هموگلوبین 90 چه باید کرد؟ هموگلوبین پایین در زنان: علل، علائم و پیامدها. درمان سطوح پایین هموگلوبین علائم مشخصه انحراف هموگلوبین از نرمال

علائم در زنان

علائم و نشانه های هموگلوبین پایین در زنان، اصولاً مشابه علائم عمومی این بیماری است. این افسردگی عمومی، ضعف، سرگیجه مکرر، تنگی نفس و غش است. مشکلات پوستی شروع می شود، مو شکننده می شود و می ریزد. ضعف ایمنی عامل سرماخوردگی مکرر و بیماری های دیگر است.

اما برخی تفاوت های ظریف مربوط به ویژگی های فیزیولوژی زنانه وجود دارد. زنان در برابر کم خونی آسیب پذیرتر هستند، زیرا بدن زنان هر ماه مقدار زیادی خون از دست می دهد، که فشار بیشتری بر اندام های خون ساز وارد می کند و نیاز اضافی به آهن ایجاد می کند.

هموگلوبین پایین در کودکان

امروزه سطح پایین هموگلوبین در خون کودکان یک مشکل بسیار رایج است. بر اساس مطالعات اخیر، هر پنجمین کودک از این اختلال رنج می برد. در عین حال، تشخیص علائم هموگلوبین پایین در یک کودک به هیچ وجه آسان نیست - آنها اغلب با بیماری های دیگر اشتباه می شوند. اغلب، هموگلوبین پایین با معاینه پزشکی معمول نشان داده می شود.

معمولاً با کمبود هموگلوبین در خون، کودک کم تحرک می شود، ممکن است سردردهای دوره ای و اختلالات خواب را تجربه کند. هموگلوبین پایین در خون می تواند باعث مشکلات گوارشی در کودک (یبوست مکرر) و بی اختیاری ادرار (شور شدن در رختخواب) شود.

یکی دیگر از نشانه های کم بودن هموگلوبین در خون، ضعف ایمنی کودک است که منجر به بیماری های مکرر دستگاه تنفسی، سرماخوردگی و سایر بیماری ها می شود.

کمبود هموگلوبین در خون بیشترین تأثیر را بر رشد و نمو جنین دارد، زیرا تمام سیستم های بدن از اکسیژن دریافت نمی کنند، اما سیستم عصبی بیشترین آسیب را می بیند.

اگر حتی تغییر در رژیم غذایی منجر به نتایج مثبت نشد، به پزشک مراجعه کنید. پزشک قادر خواهد بود پاسخی شایسته به آن بدهد سوال مهم: چرا هموگلوبین در مورد شما کاهش یافت؟

که در گلبول های قرمز موجود است. این جزء اصلی گلبول های قرمز است و رنگ قرمز مشخص آنها را می دهد. این یکی از مهمترین اجزای خون است، زیرا وظیفه اصلی هموگلوبین انتقال اکسیژن از آلوئول های ریه به سلول های کل بدن و دی اکسید کربن از سلول ها به آلوئول های ریه است. هنگامی که خون از طریق شریان ها از ریه ها عبور می کند، آهن موجود در هموگلوبین، مولکول های اکسیژن را به خود متصل می کند و آن را به تمام اندام ها و بافت ها می برد، جایی که اکسیژن جدا شده و به سلول ها می رسد. در عوض، دی اکسید کربن وارد خون می شود، از طریق سیاهرگ ها به سمت ریه ها حرکت می کند و بازدم می شود. محیط. از 2 بخش پروتئین (گلوبین) و ترکیب آهن (هم) تشکیل شده است. اتم های آهن (هِم) هستند که خون را قرمز می کنند. در واقع، عملکرد کل بدن به سطح هموگلوبین خون بستگی دارد. هیپوکسی اندام ها و بافت ها (زمانی که به دلیل کمبود هموگلوبین، اکسیژن کافی وجود ندارد) منجر به ایجاد عوارض و بیماری های مختلف می شود.

هنجار هموگلوبین در زنان 120-160 گرم در لیتر است. ارزش تا حد زیادی به چرخه قاعدگی بستگی دارد: از دست دادن خون به طور طبیعی بر نتیجه تأثیر می گذارد، به علاوه تغییرات هورمونی خود را احساس می کند. برای مردان 130-160 گرم در لیتر خون.

سطح هموگلوبین طبیعی در زنان باردار

در دوران بارداری تغییراتی در بدن زن رخ می دهد و این در سطح هموگلوبین منعکس می شود. هنجار برای زنان باردار 110-150 گرم در لیتر است. کاهش مقدار طبیعی به این دلیل است که حجم خون در بدن زن سریعتر از تولید هموگلوبین افزایش می یابد و آهن نه تنها توسط زن، بلکه توسط کودک نیز مصرف می شود.

سطح هموگلوبین طبیعی در کودکان

لطفا توجه داشته باشید که در روزهای اول پس از تولد، هموگلوبین کودک بسیار بالا است، سپس به تدریج کاهش می یابد و در مرحله خاصی به سطوح طبیعی برای بزرگسالان نزدیک می شود. ما در مورد به اصطلاح هموگلوبین نوزاد - هموگلوبین جنینی صحبت می کنیم که دارای خواص و ساختار خاصی است. در سن یک سالگی، از بین می رود و عملاً از خون کودک ناپدید می شود و متعاقباً در طول زندگی معمولاً وجود ندارد (شاخص های قابل قبول بیش از 1٪ نیست). وجود هموگلوبین جنینی در خون یک بزرگسال نشان دهنده یک بیماری جدی است. کاهش سطح هموگلوبین در خون کودک در درجه اول نشان دهنده ایجاد کم خونی است که به دلیل کمبود آهن و ویتامین ها در بدن رخ می دهد. اما هموگلوبین می تواند در بیماری های مزمن مختلف نیز کاهش یابد. اگر سطح هموگلوبین در خون کودک بالا باشد، این نیز نشانه ای از نوعی بیماری است. برای اینکه کودک احساس خوبی داشته باشد، این شاخص باید تحت کنترل باشد و اجازه ندهید کاهش یا افزایش یابد.

شرایط زیر برای تشکیل هموگلوبین لازم است:

• محتوای آهن کافی در غذای مصرفی.
• جذب طبیعی آهن در معده و روده کوچک.
• وجود پروتئین حیوانی در غذا
• محتوای ویتامین B12 و اسید فولیک از اهمیت ویژه ای برخوردار است که در قسمت فوقانی دستگاه گوارش نیز جذب می شوند و به طور مستقیم برای تشکیل گلبول های قرمز در مغز استخوان انسان مهم هستند. با کاهش تعداد گلبول های قرمز، میزان هموگلوبین در هر لیتر خون به همین ترتیب کاهش می یابد.
• عدم وجود آسیب شناسی در سیستم خونساز، بیماری های خونی ارثی و اکتسابی.

دلایل کاهش هموگلوبین در بدن:

• از دست دادن خون آشکار و پنهان. خونریزی آشکار شامل خونریزی قابل مشاهده در شرایطی مانند پلی منوره (دوره های شدید و طولانی مدت بیش از پنج روز) در زنان است. برای هموروئید، خونریزی لثه، و همچنین از دست دادن خون در هنگام جراحات و عمل. از دست دادن خون به صورت پنهان در بیماری های دستگاه گوارش رخ می دهد. همچنین مفهوم از دست دادن خون کاذب، عمدتاً در بیماری های زنانه، مانند کیست تخمدان، فیبروم رحم، وجود دارد، اینها بیماری هایی هستند که در آنها حفره هایی در فیبروم ها یا تخمدان ها وجود دارد که به طور دوره ای پر از خون با تبدیل بیشتر هموگلوبین به ترکیب دیگری است. و تحلیل تدریجی با تناوب کافی فرآیند.
• فرآیندهایی در بدن که منجر به کاهش طول عمر گلبول های قرمز یا تخریب آنها می شود. (بیماری های خود ایمنی و عفونی، پاتولوژی های ارثی).
• اهدای پرسنل (زمانی که فرد به طور سیستماتیک خون اهدا می کند).
• یکی از دلایل کاهش هموگلوبین به خصوص در کودکان است سن پیش دبستانی، یک رژیم غذایی نامتعادل از نظر ترکیب ویتامین و مواد معدنی است.

با شناسایی روند تشکیل و از دست دادن هموگلوبین، می توانید علائمی را که با هموگلوبین پایین ظاهر می شود، درک کنید.

هموگلوبین پایین (کم خونی)

کم خونی- وضعیتی که در آن محتوای گلبول های قرمز با ارزش عملکردی (گلبول های قرمز) در خون کاهش می یابد. به صورت کمی با درجه کاهش غلظت هموگلوبین، رنگدانه حاوی آهن گلبول های قرمز که به خون رنگ قرمز می دهد، بیان می شود.

علائم هموگلوبین پایین:

• آستنیک - ضعف عمومی، خستگی، خواب آلودگی، سرگیجه، سردرد، ضربان قلب سریع، فشار خون پایین، در موارد شدیدغش کردن
• دیستروفیک - کاهش هموگلوبین در خون در بیشتر موارد نشانه غیر مستقیم کمبود آهن در اندام ها و بافت های بدن است. در نتیجه، تظاهرات زیر ظاهر می شود:

1. تغییر در صفحات ناخن، شکننده، نازک، پوسته پوسته و مخطط می شوند.
2. پوست خشک، ترک های دردناک در گوشه های دهان.
3. ریزش مو یا رشد کند مو.
4. اختلال در طعم و بوی، تا مصرف مواد غیر قابل خوردن (گچ، پودر دندان، زغال سنگ، خاک، خاک رس، ماسه، سر کبریت) و غذاهای خام (غلات، ماکارونی خشک، دوغ، گوشت چرخ کرده و غیره). بیماران بوی استون، لاک ناخن، رنگ‌ها، لاک کفش، گلوله‌های گازوئیل و اگزوز خودرو را خوشایندترین بوی آن می‌دانند.

مشخصه ظاهربیمار مبتلا به کمبود هموگلوبین در خون، در درجه اول رنگ پریدگی پوست و غشاهای مخاطی قابل مشاهده است. با کاهش هموگلوبین، که ناشی از کمبود ویتامین B12 است، یک تغییر معمولی در غشای مخاطی زبان، به اصطلاح گلوسیت - یک زبان "صیقل خورده"، قرمز روشن و دردناک است. در برخی از انواع کم خونی با کاهش سطح هموگلوبین، به دلیل افزایش تخریب گلبول های قرمز، پوست ممکن است رنگ زردی به خود بگیرد.

در مراحل اولیه کم خونی فقر آهن، تظاهرات بالینی ممکن است خفیف و در برخی موارد حتی بدون علامت باشد. کم خونی با بسیاری از بیماری ها همراه است و اغلب تنها یکی از علائم آنهاست.

بیماری های همراه با هموگلوبین پایین:

• کم خونی فقر آهن پس از خونریزی مزمن (IDA) (از دست دادن خون مختلف در بالا توضیح داده شد).
• کم خونی ناشی از فقر آهن تغذیه ای (IDA) به دلیل کمبود آهن در غذا ایجاد می شود.
• IDA با افزایش مصرف آهن (بارداری، شیردهی، دوره رشد و بلوغ).
• بیماری های مرتبط با اختلال در جذب آهن و ویتامین B12 در دستگاه گوارش:
  1. گاستریت آتروفیک مزمن (نازک شدن مخاط معده).
  2. آنتریت مزمن (التهاب روده کوچک که یکی از دلایل آن ممکن است دیس بیوز یا سندرم روده تحریک پذیر باشد که در پس زمینه استرس مکرر رخ می دهد).
  3. IDA پس از رزکسیون (با برداشتن بخشی از معده یا روده کوچک).
• بیماری های مرتبط با اختلال در سیستم ایمنی انسان که با تشکیل پاتولوژیک مجتمع های ایمنی با مشارکت گلبول های قرمز مشخص می شود که منجر به مرگ زودرس گلبول های قرمز می شود. این شامل:
  • گلومرولونفریت،
  • روماتیسم مفصلی،
  • لوپوس اریتماتوز و سایر واسکولیت های سیستمیک.
• کاهش هموگلوبین همچنین می‌تواند با بیماری‌های عفونی طولانی‌مدت (گاستروانتروکولیت، که عموماً اسهال خونی و سالمونلوز نامیده می‌شود، هپاتیت مزمن C و B، پنومونی طولانی‌مدت، سل، پیلونفریت و غیره) رخ دهد. دلیل آن نیز تخریب زودهنگام گلبول های قرمز و افزایش نیاز بدن به آهن برای بازگرداندن هموستاز است.
• هجوم هلمینتیک کرم نواری گسترده ای است که مقادیر زیادی ویتامین B12 را از بدن جذب می کند.
• بیماری های خونی بلاستوماتوز (بدخیم).
• نئوپلاسم های بدخیم به خصوص دستگاه گوارش که در آنها کاهش هموگلوبین به دلیل اختلال در جذب آهن و همچنین به دلیل از دست دادن خون پنهان رخ می دهد. با تمام محلی سازی های تومور دیگر، کاهش هموگلوبین به میزان کمتری اتفاق می افتد، ظاهراً به دلیل تغییرات در فرآیندهای متابولیکی در بدن که در طول این بیماری ها رخ می دهد. اما این علامت بسیار مهمی در نظر گرفته می شود که نیاز به توجه دارد، به ویژه در مردانی که در طول زندگی خود تعداد هموگلوبین بالایی داشته اند و به طور ناگهانی حتی در محدوده طبیعی کاهش می یابد.

چهار گروه اول بیماری ها در بیش از 90 درصد موارد علت هموگلوبین پایین هستند.

ترمیم هموگلوبین

درمان کم خونی فقر آهن با از بین بردن عللی که باعث آن شده اند آغاز می شود: از دست دادن خون و تغذیه نامناسب. در صورت لزوم، درمان جراحی برای از بین بردن منبع خونریزی انجام می شود. برای بیماران غذای غنی از پروتئین های حیوانی (گوشت، ماهی، تخم مرغ، قلیه ماهی) و کربوهیدرات های پیچیده(سبزیجات) لازم برای به دست آوردن انرژی لازم و حذف محصولات تجزیه پروتئین از روده ها، زیرا حاوی مقدار زیادی فیبر درشت هستند که بدون تغییر از بدن دفع می شوند و در عین حال روده ها را پاکسازی می کنند.

علاوه بر این، داروهای حاوی آهن یا به صورت قرص خوراکی و یا به صورت محلول هایی که به صورت عضلانی و داخل وریدی تجویز می شوند، تجویز می شوند. علاوه بر این، مجتمع های ویتامین و مواد معدنی تجویز می شود.

هموگلوبین پایین نیاز به ترمیم فوری دارد، در غیر این صورت یک وضعیت تهدید کننده زندگی ایجاد می شود.

اگر متقاعد شده اید که سطح هموگلوبین شما پایین است، محصولات زیر به شما در افزایش آن کمک می کنند:

• فرآورده های گوشتی: کلیه گاو، ماهی قرمز، مرغ، زبان و مرغ سفید.
• فرنی، غلات: گندم سیاه، چاودار، لوبیا، عدس، نخود، بلغور جو دوسر.
• سبزیجات و گیاهان: گوجه فرنگی، سیب زمینی، پیاز، کدو تنبل، چغندر، سبزیجات سبز، شلغم جوان، خردل، جعفری.
• میوه ها: سیب قرمز/سبز، سیب سمرنکو، آلو، موز، انار، گلابی، هلو، زردآلو (زردآلو خشک)، خرمالو، به.
• انواع توت ها: توت سیاه و زغال اخته، توت فرنگی/توت فرنگی، زغال اخته.
• آب میوه ها: انار، چغندر، هویج، "آب میوه قرمز"؛
• دیگر: گردوخاویار سیاه/قرمز، غذاهای دریایی، زرده تخم مرغ، شکلات تلخ، قارچ خشکمیوه های خشک، هماتوژن.
• غني ترين آهن و هموگلوبين خشك شده، هلو، زردآلو، چاودار، گلابي، انار، گندم سياه، لوبيا، عدس، نخود، سيب زميني، پياز، كدو تنبل، چغندر، سيب، بلغور جو دوسر، جعفري، به سبز، اسفيل هستند. سبزیجات، شلغم جوان، خردل، میوه های خشک.

عسل (بهتر است از انواع تیره رنگ استفاده شود) داروی خوبی برای درجات مختلف کم خونی است. مطالعاتی وجود دارد که تأیید می کند هر چه رنگ عسل تیره تر باشد، مواد معدنی بیشتری آن را تقویت می کند. خواص درمانی، آن شامل. برای کم خونی مصرف 60-40 گرم عسل سه تا چهار بار در روز توصیه می شود، بهترین گزینه قبل از غذا و ترکیب آن با شیر بز(به نسبت یک به دو).

همچنین ممکن است هموگلوبین افزایش یابد که این نیز علامت خوبی نیست.

هموگلوبین بالا در افرادی که در ارتفاعات کوهستانی یا کوهنوردان حرفه ای زندگی می کنند مشاهده می شود. افزایش هموگلوبین برای آنها طبیعی تلقی می شود، زیرا این یک واکنش جبرانی بدن است - به این ترتیب با کمبود اکسیژن موجود در هوا سازگار می شود.

هموگلوبین بالا می تواند نشان دهنده کمبود اسید فولیک و ویتامین B12 در بدن باشد. این بیماری بدخیم یا کم خونی خطرناک (یا بیماری آدیسون بیرمر).

علل کم خونی خطرناک:

• استعداد خانواده؛
• بیماری‌های معده (به عنوان مثال، گاستریت آتروفیک، که در آن مخاط معده نازک‌تر می‌شود و توانایی ترشح آن کاهش می‌یابد) در ترکیب با فرآیندهای خودایمنی (سیستم ایمنی ممکن است از کار بیفتد - آنتی‌بادی‌ها برای سلول‌های آن از جمله سلول‌های آن شروع به تولید خواهند کرد. مخاط معده).

این دلایل توانایی جذب ویتامین B12 را کاهش می دهد و کمبود آن به ویژه بر عملکرد بافت تاثیر می گذارد. سیستم عصبیو روی مغز استخوان

علائم کم خونی خطرناک:

• خواب آلودگی؛
• افزایش خستگی؛
• از دست دادن اشتها؛
• درد در زبان یا دهان؛
• احساسات ناخوشایند در پاها و بازوها به شکل غاز؛
• کاهش وزن؛
• اختلال در راه رفتن؛
• اختلالات در دستگاه تناسلی؛
• اختلال بینایی
• همچنین می توانید زبان قرمز روشن، زردی خفیف صلبیه، پوست رنگ پریده و تعدادی از علائم عصبی را مشاهده کنید. یک آزمایش آزمایشگاهی کاهش تعداد گلبول‌های قرمز خون (گلبول‌های قرمز) با افزایش میزان هموگلوبین در آنها را نشان می‌دهد.

کم خونی پرنیشیوز باید با ویتامین B12 درمان شود. اگر درمان به موقع و درست شروع شود، پیش آگهی این بیماری می تواند مطلوب باشد. اگر درمان دیرتر از 6 ماه پس از شروع بیماری شروع شود، علائم آسیب به سیستم عصبی ممکن است مادام العمر در فرد باقی بماند. هموگلوبین بالا و خون غلیظ می تواند باعث بیماری های قلبی عروقی شود. در چنین مواردی داروهای رقیق کننده خون تجویز می شود.

اریتروسیتوز

اریتروسیتوز وضعیتی است که در آن میزان گلبول های قرمز خون همراه با هموگلوبین افزایش می یابد. اریتروسیتوز ممکن است به دلیل استعداد ارثی ظاهر شود یا ممکن است پس از بیماری های مختلف اندام های داخلی ایجاد شود. اریتروسیتوز می تواند به یک واکنش جبرانی بدن به مقدار ناکافی اکسیژن در بافت ها در بیماری های ریه و قلب تبدیل شود.

افزایش گلبول های قرمز همیشه با کمبود اکسیژن همراه نیست، می تواند در پس زمینه بیماری های کلیوی و همچنین پس از عمل پیوند کلیه رخ دهد.

افزایش هموگلوبین اغلب است نشانه خوببه خصوص پس از تعطیلات در کوهستان. اما اگر سطح هموگلوبین شما، بدون هیچ دلیل خاصی، بسیار بالاتر از هنجارهای تعیین شده برای مردان و زنان است، باید آزمایش دهید تا مطمئن شوید همه چیز با شما خوب است.

در هر صورت باید آزمایش خون کلینیکی انجام دهید و در صورت وجود هر گونه ناهنجاری با متخصص تماس بگیرید.

ممکن است به کمک پزشکی نیاز داشته باشید:

• متخصص زنان و زایمان
• متخصص بیماری های عفونی
• نفرولوژیست
• انکولوژیست
• متخصص گوارش

کم خونی یا کم خونی عملاً هیچ علامت خاصی ندارد که بتواند به نتیجه گیری در مورد کاهش میزان هموگلوبین منجر شود. تظاهرات وضعیت پاتولوژیک معمولاً زمانی ظاهر می شود که سطح هموگلوبین قبل از این به میزان قابل توجهی کاهش یابد، فرد ممکن است احساس طبیعی داشته باشد و متوجه علائم کم خونی نشود یا آنها را با خستگی معمولی، افسردگی فصلی یا آستنی اشتباه بگیرد.

اگر اقدامات به موقع انجام نشود، ظاهر شما شروع به آسیب می کند: پوست و غشاهای مخاطی رنگ پریده می شوند، ممکن است ترک ها (مربا)، پوست و غیره در گوشه های دهان ظاهر شوند. اغلب، بیماران مبتلا به کم خونی از ریزش مو رنج می برند - آلوپسی منتشر. ناخن ها نازک تر می شوند، با شیارهای طولی پوشیده می شوند و با کاهش قابل توجه سطح هموگلوبین می توانند شکل مقعر به خود بگیرند.

همچنین، کاهش سطح هموگلوبین می تواند خود را در اعتیاد به غذاهای شیرین نشان دهد.

در برخی موارد، کاهش سطح هموگلوبین با انحراف طعم و بوی ظاهر می شود: بیماران تمایل به خوردن کله پاچه دارند. خمیر خام، ماکارونی خشک) یا اشیاء غیرقابل خوردن (گچ، خاک، زغال سنگ، یخ)، آنها دوست دارند بوهایی را استشمام کنند که معمولاً نامطبوع تلقی می شوند (دود ناشی از رنگ، لاک ناخن).

دلایل کاهش سطح هموگلوبین

برای عملکرد طبیعی بافت ها و اندام ها، سطح مشخصی از هموگلوبین باید در خون حفظ شود. برای زنان، این رقم از 120 تا 140 گرم در لیتر، برای مردان - از 130 تا 160 گرم در لیتر متغیر است. اگر محتوای هموگلوبین به میزان قابل توجهی کاهش یابد، باید دلیل تغییر ترکیب خون را پیدا کرد.

اگر آهن کافی در رژیم غذایی وجود نداشته باشد یا جذب ضعیفی داشته باشد ممکن است هموگلوبین کاهش یابد. این می تواند با بیماری های دستگاه گوارش، پس از عمل بر روی روده کوچک و با تغذیه نامناسب رخ دهد. گیاهخواران به ویژه اغلب از کم خونی رنج می برند، زیرا آهن موجود در غذاهای گیاهی به خوبی جذب نمی شود و زنانی که اغلب رژیم می گیرند.

کاهش سطح هموگلوبین برای زنان باردار، که حجم خون آنها در بدن آنها افزایش می یابد، معمول است، علاوه بر این، یک کودک در حال رشد به آهن زیادی نیاز دارد.

دلیل خاص کاهش سطح هموگلوبین توسط پزشک تعیین می شود، او همچنین درمان لازم را انتخاب می کند یا به تنظیم رژیم غذایی کمک می کند.