Elektra | Elektriko pastabos. Eksperto patarimas

Rusijos sveikatos priežiūros kelių žemėlapis. Atlyginimai medicinoje: naujovės pagal kelių žemėlapį. Kas yra kelių žemėlapis

Koks reglamentas dėl skatinamųjų išmokų medicinos darbuotojams 2019 m. Kaip paskirstomos ir apskaičiuojamos skatinamosios išmokos medicinos darbuotojams.

Mieli skaitytojai! Straipsnyje kalbama apie tipinius teisinių problemų sprendimo būdus, tačiau kiekvienas atvejis yra individualus. Jei norite sužinoti, kaip tiksliai išspręskite savo problemą- susisiekite su konsultantu:

PARAIŠKOS IR SKAMBUČIAI PRIIMAMI 24/7 ir 7 dienas per savaitę.

Tai greita ir NEMOKAMAI!

Šiuolaikiniai gydytojai jau labai seniai skundžiasi mažais atlyginimais. O tai savo ruožtu rimtai veikia efektyvumą ir darbą.

Juk, nepaisant profesijos kilnumo, retas kuris gali praktiškai nemokamai atlaikyti tokį kolosalų krūvį. Be to, lėšų trūkumas neleidžia specialistams tobulėti profesionaliai.

O tai daro didelę įtaką gyventojams teikiamų paslaugų kokybei. Ką vyriausybė ketina daryti dėl šios situacijos?

Pagrindinės akimirkos

Medicina yra svarbi valstybės veiklos dalis. Todėl būtina nuolat kurti naujas palankias sąlygas darbo efektyvumui gerinti.

Pagrindinis šio kelio etapas – aukštos kvalifikacijos specialistų pritraukimas. Tai savo ruožtu pagerins paslaugų lygį ir padarys medicinos paslaugas prieinamesnes.

Tai galima nesunkiai pasiekti didinant gydytojų motyvaciją, iš kurių viena yra atlyginimų didinimas.

Praėjo 4 metai, kai Rusijoje vykdoma sveikatos priežiūros sektoriaus modernizavimo programa. Pagrindinė jos kryptis – aprūpinti gydymo įstaigas aukštos kvalifikacijos specialistais.

Tačiau, kaip ir daugumai viešojo sektoriaus darbuotojų, gydytojams reikia tam tikros motyvacinės sistemos.

Todėl neapsieisite be įvairių skatinamųjų išmokų. Be federalinės modernizavimo programos, taip pat yra įvairių regioninių ir regioninių programų.

Gydymo įstaigos vadovybė turi aiškiai suprasti, kokius tikslus reikia suformuluoti, kad tuomet būtų galima motyvuoti gydytojus.

Tai gali būti rimtas visos darbo apimties padidėjimas, vienos iš veiklos sričių efektyvumo padidėjimas, taupymas ir pan.

Specialistas turi suprasti, kad jo atlyginimas tiesiogiai priklauso nuo požiūrio į darbą. Tik tada medicinos darbuotojai ims tai žiūrėti atsakingiau.

Privaloma išanalizuoti įstaigos finansinę paramą ir nustatyti skatinimo fondo dydį.

Dėl skatinamųjų išmokų rūšių sąrašo federalinės institucijos nustatė paskatų tipus.

Jie yra:

  • priedai prie darbo rezultatų;
  • dėl kokybės;

Paskatos nemokamos:

  • nacionalinio projekto „Sveikata“ darbuotojai;
  • skyrių vedėjai, jeigu jie neatlieka gydytojų specialistų funkcijų;
  • medicinos darbuotojai, gaunantys papildomas pašalpas už aukštųjų technologijų priežiūrą.

Apibrėžimai

Skatinamosios premijos – tai lėšos, skirtos darbuotojų motyvacijos didinimui. Sveikatos priežiūros paskatos yra dalis to, už ką darbuotojams mokama uždirbti.

Iš to išplaukia, kad ne visi specialistai gali juos gauti. Tokios išmokos mokamos tik tuo atveju, jei medicinos darbuotojas savo profesinėje veikloje yra pasiekęs tam tikrų rezultatų.

Gerai dirbantis gydytojas turi teisę tikėtis padoraus atlygio iš savo darbdavių.

Pagal kitą norminį dokumentą, o konkrečiau – „Specialybių nomenklatūrą“, medicinos darbuotojas privalo turėti specialisto pažymėjimą arba medicininį išsilavinimą.

Nustatomi kriterijai, pagal kuriuos vertinama gydytojo ar specialisto, turinčio vidurinį medicininį išsilavinimą, profesinė veikla.

Skatinamasis atlyginimas medicinos darbuotojams Rusijoje

Skatinamojo apmokėjimo sistema apima papildomų lėšų kaupimą ne tik gydytojams, bet ir slaugos personalui.

Pati programa veikia visoje Rusijos Federacijoje. Tačiau kai kuriose srityse ir regionuose vietos sveikatos priežiūros institucijos savarankiškai nustato skatinamųjų papildomų išmokų gavimo sąlygas.

Finansinių paskatų dydį taip pat nustato gydymo įstaiga. Į tai atsižvelgiama.

Skirtumas neturėtų būti per didelis. Skatinamosios išmokos gydytojams mokamos už:

  • nuolatinio darbo patirtis;
  • kvalifikacinė kategorija;
  • darbo rezultatas;
  • kokybė;
  • didinant asmeninį koeficientą.

Nors skatinamosios išmokos taikomos visiems darbuotojams, jos gali būti nemokamos.

Tai priklauso nuo reikalavimų, kurie yra numatyti įstaigos vidaus norminiame dokumente. Pavyzdžiui, paskatos gali būti atimtos už vieno ar kelių veiklos kriterijų nesilaikymą.

Praktiškai ši priežastis dažnai yra finansavimo trūkumas. Bet gydymo įstaiga gali atsisakyti mokėti darbuotojui papildomas lėšas tik remdamasi vyriausiojo gydytojo nurodymu.

Jame turi būti nurodytos priežastys, kodėl darbuotojas negali tikėtis šių pinigų. Jei skatinamųjų pinigų atėmimas vyksta sistemingai, darbuotojas turi teisę skųsti šį sprendimą teisme.

Tačiau vienkartinis atėmimas nėra priežastis kreiptis į teismą. Išimtis yra tada, kai motyvuojamųjų išmokų atsisakymo priežastis yra nepagrįsta.

Privalomi kriterijai

Kad medicinos darbuotojas gautų išmokas, visą jo darbą turi patikrinti speciali komisija. Ši patikra bus atliekama kartą per mėnesį.

Ji vertina gydytojo veiklą ir surašo. Tada šis dokumentas siunčiamas apskaitos skyriui atlikti reikiamus skaičiavimus.

Patikrinimo metu atsižvelgiama į šiuos veiksnius:

  • nustatytų ligų skaičius;
  • nesavalaikio hospitalizavimo atvejai;
  • komplikacijų skaičius;
  • neteisingos diagnozės;
  • pacientų skundai;
  • sanitarinių standartų pažeidimas;
  • popierizmas.

Siekdamas padidinti įmokų dydį, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas privalo laikytis visų organizacijos nustatytų taisyklių.

Visi šie kriterijai paprastai yra parengti ir įtvirtinti įstaigos vietiniame norminiame dokumente. Darbuotojas turi teisę bet kada susipažinti su išmokų gavimo sąlygomis.

Be minėtų priežasčių, komisija atsižvelgia ir į bendrą dirbtų valandų skaičių bei medicinos standartų laikymosi lygį.

Kaupimo procedūra

Visos skatinamosios išmokos turi būti sukauptos pagal įstaigos vidaus dokumentą.

Po mėnesio vadovybė parengia įsakymą, pagal kurį visi sveikatos priežiūros darbuotojai gauna atitinkamas skatinamąsias premijas.

Paprastai skatinamosios išmokos mokamos sąskaita. Todėl darbuotojai, kurie dalyvauja šioje programoje, gali jais pasikliauti.

Nustatant skatinamųjų išmokų dydį, atsižvelgiama į vidutinį atlyginimą, darbuotojo atliekamų darbų kiekį, kokybę.

Kiekvieno mėnesio pabaigoje skyrių vadovai privalo pateikti darbuotojų sąrašus su visa informacija apie atliktų darbų kiekį.

Šiuos sąrašus pasirašo komisijos nariai, vertinantys efektyvų gydymo įstaigos darbuotojų darbą.

Jie taip pat sprendžia, ar reikia mažinti rodiklius, jei specialistai nevykdo savo pareigų. Iš specialisto, kuris nevykdo savo pareigų, gali būti atimta mėnesinė pašalpa.

Į komisiją dažniausiai įeina šie gydymo įstaigos atstovai:

  • profesinės sąjungos komiteto pirmininkas,
  • vyresnioji slaugytoja
  • katedros vedėjas.

Organizacijos buhalterijoje skatinamosios išmokos gydytojams mokamos pagrindu.

Pagal kelių žemėlapį

Planas yra dar viena sveikatos priežiūros veikla. Visa tai daroma siekiant pagerinti medicininės priežiūros kokybę ir atitinkamai – gyventojų sveikatą.

Tai konkretus žingsnis po žingsnio planas, kuriuo siekiama tam tikrų tikslų. Šiuo metu jį sudaro keli prezidento dekretais patvirtinti tikslai.

Pagal kelių žemėlapį, 2019 metais išmokų dydis tam tikrų kategorijų medicinos darbuotojams bus padidintas 15 proc. 2019 metais planuojama padidinti 20 proc.

Sumų apskaičiavimo pavyzdys

Tarkime, kad mėnesio didėjantis koeficientas yra 0,2 Tai reiškia, kad paskatų suma bus 4 tūkst.

Už mėnesio normos įvykdymą jis gauna dar 8 tūkstančius rublių. Iš viso vidutinio bendrosios praktikos gydytojo atlyginimas su visomis išmokomis bus 32 tūkstančiai rublių.

Žinoma, tai apytiksliai įvertinimai. Apskaičiuojant mokėjimus atsižvelgiama į daugybę veiksnių.

Medicinos darbuotojų skatinamųjų priedų mokėjimo nuostatai

Kiekviena medicinos organizacija, nesvarbu, ar tai ligoninė, ar klinika, turi turėti savo vidinį mokėjimų personalui dokumentą.

Ši nuostata yra papildoma prie Sveikatos apsaugos ministerijos institucijų ir nuostatų.

Jis sudaromas 1 metų laikotarpiui. Kiekvienos gydymo įstaigos vadovybė šiame dokumente privalo nurodyti:

  • atitinkamų mokėjimų finansavimo šaltinis;
  • darbuotojų, turinčių teisę gauti šias išmokas, kategorijų sąrašas;
  • materialinių paskatų apskaičiavimo tvarka;
  • mėnesinės pašalpos už privalomąjį sveikatos draudimą ir verslumo veiklą dydis kiekvienai darbuotojų kategorijai;
  • kiekvieno gydytojo specialisto ir kitų įstaigos darbuotojų darbo vertinimo kriterijai.

Kiek efektyvi tokia materialinė medicinos darbuotojų motyvacija, parodys laikas.Svarbiausia kuo geriau atlikti savo darbą, nepamirštant, kad nuo to priklauso pacientų gyvybė.

Ir tikisi, kad laikui bėgant valdžia ištesės visus savo pažadus ir atlyginimas pagaliau taps vertas mediko profesijos.

Dėmesio!

  • Dėl dažnų teisės aktų pasikeitimų informacija kartais pasensta greičiau, nei galime ją atnaujinti svetainėje.
  • Visi atvejai yra labai individualūs ir priklauso nuo daugelio veiksnių. Pagrindinė informacija negarantuoja jūsų konkrečių problemų sprendimo.

Sveikatos priežiūros gairės, kuriose pagrindinę vietą užima sveikatos priežiūros darbuotojų atlyginimai, patvirtintas kiekvieno konkretaus regiono lygiu.

Kokius planus buvo priversti koreguoti regionai, remdamiesi Sveikatos apsaugos ministerijos rekomendacijomis?

Kaip keisis gydytojų atlyginimai? Kaip bus keliami atlyginimai medicinoje 2019 m., užbaigus gaires? Šie ir kiti klausimai yra medžiagoje.

Daugiau straipsnių žurnale

Svarbiausia straipsnyje:

Gydytojų atlyginimų planai: nuostatai

Tarp daugelio sveikatos priežiūros pramonės plėtros krypčių, kurias nustato medicinos gairės, gydytojų atlyginimai atlieka vieną iš pagrindinių vaidmenų.

Tai vienas iš svarbių rodiklių, nustatytų federalinėje programoje ir kurį regioninės valdžios institucijos stengiasi pasiekti savo sveikatos priežiūros plėtros programose.

Atlyginimas sveikatos priežiūros srityje yra viena iš valstybės socialinės politikos tobulinimo priemonių, pabrėžta Rusijos Federacijos prezidento 2012-07-05 dekrete Nr.

Prezidentas įvardijo tikslą atlyginimų didinimas gydytojams:

  • pramonės žmogiškųjų išteklių potencialo išlaikymas;
  • didinti medicinos specialisto profesijos patrauklumą ir prestižą.

Remiantis „gegužės“ dekretų turiniu, buvo parengta laipsniško viešojo sektoriaus darbuotojų tobulinimo programa, kurią visapusiškai įgyvendinti reikėtų 2018 m. 2019 metais atlyginimai medicinoje augs padidėjus vidutiniam darbo užmokesčiui regione, teigia Rusijos prezidentas Vladimiras Putinas.

Taip pat apibrėžtos naujos viešojo sektoriaus darbuotojų materialinio skatinimo gairės - siekis pasiekti realius teikiamų paslaugų ir atliekamų darbų kiekio bei kokybės rodiklius.

Medicinos kelių žemėlapis, kuriame pagrindinę vietą užima specialistų atlyginimai, tvirtinamas kiekvieno konkretaus regiono lygiu. Jis pagrįstas laipsnišku sveikatos priežiūros darbuotojų atlyginimų ir vidutinio regiono atlyginimo santykio didėjimu. Be to, planuose apibrėžiamos kryptys, kaip optimizuoti atitinkamų pramonės organizacijų personalo struktūrą.

Daugiau apie sveikatos priežiūros darbuotojų atlyginimų didinimą skaitykite čia:
  • Kaip pasididinti savo atlyginimą, tai yra padidinti darbuotojui nustatytą atlyginimą, tarifinį tarifą ar gabalinį atlygį
  • Ar reikia duoti individualius įsakymus keisti atlyginimus, jei atlyginimai didėja keliems darbuotojams?

Planuojamas atlyginimo didinimas

Medicinos darbuotojų atlyginimų planas numato sistemingą specialistų pajamų didinimą iki 2018 metų 200 proc. Planuojamų pakeitimų dinamika pateikta lentelėje žemiau.

Nuo gegužės 1 dienos darbuotojams turi būti mokama ne mažiau kaip 11 163 rubliai. per mėnesį (2018 m. kovo 7 d. federalinis įstatymas Nr. 41-FZ). Tai naujas minimalus atlyginimas, kurį valdžia prilygino dirbančių gyventojų pragyvenimo lygiui 2017 metų antrąjį ketvirtį.

Palyginkite su naujuoju minimaliu atlyginimu, atostoginiais, pašalpomis, kelionės pašalpomis ir kitomis išmokomis, kurias skaičiuojate pagal vidutinį darbuotojų uždarbį.

Išsamus veiksmų algoritmas, taip pat naujas internetinis skaičiuotuvas padės nustatyti kiek reikėtų didinti atlyginimą dėl naujos minimalios algos?.

Regioninis koregavimas

Kaip numato kelių žemėlapis medicinoje, visuose regionuose turėtų būti didinami gydytojų ir paramedikų atlyginimai.

Tačiau, kaip jau parodė praktika, ne visi Rusijos Federaciją sudarantys subjektai ėmėsi priemonių, įtrauktų į rekomenduojamą veiksmų planą.

Visų pirma, daugelis regionų nereorganizavo neefektyvių gydymo įstaigų, ignoravo galimybes didinti tinklo efektyvumą, nekreipė dėmesio į galimybę didinti pajamas per mokamą veiklą.

Šiuo atžvilgiu Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerija rekomendavo atlikti šiuos kelių žemėlapių pakeitimus regioniniu lygiu.

  1. Kelių žemėlapių turinys turi būti suderintas su Valstybės programa kokybinių ir kiekybinių rodiklių pasiekimo požiūriu.

Taip pat reikia koreguoti sveikatos darbuotojų darbo užmokesčio lygio didinimo rodiklius - atsižvelgti į valstybinėje programoje nustatytus rodiklius prognozuojamiems metams, kartu atsižvelgiant į rodiklių perviršį praėjusiais metais, jei tokių buvo. , taip pat absoliutaus darbo užmokesčio lygio pobūdis nemažinamas.

Visų pirma, jei įgyvendinant priemones, skirtas didinti gydytojų atlyginimus, regiono rodikliai viršijo federalinėje programoje patvirtintus rodiklius, jie priimami. Svarbiausia laikytis „gegužės“ dekretais patvirtinto atlyginimo lygio.

  1. Tokiame dokumente, kaip gairės medicinoje, gydytojo atlyginimas laikomas pagrindiniu rodikliu. Tačiau ne mažiau svarbu pasiekti teigiamų rezultatų pertvarkant medicinos pagalbos teikimo gyventojams sistemą.

Taigi daugelyje regioninių programų nėra papildomų rodiklių, leidžiančių gydymo įstaigoms racionaliai panaudoti žmogiškuosius ir materialinius išteklius – ligoninių pakeitimo technologijos, nauji ligoninės lovų panaudojimo požiūriai ir kt.

Paaiškinimai prieinami prenumeratoriams ir demonstracinės prieigos naudotojams.

Medicinos darbuotojų klausimai dėl atlyginimų didinimo, kaip plano dalis

Kai pirmą kartą pasirodė tokia koncepcija kaip kelių žemėlapis medicinoje, atlyginimai pramonėje ir būsimas jų didėjimas sukėlė daug klausimų specialistams. Jų skaičius nesumažėjo ir dabar, iki „gegužės“ dekretų įgyvendinimo pabaigos.

Žemiau pateikiami keli klausimai, kurie ypač aktualūs daugumai gydytojų.

1. Ar medicinos specialistų atlyginimai bus „suvienodinti“ tarp regionų?

„Gegužės“ nutarimų įgyvendinimo tikslas nėra suvienodinti atlyginimų lygius įvairiose gydymo įstaigose ir medicinos specialybėse. Viena iš to priežasčių yra ta, kad pradinis atlyginimo lygis buvo skirtingas tiek skirtinguose regionuose, tiek skirtingose ​​to paties regiono gydymo įstaigose.

Taip pat daugeliu atžvilgių specialisto galutinis atlyginimas priklausys nuo jo specializacijos, nuo jo pacientams teikiamos medicininės pagalbos. Pavyzdžiui, aukštųjų technologijų medicinos paslaugas teikiančiose klinikose gydytojų atlyginimai bus didesni nei, pavyzdžiui, rajonų klinikose.

2. Kaip numatė kelių planas, gydytojams atlyginimai turėtų būti didinami 200 proc. Kodėl mūsų gydymo įstaigos moka senai?

Svarbu suprasti, kad naujoji darbo apmokėjimo sistema orientuota į gydytojo darbo kokybę ir jo sudėtingumą, į jo pasiektus rezultatus. „Gegužės“ dekretų tikslas – gerinti medicininės priežiūros kokybę, išsaugoti pramonės personalo potencialą, šalinti darbuotojų trūkumą. Nauji atlyginimai medikams – viena iš priemonių pagrindiniams tikslams pasiekti.


Taigi atlyginimas priklauso nuo gydytojo darbo kokybės – tai viena iš priemonių paskatinti jį teikti kokybišką medicininę priežiūrą.

3. Ar ne visą darbo dieną dirbantys darbuotojai turi teisę gauti skatinamąsias išmokas pagal veiksmų planą?

Programiniuose dokumentuose, skirtuose sveikatos darbuotojų darbo apmokėjimo sistemos modernizavimui, įvardijamos specialistų, kurių atlyginimus planuojama didinti, kategorijos.

Tačiau dokumentuose nėra nuorodos, ar šios išmokos taikomos pagrindiniams, ar ne visą darbo dieną dirbantiems darbuotojams. Remiantis Rusijos Federacijos darbo kodeksu, ne visą darbo dieną dirbantiems darbuotojams suteikiamos tokios pat garantijos dėl darbo užmokesčio, kaip ir pagrindiniams medicinos įstaigų darbuotojams.

Tačiau regioniniuose planuose gali būti nurodyta, kad tam tikros rūšies išmokos sveikatos priežiūros darbuotojams teikiamos tik pagrindinėje darbo vietoje.

2011 m. prasidėjusios Sveikatos priežiūros modernizavimo programos tikslas, be kita ko, medicinos darbuotojų darbo užmokestį padidinti iki 200% atitinkamo regiono vidurkio. Šiuo tikslu buvo įvesta „skatinamųjų išmokų sveikatos priežiūros darbuotojams“ sąvoka.

Kas turi teisę į skatinamąsias išmokas 2019 m

Minėta programa iš esmės pakeitė tiek gydytojų, tiek slaugytojų darbo užmokesčio sistemą.

Tačiau ne visiems sveikatos priežiūros darbuotojams jis taikomas.

  1. Stimuliatoriai neleidžiami:
    Įmonės administravimas. Vadovai gali būti taisyklės išimtis, jei jie praktikuoja mediciną.
  2. Gydytojams, kuriems taikoma sveikatos programa, o konkrečiau:
    dalyvaujantiems teikiant pagalbą gimdymo metu, prižiūrint kūdikius;
    kartu su jais dirbantys pediatrai, vietiniai terapeutai, šeimos gydytojai, jaunesnysis personalas.
  3. Specialistai, teikiantys aukštųjų technologijų pagalbą.

Paskatų mokėjimas gydytojams turėtų padėti suaktyvinti jų veiklą ir pagerinti gyventojų aptarnavimo lygį. Daugiau pinigų tiems, kurie padeda žmonėms geriau!

Skatinamosios išmokos skiriamos tik tiems darbuotojams, kurie turi standartinį pagrindinės darbo specialybės pažymėjimą.

Programos dokumentinė bazė

Federaliniai įstatymai paprastai reglamentuoja viešojo sektoriaus darbuotojų, įskaitant medicinos darbuotojus, atlyginimą.

Art. Rusijos Federacijos darbo kodekso 129 straipsnis nustato šias mokesčių rūšis:

  • pagrindinis, kitaip vadinamas baziniu;
  • kompensacija priklausomai nuo regiono specifikos;
  • stimuliuojantis;
  • socialiniai.


Pirmoji, pagrindinė dalis mokama visiems be išimties. Antrasis taškas nurodo kaupimus, priklausančius nuo konkrečių darbo sąlygų. Jie skiriasi priklausomai nuo regiono. Skatinamosios išmokos mus dominantiems gydytojams apskaičiuojamos įvertinus gydytojų ir slaugytojų veiklą.

Pagrindinis teisės aktas, kuriuo remiasi gydymo įstaigos administracija, yra federalinių biudžetinių, autonominių ir vyriausybės įstaigų darbuotojų darbo apmokėjimo sistemų nustatymo reglamentas, patvirtintas Rusijos Federacijos Vyriausybės 2008-08-05 dekretu Nr. 583 (toliau – Reglamentas).

Šiame darbe teigiama, kad visos medicinos darbuotojų pajamų dalys, išskyrus paskatas, yra griežtai reglamentuojamos centriniais ir regioniniais teisės aktais. Bet paskatinimai gydymo įstaigai skiriami.

Įmonės administracija privalo paskelbti skatinamąsias išmokas sveikatos priežiūros darbuotojams reglamentuojantį dokumentą, tada supažindinti darbuotojus su jo turiniu!

Kur kuriami skatinimo kriterijai?

Remiantis minėto Sveikatos apsaugos ir socialinės plėtros ministerijos nutarimo 6 punktu, parengtos ir visoms institucijoms išsiųstos rekomendacijos, kurias privaloma įgyvendinti rengiant vidaus dokumentus. Vadovaudamasi šiuo dokumentu, kiekviena organizacija patvirtina savo nuostatus dėl skatinamųjų išmokų medicinos darbuotojams.

Teiraukitės gydymo įstaigos administracijos apie aukščiau pateikto dokumento turinį, kad tiksliai suprastumėte, kaip sudaromos sumos.

Ar jums reikia informacijos šiuo klausimu? ir mūsų teisininkai netrukus su jumis susisieks.

Sąjungos kontrolė

Rengdama ir tvirtindama rekomendacijas gydymo įstaigoms, Rusijos Federacijos Vyriausybė konsultuojasi su profesinėmis sąjungomis.

Toks formatas vadinamas trišale komisija, kurioje dalyvauja ir darbdaviai. Ji renkasi kasmet, todėl rekomendacijas gydymo įstaigų administracijai teikia kartą per metus.

Tai reiškia, kad reglamentas dėl darbo skatinimo pinigais taip pat turėtų būti patvirtintas vietoje tik tam tikram laikotarpiui.

Tai atspindi šiuos dalykus:

  • finansavimo šaltiniai, iš kurių bus mokamos paskatos (įmonėje sukuriamas specialus fondas);
  • specialistų kategorijos, kurioms taikomi Nuostatai;
  • speciali kaupimo schema, skirstoma į finansavimą iš: privalomojo draudimo ir pinigų, gautų iš verslo veiklos;
  • medicinos darbo efektyvumo kriterijai.

Mokesčių niuansai

Sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2007 m. gruodžio 29 d. įsakyme Nr. 818 „Dėl skatinamųjų išmokų rūšių sąrašo patvirtinimo...“ yra nurodyta keletas konkrečių skatintinų veiksnių, būtent:

  • patirties trukmė ir tęstinumas;
  • darbo rezultatai;
  • pasiekimai, susiję su intensyvia veikla;
  • darbo kokybė.

Pirmieji du kriterijai paprastai suprantami vienareikšmiškai, tai yra kiekybiniai rodikliai. Bet norint įvertinti efektyvumo lygį, kokybę, intensyvumą ir efektyvumą, reikėjo sukurti specialią metodiką. Sveikatos apsaugos ministerija 2013-06-28 įsakymu Nr.421 regionų skyriams pasiūlė veiklos rodiklių, į kuriuos reikėtų atsižvelgti sprendžiant Metodinėse rekomendacijose aprašytus skatinimo klausimus, sąrašą.


Remiantis šiuo dokumentu, gydytojų darbo efektyvumą apibūdinantys veiksniai yra šie:

  • kiek negalavimų pagal savo profilį gydytojas nustatė ankstyvoje ir pažengusioje stadijoje;
  • kiek klaidingų diagnozių jis nustatė;
  • ar buvo nesavalaikio hospitalizavimo atvejų;
  • kiek komplikacijų nustatyta po operacijų (kitų manipuliacijų su kūnu);
  • klientų skundai ir skundai;
  • klaidų ir netikslumų tvarkant dokumentus;
  • antisanitarinės sąlygos;
  • kitas.

Organizacijoje specialiai sukurta komisija atlieka veiklos vertinimą. Kiekvieną mėnesį ši institucija išleidžia specialų ekspertinio vertinimo įstatymą, kuriuo remiantis priimamas įsakymas dėl skatinimo.

Minėti kriterijai turi būti aprašyti Įmonės darbo apmokėjimo nuostatuose. Regioninė sveikatos apsaugos ministerija privalo savo dokumente nustatyti minimalią kiekvieno iš išvardytų veiksnių reikšmę.

Jeigu metų pabaigoje paaiškėja, kad ligoninė pagal Programą turi nepanaudotų lėšų, jos gali būti išmokamos gydytojams (metinė priemoka).

Kaip derinimas ir pakeitimas turi įtakos paskatų dydžiui?

Sveikatos priežiūros darbuotojams dažnai tenka dirbti pas a priori arba laikinai nesantį kolegą. Tai ne visada lemia didesnius atlyginimus.

Ne visą darbo dieną dirbantys darbuotojai bus skatinami tik tuo atveju, jei jų papildomos pareigos bus tinkamai įformintos dokumentais, tai yra darbo sutartyje. Gydytojai, kurie pavaduoja savo kolegas atostogų metu, taip pat gali gauti papildomą atlyginimą. Tačiau tokio tipo derinys turėtų būti įformintas papildomu susitarimu.

Sujungus pareigas pagal pagrindinę sutartį, papildomos paskatos netaikomos.

Paskatų atėmimas


Kam mokėti, o kada atsisakyti, nusprendžia organizacijos vadovas. Įstatymas nenumato privalomo paskatinimo gydytojams mokėjimo, o tai rodo hipotetinę šios atlyginimo dalies atėmimo tikimybę.

Tam reikia rimtos priežasties, pavyzdžiui, visų minėtų kriterijų trūkumai (gydytojas nieko nedarė) arba šiurkštus darbo drausmės pažeidimas.

Jei susiduriate su atsisakymu skaičiuoti kokią nors atlyginimo dalį, paprašykite vadovybės įsakymo, kuriuo remdamasis buhalteris veikė. Ieškokite priežasčių šiame dokumente. Tik išstudijavę juos turėtumėte nuspręsti pateikti skundą.

Mieli skaitytojai!

Aprašome tipinius teisinių problemų sprendimo būdus, tačiau kiekvienas atvejis yra unikalus ir reikalauja individualios teisinės pagalbos.

Norėdami greitai išspręsti problemą, rekomenduojame susisiekti kvalifikuoti mūsų svetainės teisininkai.

Paskutiniai pakeitimai

Vykdant vadinamuosius gegužės mėnesio Rusijos Federacijos prezidento dekretus (nuo 2012 m.), 2017 m. buvo rimtai perskirstytas finansavimas dalims, kurios sudaro gydytojų atlyginimus. Visoje Rusijoje mažėja paskatų gydytojams.

Skatinamųjų išmokų suma mažinama dviem būdais.

Pirmuoju atveju, nurodant būtinybę laikytis federalinių įstatymų, bazinis atlyginimas buvo padidintas. Tuo pačiu metu kai kurios paskatų rūšys buvo sumažintos arba visiškai panaikintos.

Antruoju atveju buvo sumažintos išmokos, kurių nereglamentuoja vyriausybės nuostatai. Tai daugiausia paveikė paskatas už darbo kokybę ir intensyvumą.

Nuo 2018 metų pabaigos pasikeitė nedirbančių gyventojų privalomojo sveikatos draudimo apskaičiavimo tvarka ir draudimo įmokų dydžiai, įskaitant ir medicinos paslaugų pabrangimą. Padidinus tokius rodiklius, atitinkamai turėtų padidėti ir sveikatos priežiūros darbuotojų atlyginimas, skaičiuojamas pagal piliečių, apdraustų šios rūšies privalomuoju sveikatos draudimu, skaičių. Tačiau ar tikrai pasikeis sveikatos darbuotojų atlyginimai, ar tai dar vienas pertvarkymas FFOMS biudžeto rėmuose – parodys tik praktika.

2019 metais bus tęsiamas lėšų perskirstymas siekiant suvienodinti darbo užmokestį viešojo sektoriaus darbuotojams. Sveikatos priežiūros darbuotojų atlyginimas turėtų atitikti vidutinį atlyginimą visame regione.

2019 metais planuojamas jaunesniųjų medicinos darbuotojų padidinimas 4,3 proc., 2020 metais – 3,8 proc., o 2021 metais – 3,4 proc., faktiškai atlyginimus indeksuoja pagal infliacijos tempą.

Mūsų ekspertai stebi visus teisės aktų pakeitimus, kad suteiktų jums patikimą informaciją. Prenumeruokite mūsų naujienas!

Ką daryti, jei skatinamosios išmokos atšaukiamos

2017 m. sausio 27 d., 11:39 2019 m. kovo 3 d., 13:50