопический дерматит от различных инфекционных заболеваний. Выраженное повышение уровня лейкоцитов и эозинофилов свидетельствует о наличии аллергической реакции. Практически все варианты атопического дерматита протекают с ускоренным СОЭ.

В разгар острой стадии болезни может наблюдаться некоторое повышение уровня лимфоцитов. Это свидетельствует об активации клеточного звена иммунитета и начале аллергической реакции. Также показатели лейкоцитарного ряда расскажут доктору о том: присоединилась ли вторичная бактериальная инфекция или осложнения заболевания.

Провокационные аллергические пробы

Являются не информативными у малышей грудного возраста. Исследования с проведением скарификационных тестов рекомендованы к проведению только у малышей с трехлетнего возраста. Выполнение у малышей грудного возраста таких исследований является не информативным и не дает точного достоверного результата. Также очень трудно технически провести скарификационный тест у малыша грудного возраста. Альтернатива этим исследованиям - проведение серологических анализов.

Определение специфических антител

Применяется у малышей с тяжелым течением заболевания. Обычно такие тесты врачи рекомендуют проводить у детей более старшего возраста. Однако, при частых обострениях заболевания, когда требуется уточнение аллергена, применяют серологические исследования и у грудничков. Исследуемый материал для анализа - венозная кровь. При выполнении данного лабораторного исследования можно проверить сразу несколько групп аллергенов. Срок выполнения анализа, как правило, 3-4 дня.

С помощью такого теста врач может дать наиболее точные рекомендации о том, какие провоцирующие факторы вызывают у малыша проявления атопического дерматита. Также это исследование позволяет выявить все перекрестные аллергены. Значительный минус такого анализа - высокая стоимость. За каждую группу аллергенов нужно будет заплатить около 5000 рублей.

Лечение

На сегодняшний день для терапии атопического дерматита применяется достаточно много различных лекарственных веществ. Многие из них наносятся местно на поврежденные участки кожи. При более осложненном течении заболевания - лекарства назначаются в виде инъекций или таблеток. Курсы лечения атопического дерматита обычно длительные. Лекарства могут назначаться от 10 дней и до нескольких месяцев.

Местное лечение

Для этих целей используют различные мази, кремы или суспензии, которые обладают противовоспалительным действием. Для сухой кожи предпочтение отдается кремам на жирной основе или мазям. Такие лекарственные формы отлично проникают во все слои кожных покровов и позволяют эффективно устранить воспаление.

Среди самых часто применяемых средств - противовоспалительные . К ним относят: «Бепантен », цинковую мазь, «Элидел », «Эмолиум», а также многие другие. Эти препараты помогают не только устранить воспаление, но и оказывают положительное влияние на кожу. Например, цинковая мазь обладает подсушивающим действием. Ее можно применять на мокнущие повреждения.

Применение гормональных мазей помогает быстро вылечить обострения заболевания. В основе таких препаратов, как правило, содержится преднизолон или бекламетазон. Бояться побочных системных действий таких препаратов не стоит! Содержание действующей формы гормонов в них минимально. Они не смогут вызвать выраженное системное действие.

Лучше использовать гормональные мази только после консультации с детским врачом, так как для ряда препаратов существуют определенные противопоказания к применению.

Системное применение лекарств

Назначение лекарственных средств для терапии атопического дерматита грудничкам проводится с учетом неблагоприятных симптомов заболевания. Обычно лечение проводится комплексно с применением различных групп препаратов. Для устранения выраженного зуда малышам назначаются антигистаминные препараты. К ним относятся: «Зиртек», «Фенистил», «Цетрин » и многие другие. Также, уменьшить нестерпимый зуд и успокоить малыша поможет глюконат кальция . Применение этого лекарства не вызывает побочных реакций и хорошо переносится детским организмом.

Для устранения токсинов и биологически активных веществ, которые образуются в процессе аллергического воспаления, широко используются различные энтеросорбенты. Наиболее безопасные и эффективные: «Полисорб », «Лактофильтрум », «Энтеросгель ». Отзывы после применения таких препаратов обычно самые позитивные. Благодаря использованию этих сорбентов, заболевание проходит в более короткие сроки.

Для нормализации микрофлоры кишечника применяются различные препараты, обогащенные лакто - и бифидобактериями. Обычно их назначают после проведения курса приема сорбентов. Пробиотики, входящие в состав таких препаратов, оказывают стимулирующее действие на рост полезной микрофлоры в кишечнике. Применять такие лекарственные средства стоит длительно, на протяжении месяца. Повторять курсы следует 2 раза в год.

Для малышей, у которых появились проявления атопического дерматита после введения новых прикормов, следует изменить рацион питания. Оптимальным выбором станут гипоаллергенные смеси. Их состав подобран таким образом, что все вещества с сильными аллергенными свойствами, полностью исключаются. Малыши, получая такое питание, прекрасно себя чувствуют. У них нормализуется работа кишечника, восстанавливается иммунитет и проходят все неблагоприятные кожные высыпания.

Для малышей первого года жизни можно подобрать различные питательные готовые смеси с низкими аллергенными свойствами. В питании «Фрисопеп» отсутствуют все компоненты коровьего молока. Для малышей с лактазной недостаточностью или непереносимостью коровьего белка такой продукт станет отличным выбором для составления рациона. Эту питательную смесь можно использовать уже с первых дней после рождения малыша. Она также отлично подойдет недоношенным деткам или малышам с низким весом.

Что применяют для лечения в домашних условиях?

Для устранения неблагоприятных симптомов атопического дерматита мамы нередко используют различные средства народной медицины. В таких случаях нужно разобраться, какие из этих методов не навредят малышу.

Кожа новорожденного ребенка - очень чувствительная. Любое воздействие агрессивных химических веществ может вызвать сильное раздражение. При индивидуальной предрасположенности к атопическому дерматиту - такой контакт с веществом может вызвать обострение заболевания.

Поэтому для устранения неблагоприятных симптомов, характерных для аллергических заболеваний кожи, в домашних условиях можно использовать лекарственные растения или продукты, которые не являются сильными аллергенами.

Лавровый лист обладает антисептическими свойствами. Приготовленный некрепкий отвар из этого растения можно добавлять в ванночки при купании. Это позволит защитить нежную кожу ребенка от возможной бактериальной инфекции. Перед проведением такого купания - обязательно проверьте реакцию малыша.

Для этого проведите разбавленным отваром лаврового листа по коже у ребенка. Оцените реакцию через 10-15 минут. Если кожа осталась чистой и не появилось раздражения, можно смело использовать этот отвар. Проверяйте реакцию на коже ребенка таким способом каждый раз, когда используете новый продукт. Отмечайте в дневничке все негативные последствия после применения разных средств. Это позволит выявить многие возможные факторы, провоцирующие обострение болезни.

Препараты, содержащие сок алоэ, являются хорошими противовоспалительными средствами. Старайтесь выбирать такие продукты, на которых отмечена маркировка, позволяющая использовать эти вещества с первых дней после рождения. Алоэ обладает прекрасными антисептическими свойствами, а также способствует скорейшей регенерации и восстановлению кожи после сильного воспаления. Применяются такие средства, как правило, курсом от 14 дней.

После стихания воспалительных высыпаний на коже очень часто остаются плотные корочки или чешуйки. Они плохо снимаются и отслаиваются. Для того, чтобы смягчить кожу, используйте облепиховое масло . Оно поможет увлажнить и напитать все кожные слои. При применении такого масла кожа становится более увлажненной, все корочки исчезают. Также можно применять этот продукт на места расчесов. Он поможет восстановить кожную структуру и несколько уменьшить рубцы.

Атопический дерматит, или детскую экзему научные исследователи в области медицины считают лидером среди заболеваний у грудничков и маленьких деток. С каждым годом все больше детей подвергаются поражению атопическим дерматитом.

К тому же больший процент больных – малыши до одного года.

Здоровье ребенка, недавно появившегося на свет, может поразить недуг, который проявляется в покраснениях и шелушении кожного покрова. Помимо внешних покраснений, ребенок испытывает дискомфорт от зуда и сухой, стянутой кожи.

Про причины, симптоматику, форму, лечение медикаментами, народными рецептами, профилактику и многое другое расскажем в этой статье!

Благодаря информации в статье вы сможете избежать многих ошибок при вскармливании малыша, а также во время беременности, узнаете какую пищу можно употреблять, а от какой лучше отказаться. А также сможете не допустить развитие заболевания, если процесс уже начался.

Что это?

Атопический дерматит – это один из способов проявления аллергической реакции (покраснения, шелушения и т.п.) на определенные раздражители (еда, косметические средства, одежда, которую стирали не в детском порошке и др.).

В результате развиваются воспалительные процессы на голове, лице, ручках, тельце ребенка. По мнению многих дерматологов, данное заболевание – первейшая ступень в развитии более тяжелых заболеваний, таких как аллергический ринит и бронхиальная астма.

Причины возникновения болезни

В большинстве случаев атопический дерматит появляется в результате генетической предрасположенности организма ребенка к аллергии. Если члены его семьи часто сталкиваются с химическими веществами (Е-добавками, ГМО), то этот критерий также может послужить причиной возникновения болезни.

Помимо основных, есть еще ряд второстепенных причин возникновения детской экземы. Среди них:

• расстройство кишечника, запоры;
• обильное потоотделение;
• пересушенная кожа;
• воздействие на кожу белья из синтетики.

Особенно опасными для больных младенцев считаются пищевые раздражители. Поэтому все детское питание должно быть гипоаллергенным. На болезнь влияет и питание матери в период кормления грудью, ведь состав молока напрямую зависит от потребляемой еды.

В случае перевода ребенка на искусственное вскармливание, нужно тщательно подбирать детские смеси. К примеру, коровье молоко – сильный аллерген и может нанести вред малышу, а молоко козы может вызвать даже рвоту.

Симптомы

Симптоматика болезни разнообразна и зависит от возраста ребенка, особенностей его здоровья, режима и состава питания, условий проживания, окружающей среды и климата.

Основными симптомами, сопровождающими течение этого заболевания, считаются:

1. Зуд. Имеет различную степень интенсивности, иногда бывает невыносимым, обычно усиливается в вечернее и ночное время суток. Этот симптом может лишить аппетита, приводит к бессоннице и ухудшает не только физическое, но и психическое здоровье ребенка. Течение болезни осложняется, если пораженные места ребенок начал раздирать своими руками в попытке уменьшить зуд. В таком случае на месте высыпаний могут появиться трещины, ранки, через которые попадают инфекции и бактерии.
2. Покраснение . Признак воспаления. Происходит процесс за счет притока крови к пораженным местам в результате расширения кровеносных сосудов. Чаще всего покраснения сопровождаются зудом и шелушением.
3. Шелушение . Это отмирание верхнего слоя кожных покровов и отсоединение мертвых клеток от эпидермиса. Проблемные участки характеризуются сильным обезвоживанием. Эпителий становится очень тонким, поэтому даже малейшее воздействие второстепенными предметами приводит к образованию ран и трещин.
4. Мокнутие (опрелость) . Процесс отделения серозной жидкости сквозь самые незначительные пораженные участки верхнего слоя кожи. Выглядит, как покрасневшее пятно с совокупностью мелких пузырьков. Вызывает сильный зуд, но трогать такие участки нельзя, так как очень легко повредить подобного рода образования.
5. Папулезная сыпь . Красные бугорки, напоминающие прыщики. Вызывают отечность и покраснение. Единственный положительный момент состоит в том, что папулезная сыпь не оставляет после себя следов.

Помимо основных симптомов, также существуют иные формы повреждений, которые сопровождаются изменением пигментации кожного покрова, возникновением на нем корки, воспалением волосяной луковицы, поражением кожицы на губах.

Формы заболевания

В зависимости от симптомов выделяют три основные формы:

1. Локальная – поражения касаются только одной или двух зон на теле, к примеру, только на щеках или лице в целом, либо на отдельной части шеи.
2. Распространенная – симптомы развиваются на нескольких участках тела, которые расположены далеко друг от друга. К примеру, на щеках и пальцах рук.
3. Диффузная – поражения занимают много места на теле ребенка, появляются на трех и более зонах, к примеру, на лице, руках и ягодицах.

Основные формы могут проявляться с некоторыми изменениями, что очень часто затрудняет определение правильного диагноза.

Диагностика

Для диагностики болезни была разработана специальная последовательность процедур, которая применяется во всем мире:

1. Для начала выявляют основную картину заболевания . К этим критериям относятся покраснения, зуд, отечность, сыпь, шелушения и прочее.
2. Далее ищут связь заболевания с пищевыми или иного рода аллергенами . Чаще всего мамы малышей могут отследить изменение реакции кожи ребенка на другие продукты питания и смену рациона. К тому же проверяются не только продукты питания, но и бытовые раздражители: химические препараты, домашние питомцы или привычные косметические средства для малышей.
3. Осуществляют забор анализа крови. Если результаты выявят наличие эозинофилов, это станет доказательством аллергизации организма. Если аллергия обнаружится, то значит развитие болезни началось.
4. Исследуют сывороточный иммуноглобулин Е в крови. При атопическом дерматите его уровень будет повышен.
5. Проводят провокационные тесты. В случае болезни у грудничка такие процедуры проводят редко и только по рекомендации врача.

Проведение указанных методов диагностики помогает определить наличие болезни в организме ребенка.

Лечение болезни с помощью лекарственных и косметических средств

Для того, чтобы как можно скорее избавиться от детской экземы, лучше использовать эффективные медикаментозные средства, которые делятся на следующие категории:

1. Крема для увлажнения и смягчения – «Биодерма», «ISIS Pharma». Действие обоих средств направлено на восстановление поврежденных зон, обогащение кожи питательными веществами и ее увлажнение. Выбранный крем следует наносить на кожу ребенка два раза в день.
2. Противовоспалительные мазевые средства – «Адвантан», «Синодерм» и другие. Защищают кожу от воспаления, препятствуют дальнейшему развитию воспалительного и т.п. процесса.
3. Влажные примочки на основе антибиотиков и противовоспалительных препаратов . Активизируют и продлевают действие лекарства на пораженные участки кожи, повышая их эффективность. Нужно нанести препарат на марлевую ткань, положить ее на тело ребенка, покрыть пленкой и теплой тканью. Убрать через четверть часа. Такими препаратами могут быть: «Бепантен», «Пантенол».
4. Противомикробные лекарственные препараты – «Гексикон», «Левомицетин», «Диоксидин». За счет содержания антисептиков и антибиотиков в своем составе, они способствуют уничтожению бактерий именно на поверхности кожи.

Для системного лечения детской экземы используют антибиотики. Эти препараты разрушают вирусные бактерии и выводят их из организма.

Также для полного курса лечения используют противогистаминные препараты — «Экзодерил» или «Пантодерм». Они отвечают за блокировку активных аллергенов в организме и уменьшают аллергические реакции кожи на возбудитель.

Седативные препараты (к примеру, «Лостерин») используют для успокоительного и снотворного эффекта, а глюкокортикоидную группу лекарств (к таким относят «Левамизол») – для поддержания и повышения иммунных сил организма.

Лечение народными средствами

Существуют препараты, как для внутреннего приема, так и для внешнего. К первой категории относятся настойки и отвары из лекарственных трав, а ко вторым – мази, лосьоны и компрессы.

Однозначно, что грудничка нельзя лечить настойками, приготовленными на спирту. Но возможно и такое, что травяные отвары могут негативно сказаться на маленьких детях. Поэтому лучше использовать наружные смеси, которые действуют успокаивающе на раздраженные участки кожи.

Рецепт №1 «Кашица из тертого сырого картофеля»

Ингредиенты: сырой очищенный картофель.

Как приготовить: помойте одну или две среднего размера картофелины. Очистите кожицу. Возьмите терку, и с самой мелкой стороны натрите.

Как использовать: приложите на покраснения у ребенка.

Результат: кашица поможет унять зуд и другие неприятные ощущения.

Рецепт №2 Компресс из отвара черного чая.

Ингредиенты : листья черного чая и семена льна.

Как приготовить: вскипятите 1 литр воды, залейте 4 столовых ложки листьев черного чая и десертную ложку семян льна. Настаивайте до 30 минут.

Как использовать: наберите ванну для ребенка, вылейте туда приготовленный отвар. Температура воды в ванне может колебаться в диапазоне 34-36°C.

Результат: ванна из отвара отлично успокоит кожу грудничка.

Отлично справляются с покраснениями кожи, устраняют зуд и обеспечивают защиту от инфекций и бактерий лосьоны на основе крапивы, ромашки, коры дуба, лавровых листьев, березовых почек и листьев груши. Нужно протирать поврежденную кожу травяными настойками несколько раз в день.

Скорее всего, полностью излечить ребенка от недуга с помощью народной медицины не получится. Однако, натуральные средства, изготовленные на основе природных составляющих, определенно уменьшат проявление симптомов и помогут ребенку легче перенести течение заболевания.

Информацию одной семьи об опыте лечения заболевания можете посмотреть в этом видео:

Как ухаживать за кожей грудничка

Процедуры по уходу за кожным покровом должны быть максимально аккуратными, так как пораженные участки эпидермиса становятся тонкими и легко поддаются повреждениям. Основные правила, которых необходимо придерживаться:

1. Значительно сократите количество купаний ребенка . Водные процедуры грудничка, страдающего атопическим дерматитом, можно проводить только 1 раз в неделю, а то и раз в 10 дней. При этом категорически нельзя использовать щелочные средства. Также следует отказаться от любых гелей, мыла, даже «Детского», и пены для ванн. Можно использовать только pH-нейтральные средства.
2. Измените методы вытирания тела ребенка после купания . Не стоит это делать путем сильного трения полотенцем или обматывать им мокрого малыша. Чтобы удалить остатки влаги, промокните махровым изделием отдельные участки кожи малыша мягкими касаниями.
3. Приобретите специальную пену для ванн , которая восстанавливает липидный слой. В составе пены должны быть Extract или Oil — читайте на этикетке.
4. Регулярно проводите генеральное наведение порядка в доме . Следует протирать пыль, делать влажную уборку и проветривать жилище.
5. Часто меняйте белье . Рекомендуется приобрести белье из хлопчатобумажных материалов, исключить синтетику и другие искусственные ткани.

Все эти методы в совокупности сыграют важную роль в поддержании здоровья малыша с симптомами атопического дерматита.

Питание матери

Если у грудного ребенка развился атопический дерматит, составьте свой рацион, в котором будет минимальное количество аллергенных продуктов питания.

Гипоаллергенная диета для мамы грудничка заключается в отказе от соленой и копченой пищи, пряностей и специй. И также в отказе от продуктов, на которые у ребенка возникает негативная реакция.

То есть, мамам можно и нужно кушать:

1. Кисломолочную продукцию. Это кефир, молоко, творог и т.д.
2. Масло сливочное. Разной жирности — 62%, 72,5%, 82,5%.
3. Хлебцы. Из риса, кукурузы и гречневой муки.
4. Капусту. Белокочанную и все остальные сорта.
5. Каши. Овсянку, гречку, кукурузную, рисовую и перловую.
6. Зелень. Укроп, петрушку, лук и др.
7. Масло. Оливковое и подсолнечное.
8. Фрукты. Яблоки, белую черешню, ягоды крыжовника, груши.
9. Нежирные сорта мяса. Баранину, индейку, кролика, свинину, язык и почки.
10. Овощи. Патиссоны, кабачки.

Меню диеты для кормящей женщины может выглядеть следующим образом:

• первый день – кефир, рис вареный, отварное мясо курицы, компот из фруктов (лучше из груши), хлебцы из гречневых отрубей, овощи, приготовленные на пару;
• второй день – гречка вареная с небольшим количеством сливочного масла, кефир, нежирная свинина (отварная), хлебцы из кукурузных отрубей, картофель в мундире, чай;
• третий день – составьте собственное меню, включив в него продукты из первых двух дней.

Такого режима питания придерживайтесь каждодневно, объединяя разрешенные диетическим меню продукты. В случае, если за три дня диеты не возникало никаких проявлений на коже малыша, тогда, начиная с четвертого дня, можно добавлять новые продукты в суточный рацион кормящей матери.

Это можно делать только в утром и в маленьких дозах. Если негативная реакция организма у ребенка все также не наблюдается, то в последующие три дня мупотребляйте новый продукт в обычном объеме. И только с понедельника следующей недели можно вводить в существующий рацион ещё один новый продукт питания.

Помните, что даже небольшая порция запретной пищи может причинить огромный вред маленькому организму. Во время диеты, мамочкам больных деток нужно вести дневник, куда следует записывать каждый свой прием пищи, время трапезы и реакцию кожного покрова ребенка на грудное молоко по истечении 1-2 недель.

В первые дни диеты рацион кормящей мамы должен быть очень сдержанным (только вареные продукты, каши, бульон на мясе индейки и т.п.), но постепенно можно добавлять в него по чуть-чуть новые продукты. Главное – следите за реакцией детского организма на каждый добавленный продукт питания.

Детские смеси

Из огромного количества детского питания выделяют три вида смесей, которыми разрешено заменять материнское молоко детям с кожными заболеваниями, в том числе атопическим дерматитом:

1. Смеси на основе молочного продукта животных, исключая корову . Мамы могут предложить своему малышу козье или верблюжье молоко в натуральном виде, а также сухие заменители из него.
2. Смеси из сои . Подходят для деток с ярко выраженной реакцией на раздражитель в составе коровьего молока. В подобном питании используется соевое молоко, а сам продукт характеризуется наличием богатого витаминно-минерального комплекса. Такой прикорм не вредит пищеварению ребенка, не вызывает стул и не раздражает кишечник. Соевый продукт не содержит лактозу, что полезно для малышей с лактазной недостаточностью.
3. Смеси с высоким уровнем расщепления белка . Продукты с частичным расщеплением белка применяют в питании детей с предрасположенностью к аллергии. Смеси с высоким гидролизом белка оказывают лечебное действие и подходят для кормления малышей с тяжелой формой атопического дерматита.

Перед тем, как приобрести новый продукт для своего ребенка, следует ознакомится с составом, ведь на любой компонент может быть у грудничка аллергическая реакция. Самыми популярными заменителями молока на сегодняшний день остаются: «Nestle», «АГУША», «Бифимил», «NAN», «Nutrilon», «Bebi «Premium», и др.

Профилактика болезни

Профилактические меры для предотвращения развития детской экземы, следует предпринимать и до, и после рождения ребенка. Беременным нужно пройти ряд лабораторных исследований (сдать клинические анализы крови с пальца и вены, мочи, кала, биохимический анализ крови, резус-фактор, коагулограмма, мазок из влагалища) и консультаций узких специалистов (гинеколог, инфекционист, дерматолог, отоларинголог).

Во время беременности, а еще лучше в период планирования ребенка, откажитесь от алкоголя и бодрящих напитков, бросить курить, измените свой рацион, внесите в меню полезные продукты, ведите здоровый образ жизни.

В этот период из привычного меню нужно исключить консервацию и вредные пищевые добавки (ГМО, Е), откажитесь от приема лекарств-антибиотиков, и употребляйте еду, богатую углеводами, белками, жирами и клетчаткой (белокочанная капуста, фасоли, репчатый лук, морковь, зелень и т.п.).

После рождения малыша кормящая мать должна придерживаться гипоаллергенной диеты, следить за гигиеной ребенка и за обстановкой в доме. В жилище не должно быть вредных химических препаратов, к примеру, БАДов, возбуждающих средств. И не рекомендуется заводить домашних питомцев.

Вопрос-ответ

У моей доченьки с 2,5 месяца атопический дерматит, нам сейчас 4 мес, и ничего не исчезает с тела. Врач-педиатр советовала крем «Драполен», но не помог. Начала смазывать щеки простым детским кремчиком. Какие способы еще возможно попробовать? И чем следует увлажнить кожу?

Важно не только то, что вы мажете, но и грудное вскармливание, а если кормите смесью, то подберите низкоаллергенную. А вот насчет того, чем помазать – попробуйте «Деситин». Также не следует увлажнять кожу всякими кремами без особой надобности!.

Пишу вам по поводу того, в какой ванне мыться, если у сыночка 3,5 месяца начался атопический дерматит. Вещи стираю только детским порошком, а вот воду в ванной разбавляю холодной родниковой. Использовала крем «Топи», но не помог! Что делать – нужно ли сдавать анализы на аллергены?

Если вы установили, что причиной данной болезни является аллергическая реакция, то надо установить возможные аллергены, лучше всего обследуйтесь на них, чтобы в дальнейшем избежать с ними какого-либо контакта.

Я воспитываю сына, которому 2,5 месяца. У нас атопический дерматит прямо на голове. Купаемся в череде и ромашке. Сын любит погружаться с головой. В чем еще нужно купать, чтобы все прошло?

Лучше всего, чтобы вы купали сына в простой, но кипяченой воде.

Что запомнить:

1. Проводите правильный и ежедневный уход — это первое, о чем нужно подумать беременной женщине или кормящей маме.
2. Следите за рационом и потребляйте специальную разработанную диету на основе только полезных продуктов питания.
3. Соблюдайте правила гигиены — используйте гипоаллергенные средства и т.п.
4. Регулярно проходите осмотры в медицинских учреждениях и у узкопропрофильных специалистов — гинеколога, инфекциониста и др.
5. Любовь и забота помогут вернуть здоровье малышу и избавить его от симптомов болезни раз и навсегда.

Дерматитом называют любое воспалительное заболевание кожи. Связано его возникновение как с экзогенными, так и с эндогенными факторами. В основе может лежать развитие аллергической реакции . При первом контакте с аллергеном возникает сенсибилизация организма (выработка IgE и оседание их на тучных клетках), при повторном воздействии минимальных дозировок аллергена провоцируется активизация повторного ответа.

Высвобождение биологически активных веществ (БАВ) приводит к возникновению воспалительного процесса в коже и развитию типичной клинической картины.

Существуют дерматиты неаллергической природы, когда симптомы появляются уже при первом контакте с провоцирующим веществом. Механизм заключается в раздражающем действии какого-либо компонента на кожу .

Классификация дерматита у новорожденных и грудничков

Выделяют:

• Контактные дерматиты:
  • Простой контактный дерматит
  • Аллергический контактный дерматит
• Себорейный дерматит
• Дерматит Риттера.

Совет: каждое из этих заболеваний имеет часто атипичное течение, поэтому не стоит самостоятельно выставлять диагноз, лучше обратиться для этого к врачу.

Контактный дерматит у грудничка

В основе заболевания лежит непосредственный контакт кожи ребенка с агрессивными веществами .

Чаще всего причинами могут стать:

• некачественная одежда, содержащая в своем составе синтетические примеси или красители;
• обувь из искусственной кожи;
• памперсы;
• стиральные порошки;
• мыло, лосьоны, шампуни и прочая косметика;
• некачественные игрушки и многое другое.

Высыпания при контактном дерматите возникают только в месте контакта с раздражающим веществом, имеется четкая граница . Возникает отек, покраснение, возможно появление пузырей, наполненных серозным или серозно-кровянистым содержимым.

Примечание: тяжесть поражения зависит от площади контакта и длительности воздействия.

При длительном постоянном контакте процесс переходит в хронический контактный дерматит: появляются участки лихенификации (огрубения кожи), пигментации, шелушения.

Лечение контактного дерматита у грудничка чаще всего простое. В первую очередь необходимо исключить воздействие раздражающего фактора на кожу. При появлении пузырей или мокнутия необходимо обрабатывать этот участок перекисью водорода или перманганатом калия для предотвращения развития бактериальных осложнений. Более сложная терапия антигистаминными средствами системного действия требуется при появлении обширных поражений кожи.

Важно: антигистаминные препараты применяются только по назначению врача, т.к. многие из них имеют строгие возрастные ограничения и недопустимо их использование на первом году жизни ребенка.

Развивается по типу аллергической реакции. Причинами могут стать:

• неправильное питание ребенка;
• неправильное питание матери при грудном вскармливании;
• действие контактных аллергенов;
• действие респираторных аллергенов (пыльца растений, домашняя пыль, шерсть домашних животных).

Клиническая картина представлена отёчными, красного цвета, шелушащимися, нередко мокнущими очагами с преимущественной локализацией на лице. Больных детей беспокоит сильный зуд.

При длительном течении процесса из-за постоянного чесания кожа в очагах поражения огрубевает, появляются участки лихенизации.

Совет: до начала лечения необходимо выявить у ребенка источник аллергической реакции (чаще последний новый продукт, который вводился в качестве прикорма), при невозможности определения первопричины необходимо провести анализ на определение специфических иммуноглобулинов.

Лечение атопического дерматита у грудных детей включает в себя в первую очередь элиминацию (исключение) аллергена . Если высыпания появились до начала введения прикорма, то необходимо: при грудном вскармливании женщине перейти на гипоаллергенную диету, при искусственном — перевести ребенка на смеси, помеченные значком ГА (гипоаллергенные).

Если ребенок уже получает прикормы, то каждый новый продукт вводится с осторожностью, строго выдерживая 10-дневный срок перерыва. При появлении кожных высыпаний продукт исключается из рациона.

Совет: Если с заболеванием не удается справиться путем выявления первопричины, необходимо обратиться к врачу для назначения местной и системной терапии.

Себорейный дерматит

Состояние, характерное для детей на первом месяце жизни. Возникает из-за нарушения функции сальных желез . Данный процесс находится на границе нормы и патологии, т.к. встречается у половины детей, не нарушает общего самочувствия, разрешается самостоятельно через 1-2 месяца. Клинически представляет собой жирные или шелушащиеся желтоватые, немного коричневатые корочки на волосистой части головы. Иногда процесс распространяется на кожу лица, ушей, в тяжелых случаях на тело.

Совет: прежде чем приступать к лечению себорейного дерматита, необходимо убедиться, что это именно он. При слущивании чешуек не должно оставаться пятен, ранок, выделений.

Цель лечения заключается в ускорении разрешения данного процесса . Необходимо мыть голову ребенка специальным гипоаллергенным шампунем. Второй вариант: смазать волосы вазелиновым, миндальным, оливковым маслом, подержать под шапочкой 20 минут, после чего необходимо вымыть голову теплой водой либо шампунем и вычесать корочки мягкой щеткой.

Важно: ни в коем случае нельзя сковыривать корочки, т.к. в возникшие ранки может попасть инфекция, и произойдет нагноение.

Эксфолиативный дерматит новорожденных Риттера

Синоним названия — злокачественная пузырчатка новорожденных. Тяжелое инфекционное заболевание детей первых недель жизни . Развивается чаще у недоношенных, ослабленных детей. Начинается процесс с образования небольшого красного пятнышка в уголке рта. Далее в этом месте появляется отек и воспаление.

Процесс постепенно распространяется ниже, захватывая шею, грудь, живот и т.д. Воспалившаяся кожа начинает отслаиваться с образованием пузырей, при надавливании на которые происходит отслоение эпидермиса по контуру (положительный симптом Никольского), эрозия увеличивается. Нарушается общее самочувствие ребенка:

• повышается температура;
• снижается аппетит;
• ребенок становится капризным, сонливым, вялым;
• возможны тошнота, рвота, диарея.

Данное заболевание имеет бактериальную этиологию. Возбудителем является золотистый стафилококк . Лечение включает в себя антибиотикотерапию как местно, так и системно. Кроме этого, для ускорения процесса регенерации и уменьшения воспаления применяют глюкокортикостероидные мази.

Примечание: лечение данного вида дерматита проходит исключительно в стационаре под наблюдением врача.

Дерматит на первом году жизни является довольно тяжелым заболеванием и создает высокий риск развития осложнений в будущем. Так, атопический дерматит может перерасти в бронхиальную астму, а эксфолиативный — в сепсис. Однако своевременно начатое лечение позволит предотвратить тяжелые последствия данных заболеваний.

Любая болячка на теле у младенца приводит в растерянность и ужас мам, особенно неопытных. Почему они возникают, ведь все для малыша делалось правильно, с учетом советов врача и бабушек. Но вдруг появляются красные пятна, воспалительные высыпания и зуд, которые очень беспокоят ребенка, и мамы разводят руками – откуда и как лечить?

Все эти симптомы – это проявления у малыша дерматита, что означает воспаление кожи. Дерматит у грудничков условно разделяют на:

• пеленочный;
• себорейный;
• контактный;
• аллергический;
• атопический.

Все эти дерматиты могут проявляться в совокупности, или вытекать один из другого, поэтому важно установить истинную причину проявлений для адекватного лечения ребенка.

Здесь название говорит само за себя. Возникновение дерматита у грудного ребенка связано с пеленками, то есть с пеленками, пропитанными мочой и, что еще хуже, калом. Именно сочетание мочи и кала образует новые активные вещества, которые интенсивно раздражают кожу. На месте раздражения появляются:

• сильное покраснение;
• в сложных случаях появляется воспалительная сыпь, болезненные язвочки и ранки на коже.

Это очень опасно осложнениями, так как изъязвленная поверхность часто инфицируется бактериями, что может привести к грибковому дерматиту на коже малыша. Грибковые инфекции зачастую имеют хроническую форму и от них довольно трудно избавиться.

Некоторые мамы, наслушавшись советов бабушек, что «памперсы» - это якобы вредно, по старинке пользуются тканевыми подгузниками. Но одноразовые «памперсы» придуманы не только для удобства мам, но и для того, чтобы предотвратить кожу ребенка от раздражения. Мгновенно абсорбируя мочу, они тем самым препятствуют контакту мочи и кала – главными факторами пеленочного дерматита.

Лечение незапущенной формы такого дерматита довольно несложное. Нужно как можно быстрее забыть про пеленки и начать пользоваться качественными одноразовыми подгузниками. Обязательно после каждого испражнения подмывать ребенка и перед тем, как надеть на него чистый подгузник, обеспечить на 15–20 минут доступ воздуха к коже. А также после воздушных ванн смазать пораженную кожу жирным детским кремом, или мазью, такой как Бепантен.

Себорейный дерматит

Название себорейный произошло из-за названия клетки, выделяющей кожный жир – себоцита. Это так называемые «молочные» корочки, похожие на перхоть, которые локализуются главным образом на голове малыша. В медицине их еще называют гнейс. В основном они появляются на волосистой части головы, но могут быть за ушками или над бровями, там, где есть скопление сальных желез.

Эти корочки являются следствием внутриутробного развития малыша и особых неудобств ему не доставляют. Их можно смазывать маслом или детским кремом и легонько вычесывать, но со временем они уходят сами и специального лечения не требуют.

Контактный дерматит

В этом случае раздражение кожи у грудного ребенка могут вызвать внешние раздражители, к которым относятся:

• химические аллергены. К примеру, раздражение на коже может вызвать крем или масло, которым мама его мажет. Состав ткани, из которой сделана одежда новорожденного, и то, в чем эта одежда стирается. Даже мамины духи могут вызвать реакцию в виде красных пятен на коже у младенца, которые к тому же могут чесаться.
• Физические аллергены. Воздействие высоких температур, ультрафиолетовых лучей, низких температур – все это может вызвать контактный дерматит у грудничка.

Лечение такого типа раздражений заключается в исключении раздражающих факторов и соблюдении общих правил ухода за чувствительной кожей.

Аллергический дерматит

Аллергия на коже грудничка может проявиться в виде красных пятен, сыпи по всему телу, расстройством стула. В основном реакцию дает пищевая аллергия, то есть непереносимость лактозы.

Новорожденный ребенок, находясь на грудном вскармливании, питается тем, что ест его мама. И так как его пищеварительная и иммунная система еще незрелая, то все необходимые антитела он получает с материнским молоком. Поэтому белок грудного молока организмом ребенка хорошо расщепляется, и не отторгается.

Немного другая картина при искусственном вскармливании. Одна из самых частых аллергий – это аллергия на коровье молоко. Не потому, что оно такое вредное, а потому что несформированная иммунная система младенца не воспринимает чужеродный белок. То же самое при грудном скармливании, если мама съела что-то, что ферменты незрелой пищеварительной системы малыша не могут переварить.

• Есть и другая сторона этой аллергии. Не секрет для врачей и опытных мам, что находясь на искусственном вскармливании, ребенок очень часто перекармливается. Тут, наверное, срабатывает первобытный инстинкт всех мам — накормить ребенка до отвала, потому, что завтра может не быть еды. И ребенку дается еды столько, сколько в него влезает, а не столько, сколько ему нужно на самом деле.

Но незрелая ферментная система кишечника с недостаточным количеством необходимых ферментов, не в состоянии расщепить такое количество белка. Иммунная система, опять-таки, воспримет лишний белок, как чужеродный, и в итоге мы имеем аллергию с проявлением дерматита у своего малыша.

Лечить аллергический дерматит у таких грудничков должен врач, который подскажет, какую смесь лучше подобрать, какой должен быть режим кормления и в каких количествах. А мамам, кормящих малышей грудью просто исключить из своего рациона продукты, приводящие к такой реакции.

За водимыми продуктами нужен особый контроль. Самый простой способ – это так называемая экспозиционная диета. Это когда ребенку добавляют в питание по одному какому-то продукту начиная с самого простого, например, с картофеля. Если нет аллергических высыпаний, то подключают один продукт в 3 дня и ведут пищевой дневник, где записывают состояние кожи, состояние кала, и температуру.

Атопический дерматит

Наверное, самый сложный из всех младенческих дерматитов. Он может включать в себя все вышеперечисленные дерматиты и в то же время может появиться совсем по другой причине. Характерной особенностью этого вида дерматита является сильнейший зуд, а также воспалительные высыпания на лице, шее, сгибах рук и ног.

От этого недуга, еще часто называемого диатезом, страдает каждый третий ребенок. Заболевание имеет аллергическую природу, а малыш может быть к нему еще и генетически расположен. То есть, если мама или папа когда-либо страдали аллергией, то вероятность того, что ребенок столкнется с атопическим дерматитом, увеличивается в разы.

Это интересно! Сама по себе генетическая предрасположенность - это еще не приговор. При расшифровке генетического кода человека оказалось, что многие заболевания, как бы закодированные в ДНК, могут вообще не проявляться клинически. Они проявляются при нарушении определенного образа жизни, нарушении функций пищеварительной системы или при интоксикации организма.

Найти причину атопического дерматита лабораторно невозможно. Нужно искать методом проб и ошибок, потому что причин может быть несколько, и они могут формироваться. Причиной могут быть:

• потливость;
• избыточное питание. Не только плохая еда, но и много еды;
• несвоевременное опорожнение кишечника;
• жара в комнате.

И влияя на эти факторы, родители могут уменьшить вероятность атопического дерматита. Самое печальное, что этот дерматит, в отличие от других кожных заболеваний, по мере взросления ребенка переходит в другие заболевания респираторного характера. Сначала проявляются в форме аллергического ринита, обструктивного бронхита и бронхиальной астмы. Это связанные факторы.

Чем именно отличается атопический дерматит от аллергического, хотя кажется, что разницы никакой. Если, скажем, у вас аллергия на цитрусовые, то она с вами будет всю жизнь, и вы от нее никуда не денетесь. Но атопический дерматит – это особенность именно детского организма, совокупность неких генетических и предрасполагающих факторов. И такой дерматит ребенок вполне может перерасти, если эти факторы убрать.

Как помочь ребенку

Если есть такой дерматит у грудничка, лечение заключается, главным образом, в устранении последствий проявлений. Понятно, что ребенок не высыпается, чешется, воспаленная поверхность кожи покрывается ранками. Здесь могут иметь место инфицирование бактериями, чаще всего стафилококковой инфекцией, очень часто грибком. Чем лечить все эти осложнения, нужно решать только с участием детского врача.

Замечено, что атопический дерматит проявляется периодически, в основном во время отопительного сезона. Значит, одна из причин его проявления – это излишняя сухость кожи.

• Кожа младенца покрыта тонкой пленкой, так называемым липидным слоем, состоящим из жира. При недостаточной влажности воздуха в липидном слое образуются дырки. Через эти дырки проникают всевозможные вредные вещества из окружающей среды, и через них же кожа теряет влагу. А так как кожа у ребенка проблемная, то его еще и моют три раза в день с мылом, окончательно разрушая липидный слой. И в итоге мы имеем атопический дерматит с жутким зудом и воспалением.

Тысячи родителей проводят эксперименты с диетами, но в большинстве случаев проблему атопического дерматита можно решить, решив проблему влажности кожи малыша.

Дерматит является достаточно распространенным заболеванием у грудных детей – с различными формами болезни сталкиваются практически все родители. Когда возникают первые признаки заболевания, стоит незамедлительно обращаться к врачу. Несущественная на первый взгляд сыпь и воспаление кожи при отсутствии правильно подобранной схемы лечения иногда приводят к развитию осложнений, которые будут беспокоить человека даже во взрослом возрасте.

Причины возникновения дерматита у грудничков

Независимо от типа дерматита, болезнь проявляется одинаково: сыпь, гиперемия, отеки, болезненные ощущения и зуд в местах поражения кожи. Заболевание у грудничков может возникнуть по ряду причин:

Атопический дерматит у грудничка, или атипичный дерматит (как его называют некоторые родители), диагностируется часто. Эта форма заболевания проявляется в виде воспаления, высыпаний на разных участках кожи, шелушения и зуда. Сыпь может появляться на щеках, теле, сгибах коленей и локтей – как она выглядит, можно увидеть на фото, размещенном ниже. Если ничего не предпринимать, на местах расчесанной сыпи обычно появляются мокнущие ранки, трещины и корочки.

У годовалого ребенка атопический дерматит может протекать практически бессимптомно, проявляясь только незначительными высыпаниями на теле. Однако игнорирование даже малозаметных признаков может привести к осложнениям - возникновению в старшем возрасте аллергии на цветочную пыльцу, шерсть, некоторые продукты питания. Есть вероятность, что у ребенка к 5 – 6 годам возникнет астма или аллергический ринит. В основном проявления атопического дерматита и его осложнений уменьшаются только к 30 годам, а к 50 – проходят полностью.

Себорейный тип

Дерматит себорейной формы практически не опасен для здоровья. Он имеет грибковую природу и может начать беспокоить ребенка в первые недели жизни. Основные симптомы - образование красных пятен с последующим появлением бело-желтых или бело-серых корочек, расположенных чаще всего на волосистой части головы. Иногда поражение распространяется на лицо, уши, грудь и спину. Грибковый дерматит часто сопровождается зудом.

При легкой степени тяжести заболевания ребенка практически ничего не беспокоит, а образующиеся на голове чешуйки легко удаляются во время расчесывания. Тяжелые формы могут проявляться нарушением сна, плохим аппетитом, слабостью, диареей. Этот тип заболевания легко поддается лечению.

Дерматит контактного типа

Контактный дерматит возникает практически у всех детей грудного возраста. Причинами его развития является взаимодействие с любым раздражителем: синтетической одеждой, средствами гигиены, растениями. У некоторых малышей заболевание может развиваться из-за прогулок на улице в жару или холод. Контактный дерматит у грудничка проявляется в виде следующих симптомов:

• внезапное появление сыпи в месте контакта с раздражителем;
• гиперемия и зуд кожи;
• мокнущие ранки и корочки во время расчесывания прыщей;
• беспокойство малыша.

Заболевание появляется неожиданно, иногда по форме пятен в месте соприкосновения с аллергеном можно узнать, что стало причиной проблемы. При своевременном устранении провоцирующего фактора симптомы быстро и бесследно исчезают.

Пеленочная форма заболевания

С пеленочным дерматитом у младенца знакомы практически все родители (рекомендуем прочитать: ). Развивается эта форма болезни из-за длительного ношения ребенком подгузника, перегрева, трения одежды, несоблюдения гигиены. Родителям нужно помнить, что у новорожденных очень нежная кожа, которая легко травмируется.

Симптомы заболевания проявляются постепенно:

• воспаление кожи на ягодицах, нижней части живота и паха;
• появление сыпи;
• образование отеков на пораженных участках кожи.

Ребенок обычно становится беспокойным, много плачет. При отсутствии лечения болезнь осложняется присоединением бактериальной или грибковой инфекции.

Методы диагностики

Диагностика начинается с осмотра у лечащего педиатра: врач оценивает общее состояние грудничка и характер поражения кожи. Как правило, если заболевание вызвано аллергией, кормящая мама может рассказать врачу о реакции малыша на определенные продукты питания в ее рационе, косметические средства или смену молочной смеси. Для уточнения диагноза проводятся дополнительные лабораторные исследования:

Аллергический дерматит у грудничка, особенно в тяжелой форме, лечит иммунолог-аллерголог. Педиатр может направить малыша на обследование у дерматолога, если есть подозрения на себорейный тип заболевания. Самолечением, тем более до уточнения диагноза, заниматься нельзя.

Особенности лечения грудничков

Для лечения дерматита у грудничков используются различные методы:

• медикаментозный;
• средства народной медицины;
• диетическое питание;
• физиотерапевтические процедуры.

В каждом отдельном случае перед использованием той или иной схемы лечения нужна обязательная консультация лечащего педиатра и специалиста более узкого направления - дерматолога и аллерголога.

Медикаментозный подход

В связи с возникновением возможных осложнений, атопический тип заболевания наиболее опасен для грудного ребенка. Для лечения могут назначаться следующие лекарства:

• антигистаминные средства Фенистил, Зиртек;
• сорбенты - для вывода из организма токсинов и аллергенов (Смекта, Энтеросгель);
• антибиотики - при обнаружении бактериальной инфекции;
• при диарее, а также во время лечения антибиотиками малышу дают Линекс, Бифидумбактерин или Энтерожермину (для поддержания микрофлоры кишечника);
• для улучшения работы поджелудочной железы используют Панкреатин;
• для наружного смазывания воспаленной кожи назначается крем Эмолиум, гидролосьон Эксипиал М, мазь Адвантан;
• для антисептической обработки применяются растворы Гексикон и Диоксидин;
• при тяжелой форме атопического дерматита назначается Гидрокортизон и Бетаметазон – кортикостероиды, снимающие воспаление и зуд;
• для уменьшения сухости и лечения мокнущих ран назначаются мази на основе цинка и папаверина.

При себорейном дерматите обязательно мытье волос лечебным шампунем (например, Келюаль ДС, Фридерм) и вычесывание корочек, скопившихся на коже головы (рекомендуем прочитать: ). Также в лечении используются:

В большинстве случаев лечить себорейный дерматит у младенцев, особенно легкой формы, не нужно – он проходит самостоятельно. Если назначается терапия, ее курс длится не более 30 дней.

Пеленочный и контактный дерматиты обычно не нуждаются в лечении. Справиться с проблемой поможет соблюдение простых рекомендаций:

• перед каждой сменой подгузника необходимо делать воздушные ванны;
• заменить синтетическую одежду на натуральную и более просторную;
• исключить контакт ребенка с любой бытовой химией, предметами из металла и другими возможными аллергенами;
• после гигиенических процедур рекомендуется смазывать складки кожи увлажняющими кремами (Пантенол, Бепантен) или прокипяченным растительным маслом.

Физиотерапевтические процедуры

Вылечить заболевание можно с помощью различных физиотерапевтических процедур. Они улучшают общее состояние ребенка, уменьшают проявления внешних симптомов, а при назначении стероидных лекарственных средств сокращают сроки их применения.

Для грудничка допускается использовать следующие методы терапии:

• дарсонвализация (используется для улучшения кровообращения);
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• лазеротерапия (луч направляется исключительно на пораженные участки кожи);
• радоновые ванны;
• криомассаж (полезен при себорее);
• ультрафиолетовая терапия.

Диета мамы и ребенка

Если дерматит у грудничка возник из-за аллергической реакции, диета в питании эффективно помогает для лечения болезни. Из рациона кормящей матери требуется полностью исключить:

Женщине нужно включить в рацион гипоаллергенные продукты и блюда:

• отварное или запеченное мясо птицы, кролика;
• тушеные или вареные овощи;
• супы, сваренные на нежирном бульоне;
• каши;
• кисломолочные продукты;
• бананы, яблоки;
• галеты и пшеничный хлеб.

Когда у ребенка прошли симптомы заболевания, мама может медленно вводить в свое меню новые продукты. При этом важно следить за состоянием малыша – если аллергия возвращается, нужно снова перейти на диетическое питание.

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании и страдающих от кожных заболеваний, материнское молоко разрешается заменять несколькими видами смесей:

• Кисломолочные - используются при легких формах болезни. В отличие от пресных смесей они содержат меньше аллергенов, но и первые и вторые должны присутствовать в рационе ребенка (по 50% каждая).
• Смеси с высоким уровнем расщепления белка - назначаются при обострении болезни, нарушениях в работе ЖКТ и детям, склонным к аллергии. Чаще всего применяются Прегестимил, Нутрилак, Юнимилк.
• Соевые - в процессе лечения эти смеси нужно вводить постепенно, постоянно наблюдая за состоянием кожи ребенка. При обострениях дерматита такие смеси давать не желательно. К этой группе относятся Нутрилон Соя, Нутритек Соя.

Прикорм малышам, страдающих дерматитом, вводят с возраста минимум 6 месяцев. Новый продукт дают после основного приема пищи, начиная с 1/3 чайной ложки и не чаще 1 раза в 14 дней.

Средства народной медицины

Врачи не рекомендуют использовать народные методы для лечения грудных детей, так как травы являются аллергенами. Однако иногда использование лекарственных растительных смесей оправдано. К наиболее безопасным методам нетрадиционной медицины относятся:

Профилактические меры

Для исключения развития дерматита у малыша или продления периода ремиссии, нужно соблюдать определенные меры профилактики:

• ограничить контакт ребенка с аллергенами и домашними питомцами;
• покупать одежду из натуральных тканей и по размеру, одевать ребенка по погоде;
• регулярно купать малыша и обрабатывать кожу гипоаллергенной присыпкой и кремами;
• поддерживать оптимальную температуру (22 – 25°С) и влажность (до 60%) в детской комнате;
• гулять на свежем воздухе;
• 3 – 6 раз в неделю проводить влажную уборку;
• кормящей матери нужно тщательно составлять рацион;
• использовать для стирки одежды органические и бесфосфатные порошки;
• своевременно и аккуратно вводить прикорм ребенку;
• регулярно посещать педиатра для прохождения профилактического осмотра.